老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床護(hù)理體會(huì)

陳道鳳

【摘要】目的 了解老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床護(hù)理措施。方法 回顧性分析我院2012年3月至2014年3月收治的68例老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床資料。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率（94.12％）明顯優(yōu)于對(duì)照組（70.59％），差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 強(qiáng)化老年慢性萎縮性胃炎患者臨床護(hù)理干預(yù)，有助于改善患者臨床癥狀，確保其生活質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年；慢性萎縮性胃炎；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）08-0173-02

慢性萎縮性胃炎作為老年人的一種常見(jiàn)病與多發(fā)病，屬于慢性胃黏膜性病變。由于老年患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等負(fù)面情緒，故傳統(tǒng)護(hù)理模式無(wú)法取得良好的臨床效果，而護(hù)理干預(yù)能提高治愈率，確保療效[1]。本文主要對(duì)我院2012年3月至2014年3月收治的68例老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，相關(guān)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院于2012年3月至2014年3月收治的老年慢性萎縮性胃炎患者68例為研究對(duì)象，均經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，其中男性占有38例，女性有28例，年齡（52-74）歲，平均年齡在(63.78±2.58)歲之間。采用完全隨機(jī)數(shù)字表法，將這68例老年慢性萎縮性胃炎患者隨機(jī)分成兩組，每組32例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)，熱情接待患者，尊重患者，重視病區(qū)人性化布置，增添綠色植物進(jìn)行裝飾，確保病室清潔。針對(duì)情緒不佳等患者，予以針對(duì)性心理疏導(dǎo)，及時(shí)消除其負(fù)面情緒，樹(shù)立治愈信心；（2）健康教育指導(dǎo)：傾聽(tīng)患者陳述，闡述慢性萎縮性胃炎發(fā)病特點(diǎn)、機(jī)理、誘因及診療手段，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的決心，完善醫(yī)患關(guān)系，促使其做好自我護(hù)理；（3）飲食護(hù)理：按照老年人慢性萎縮性胃炎特征，完善食譜計(jì)劃，進(jìn)食易消化吸收、高蛋白質(zhì)、高維生素食物，確保營(yíng)養(yǎng)攝入平衡，并實(shí)時(shí)對(duì)酸堿平衡進(jìn)行調(diào)整；（4）運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)：進(jìn)行太極拳、早操等活動(dòng)，強(qiáng)化健康教育指導(dǎo)；（5）社會(huì)扶持：關(guān)注其家庭問(wèn)題，孤寡老人要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)開(kāi)解談話，消除其心結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：胃脹、胃痛、燒灼感、惡心、嘔吐等臨床主要癥狀全部消失，經(jīng)由組織活檢或胃鏡檢查提示胃粘膜無(wú)萎縮性變化；有效：胃痛等臨床主要癥狀基本消失，經(jīng)由組織活檢或胃鏡檢查提示胃粘膜萎縮性改變明顯改善；無(wú)效：以上指標(biāo)均無(wú)明顯變化甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.12％，對(duì)照組總有效率為70.59％，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1兩組患者臨床護(hù)理效果綜合比較[n（%）]

組別 例數(shù) 治愈 有效 無(wú)效 總有效率

實(shí)驗(yàn)組 34 21（61.76）* 11（32.35） 2（5.88）* 32（94.12）*

對(duì)照組 34 15（44.12） 9（26.47） 10（29.41） 24（70.59）

X2 - 6.276 0.697 11.159 11.159

P - ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

注：*與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討論

慢性萎縮性胃炎作為一種慢性心身疾病，多與抑郁、緊張、焦慮等人體負(fù)面情緒所引起的免疫功能失調(diào)、神經(jīng)內(nèi)分泌相關(guān)，而藥物治療慢性萎縮性胃炎可將損傷因子清除，譬如幽門(mén)螺旋桿菌等，但并未在患者心理、社會(huì)、精神等方面予以關(guān)注[2]。由此可見(jiàn)，強(qiáng)化慢性萎縮性胃炎患者護(hù)理干預(yù)，已成為了臨床上的一種有效輔助治療手段。黃建英等學(xué)者對(duì)60例老年慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行對(duì)照組研究，結(jié)果提示，常規(guī)護(hù)理組總有效率為43.44％，護(hù)理干預(yù)組總有效率達(dá)80.00％，表明護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性萎縮性胃炎患者預(yù)后具有重要的影響作用。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率（94.12％）明顯優(yōu)于對(duì)照組（70.59％），充分證實(shí)強(qiáng)化慢性萎縮性胃炎患者護(hù)理干干預(yù)能確保臨床療效，這與相關(guān)研究結(jié)果一致。究其根源，護(hù)理干預(yù)主要立足于慢性萎縮性胃炎患者自身生理、心理、社會(huì)、精神等角度，基于把握患者各方面需求的基礎(chǔ)上予以針對(duì)性護(hù)理措施，包括心理護(hù)理、健康教育與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食護(hù)理等，有助于完善護(hù)患關(guān)系，促使患者進(jìn)行自我護(hù)理，提高戰(zhàn)勝疾病信心，從而配合治療，確保治療效果[3-4]。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在老年慢性萎縮性胃炎患者臨床護(hù)理中具有重要的作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]谷曉媛,倪克樑,林萬(wàn)隆.慢性萎縮性胃炎組織中Bmi-1、pAkt與臨床病理參數(shù)的關(guān)系[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2013（05）:16-20.

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[3]常洪雁.慢性萎縮性胃炎穴位注射治療的觀察與護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2012（06）:52-54.

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