護(hù)理干預(yù)對習(xí)慣性流產(chǎn)者社會支持狀況與焦慮情緒的影響觀察

冷小華

[摘要] 目的 分析護(hù)理干預(yù)對習(xí)慣性流產(chǎn)者社會支持狀況與焦慮情緒的影響。 方法 隨機(jī)選擇本院收治的習(xí)慣性流產(chǎn)者100例，隨機(jī)分為兩組，A組采用傳統(tǒng)護(hù)理，B組在A組的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)，對比兩組護(hù)理前后的社會支持狀況與焦慮情緒。 結(jié)果 兩組護(hù)理后的SAS低于護(hù)理前，SSRS高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；B組護(hù)理后的SAS低于A組，SSRS高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于習(xí)慣性流產(chǎn)者，可有效減少患者的焦慮情緒，影響社會支持，幫助患者早日回歸社會，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 習(xí)慣性流產(chǎn)；護(hù)理干預(yù)；影響觀察

[中圖分類號] R714.21[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）06（a）-0125-02

Influence observation of nursing intervention on social support condition and anxiety of habitual aborter

LENG Xiao-hua

Department of Obstetrics and Gynecology,Traditional Chinese Medicine Hospital of Xiushui County in Jiangxi Province,Xiushui332400,China

[Abstract] Objective To analyze influence of nursing intervention on social support condition and anxiety of habitual aborter. Methods 100 cases of habitual aborters treated in our hospital were selected and randomly divided into two groups,conventional nursing was used in group A and nursing intervention was used in group B based on group A.The social status and anxiety of two groups before and after nursing was compared respectively. Results SAS of two groups after nursing was lower than that before nursing respectively,SSRS of two groups after nursing was higher than that before nursing respectively,with statistical difference(P<0.05).SAS of group B after nursing was lower than that of group A,SSRS of group B after nursing was higher than that of group A,with statistical difference(P<0.05). Conclusion Nursing intervention applied in habitual aborter,can effective reduce the anxiety of patient,influence social support and help the patient return to society early,which is worthy of promotion and application.

[Key words] Habitual aborter;Nursing intervention;Influence observation

習(xí)慣性流產(chǎn)主要指患者發(fā)生自然性流產(chǎn)>2次，在治療過程中具有極高的不確定性，患者不僅機(jī)體承受巨大的傷害，而且心理也會留下難以磨滅的創(chuàng)傷，因此，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)很有必要[1-2]。本院近年來對習(xí)慣性流產(chǎn)患者實(shí)施合適的護(hù)理干預(yù)，且積極調(diào)動患者的社會支持源泉，緩解其焦慮情緒，觀察其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2011年7月～2013年7月收治的習(xí)慣性流產(chǎn)患者100例，隨機(jī)分為兩組，其中A組50例，年齡24～46歲，平均（29.56±1.85）歲；文化水平：本科及以上15例，大專10例，高中8例，初中7例，小學(xué)6例，文盲4例。B組50例，年齡23～45歲，平均（29.45±1.78）歲；文化水平：本科及以上13例，大專11例，高中9例，初中8例，小學(xué)7例，文盲2例。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

A組采用傳統(tǒng)護(hù)理；B組在A組的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①對患者心理活動進(jìn)行評估，積極鼓勵患者表達(dá)個(gè)人對治療的認(rèn)識與看法，給患者補(bǔ)充大量有關(guān)知識，以患者的文化水平及實(shí)際心理情況為出發(fā)點(diǎn)，詳細(xì)給患者講解焦慮情緒對病情造成的影響[3]；一般患者存在多次入院或長期住院的經(jīng)歷，所以常常將護(hù)理人員的信任當(dāng)作是重要不可缺乏的精神支柱，對此，護(hù)士需要保持同情且耐心的情緒給患者提供大傾訴機(jī)會，使其可以充分宣泄個(gè)人消極情緒；需要適當(dāng)指導(dǎo)患者配合醫(yī)護(hù)人員工作，使患者遵循優(yōu)勝劣汰原則，形成科學(xué)的孕育觀念，保持健康的心理接受治療。②對患者的生活方式進(jìn)行干預(yù)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤，按照患者的具體情況對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，保持科學(xué)的膳食方式，不可進(jìn)食辛辣刺激食物；為了避免由于腹壓上升及出現(xiàn)嚴(yán)重致使流產(chǎn)發(fā)生，需要囑患者保持大便通暢[4-5]；需要囑患者保持充足的休息時(shí)間，生活需要有規(guī)律，存在流產(chǎn)先兆的患者應(yīng)該禁止開展性生活，并且不斷鼓勵患者采取聽音樂與閱讀等方式對個(gè)人情緒開展調(diào)節(jié)。③需要積極與患者家屬取得溝通，爭取其配合，給患者提供舒適的心理環(huán)境，緩解患者的心理壓力；家屬應(yīng)積極支持和關(guān)愛患者，預(yù)防由于家屬照顧不當(dāng)使患者產(chǎn)生情緒波動[6]；需要合理使用社會支持網(wǎng)絡(luò)，使患者可以朋友與同事保持聯(lián)系，進(jìn)一步緩解患者的退縮心理及自卑感，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理結(jié)束后，對比兩組的焦慮程度及社會支持狀況。

1.3 療效評判標(biāo)準(zhǔn)

采用焦慮自評量表（SAS）及社會支持量表（SSRS）進(jìn)行測評，其中SAS包含20個(gè)項(xiàng)目，選擇4級評分，評分越高，說明患者的焦慮情緒更加顯著；SSRS由3項(xiàng)支持利用度、3項(xiàng)支持利用度及4項(xiàng)主觀支持組成，社會支持總分為各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，分?jǐn)?shù)越高，代表社會支持越高[3,7-8]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理后的SAS低于護(hù)理前，SSRS高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；B組護(hù)理后的SAS低于A組，SSRS高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SSRS的比較（分，x±s）

與護(hù)理前比較，*P<0.05

3 討論

習(xí)慣性流產(chǎn)患者通常會形成各種程度的焦慮，因?yàn)殚L期受傳統(tǒng)思想影響，沒有孩子的家庭常常承受巨大的心理創(chuàng)傷。越來越多的臨床報(bào)道指出，社會支持率越高，患者不良情緒出現(xiàn)概率更低，家庭支持是社會支持體系中非常重要的因素，且能有效緩解患者的焦慮情況[9]。護(hù)理人員在完成常規(guī)護(hù)理及治療后，應(yīng)積極開展護(hù)理干預(yù)，并通過溝通與患者保持良好的關(guān)系，給其提供幫助與支持。有專家指出，增加社會支持利用度，不僅可使患者感覺自己被別人理解，而且能產(chǎn)生被尊重感，減輕患者心理的消極情緒，并積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，自主調(diào)整個(gè)人情緒，緩解焦慮程度，保持良好的心態(tài)面對治療[10-11]。本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理后的SAS低于護(hù)理前，SSRS高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B組護(hù)理后的SAS低于A組，SSRS高于A組，說明對習(xí)慣性流產(chǎn)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果顯著。

綜上所述，習(xí)慣性流產(chǎn)嚴(yán)重威脅患者的身心健康，進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)意義重大，護(hù)士一方面應(yīng)該不斷提高個(gè)人專業(yè)理論知識，將其運(yùn)用于臨床工作中；另一方面需要適當(dāng)掌握部分溝通措施及心理學(xué)知識，在護(hù)理過程中與患者保持良好的溝通關(guān)系，積極協(xié)助患者改善焦慮情緒，保持樂觀的心態(tài)接受治療。

[參考文獻(xiàn)]

[1]高燕敏，劉微微，湯敏，等.護(hù)理干預(yù)對習(xí)慣性流產(chǎn)者社會支持狀況與焦慮情緒的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010， 48（24）：52，118.

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[4]方林琴.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（0）：106-107.

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[6]武軍芳，王利成.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理心得[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（12）：592.

[7]陸金華.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理觀察[J].北方藥學(xué)，2013，10（12）：194-195.

[8]王麗.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理體會[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22（5）：778-779.

[9]陳書玲.習(xí)慣性流產(chǎn)的病因及防治對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（15）：49-50.

[10]王萍，張艷，劉秀明.習(xí)慣性流產(chǎn)病人的心理調(diào)查及護(hù)理對策[J].職業(yè)與健康，2006，22（7）：525-526.

[11]徐貴紅，徐桂梅，范文艷，等.綜合干預(yù)治療習(xí)慣性流產(chǎn)患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（5）：142-143.

（收稿日期：2014-04-17本文編輯：李亞聰）

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SSRS的比較（分，x±s）

與護(hù)理前比較，*P<0.05

3 討論

習(xí)慣性流產(chǎn)患者通常會形成各種程度的焦慮，因?yàn)殚L期受傳統(tǒng)思想影響，沒有孩子的家庭常常承受巨大的心理創(chuàng)傷。越來越多的臨床報(bào)道指出，社會支持率越高，患者不良情緒出現(xiàn)概率更低，家庭支持是社會支持體系中非常重要的因素，且能有效緩解患者的焦慮情況[9]。護(hù)理人員在完成常規(guī)護(hù)理及治療后，應(yīng)積極開展護(hù)理干預(yù)，并通過溝通與患者保持良好的關(guān)系，給其提供幫助與支持。有專家指出，增加社會支持利用度，不僅可使患者感覺自己被別人理解，而且能產(chǎn)生被尊重感，減輕患者心理的消極情緒，并積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，自主調(diào)整個(gè)人情緒，緩解焦慮程度，保持良好的心態(tài)面對治療[10-11]。本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理后的SAS低于護(hù)理前，SSRS高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B組護(hù)理后的SAS低于A組，SSRS高于A組，說明對習(xí)慣性流產(chǎn)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果顯著。

綜上所述，習(xí)慣性流產(chǎn)嚴(yán)重威脅患者的身心健康，進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)意義重大，護(hù)士一方面應(yīng)該不斷提高個(gè)人專業(yè)理論知識，將其運(yùn)用于臨床工作中；另一方面需要適當(dāng)掌握部分溝通措施及心理學(xué)知識，在護(hù)理過程中與患者保持良好的溝通關(guān)系，積極協(xié)助患者改善焦慮情緒，保持樂觀的心態(tài)接受治療。

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[10]王萍，張艷，劉秀明.習(xí)慣性流產(chǎn)病人的心理調(diào)查及護(hù)理對策[J].職業(yè)與健康，2006，22（7）：525-526.

[11]徐貴紅，徐桂梅，范文艷，等.綜合干預(yù)治療習(xí)慣性流產(chǎn)患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（5）：142-143.

（收稿日期：2014-04-17本文編輯：李亞聰）

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SSRS的比較（分，x±s）

與護(hù)理前比較，*P<0.05

3 討論

習(xí)慣性流產(chǎn)患者通常會形成各種程度的焦慮，因?yàn)殚L期受傳統(tǒng)思想影響，沒有孩子的家庭常常承受巨大的心理創(chuàng)傷。越來越多的臨床報(bào)道指出，社會支持率越高，患者不良情緒出現(xiàn)概率更低，家庭支持是社會支持體系中非常重要的因素，且能有效緩解患者的焦慮情況[9]。護(hù)理人員在完成常規(guī)護(hù)理及治療后，應(yīng)積極開展護(hù)理干預(yù)，并通過溝通與患者保持良好的關(guān)系，給其提供幫助與支持。有專家指出，增加社會支持利用度，不僅可使患者感覺自己被別人理解，而且能產(chǎn)生被尊重感，減輕患者心理的消極情緒，并積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，自主調(diào)整個(gè)人情緒，緩解焦慮程度，保持良好的心態(tài)面對治療[10-11]。本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理后的SAS低于護(hù)理前，SSRS高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B組護(hù)理后的SAS低于A組，SSRS高于A組，說明對習(xí)慣性流產(chǎn)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果顯著。

綜上所述，習(xí)慣性流產(chǎn)嚴(yán)重威脅患者的身心健康，進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)意義重大，護(hù)士一方面應(yīng)該不斷提高個(gè)人專業(yè)理論知識，將其運(yùn)用于臨床工作中；另一方面需要適當(dāng)掌握部分溝通措施及心理學(xué)知識，在護(hù)理過程中與患者保持良好的溝通關(guān)系，積極協(xié)助患者改善焦慮情緒，保持樂觀的心態(tài)接受治療。

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[4]方林琴.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（0）：106-107.

[5]葉俏麗，吳菲.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理對策[J].醫(yī)藥前沿，2013，35（11）：269-270.

[6]武軍芳，王利成.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理心得[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（12）：592.

[7]陸金華.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理觀察[J].北方藥學(xué)，2013，10（12）：194-195.

[8]王麗.習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床護(hù)理體會[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22（5）：778-779.

[9]陳書玲.習(xí)慣性流產(chǎn)的病因及防治對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（15）：49-50.

[10]王萍，張艷，劉秀明.習(xí)慣性流產(chǎn)病人的心理調(diào)查及護(hù)理對策[J].職業(yè)與健康，2006，22（7）：525-526.

[11]徐貴紅，徐桂梅，范文艷，等.綜合干預(yù)治療習(xí)慣性流產(chǎn)患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（5）：142-143.

（收稿日期：2014-04-17本文編輯：李亞聰）