2013年都勻市土壤土源性線蟲病監(jiān)測(cè)分析

張應(yīng)宣　譚向新

【摘要】 目的：通過現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境調(diào)查、采樣進(jìn)行蛔蟲卵檢測(cè)計(jì)數(shù)，了解都勻市農(nóng)村土壤中土源性線蟲病流行動(dòng)態(tài)及影響因素，掌握流行規(guī)律預(yù)測(cè)流行形式，為地方制定防治對(duì)策與評(píng)價(jià)效果提供科學(xué)依據(jù)。方法：按照《全國土源性線蟲病監(jiān)測(cè)方案（2011年修訂版）》要求，選擇都勻市王司鎮(zhèn)新平村作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)，隨機(jī)采集10戶居民環(huán)境中土樣檢測(cè)計(jì)數(shù)蛔蟲卵。結(jié)果：檢測(cè)40份土壤樣本，土源性線蟲病感染率為40%（16/40），戶均感染率為60%（6/10）。結(jié)論：該地區(qū)土壤中土源性線蟲病感染率明顯高于全國平均水平，應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生治理，改進(jìn)改善水源凈化集中供應(yīng)和人畜混居狀態(tài)，加強(qiáng)兒童和中老年人線蟲病防治，是控制該病的有效措施。

【關(guān)鍵詞】 土壤； 土源性線蟲?。?監(jiān)測(cè)分析

新平村位于東經(jīng)107°34′～107°44′，北緯26°03′～26°11′范圍內(nèi)，地處都勻市王司鎮(zhèn)東部狹長(zhǎng)的河谷地帶，屬于喀斯特地貌。人口約5000人，主要居住有布依族、苗族、水族等少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?8%以上。氣候?qū)賮啛釒Ъ撅L(fēng)濕潤(rùn)氣候，冬無嚴(yán)寒，最冷的1月日平均氣溫5.6 ℃；夏無酷暑，最熱的7月日平均氣溫24.8 ℃。雨量充沛，年平均降雨量1431.1 mm。雨熱同季，年平均氣溫16.1 ℃，無霜期300 d左右。農(nóng)作物主要為水稻和玉米。經(jīng)濟(jì)發(fā)展主要以中藥材和經(jīng)果林為主。近3年來都勻市實(shí)施農(nóng)村改水改廁，該村1263個(gè)廁所中約有402沼氣池和62個(gè)經(jīng)無害化處理的化糞池，環(huán)境衛(wèi)生有了一定改變。然而居民文化多是初中以下，文盲半文盲占有一定比例，不衛(wèi)生的生活習(xí)俗在留守兒童和中老年人中根深蒂固，一時(shí)難以改變。根據(jù)2001-2004年全國第二次人體寄生蟲病調(diào)查顯示，貴州土源性線蟲病平均感染率46.73%，明顯高于全國平均水平（19.56%）居全國第二，尤其是土壤蛔蟲感染率居全國第一（42.4%）[1]。在2005年，都勻市開展土源性線蟲病調(diào)查，人群蛔蟲感染率為57.67%，鞭蟲感染率1.88%，平均感染率仍處于較高水平。2006年貴州設(shè)立4個(gè)省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，試圖以點(diǎn)帶面開展寄生蟲病防治工作，也因缺乏經(jīng)費(fèi)、人員和技術(shù)等多方面原因而擱置未開展工作。2013年8月份貴州省重新啟動(dòng)設(shè)置省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，開展寄生蟲病防治培訓(xùn)儲(chǔ)備人才和基線調(diào)查，都勻市被選作為省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，參與全省土源性線蟲病調(diào)查，以期了解該病在該地區(qū)流行態(tài)勢(shì)及影響因素，為參與全省制定防治對(duì)策和評(píng)價(jià)防治效果提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照《監(jiān)測(cè)方案》將都勻市劃分為東、西、南、北、中5個(gè)片區(qū)，每年在1個(gè)片區(qū)隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1個(gè)行政村作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)的原則，隨機(jī)抽取都勻市東片區(qū)王司鎮(zhèn)新平村作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)。每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)隨機(jī)抽取10戶居民戶土壤，每戶采集菜園、廁所周邊、庭院、廚房四類地點(diǎn)的土樣作為監(jiān)測(cè)對(duì)象[2]。

1.2 監(jiān)測(cè)方法

1.2.1 采樣 隨機(jī)采集10戶居民戶家庭土樣，土樣要求符合：（1）菜園，取從土表至表層以下2 cm處泥土；（2）廁所、庭院、廚房土樣不夠的，以鞋底刮取的土樣代替；（3）每份土樣采集量約50～100 g。

1.2.2 土樣處理 （1）剔除土樣中的菜葉、樹皮等大雜物，壓碎大顆粒。（2）用孔徑為3 mm和2 mm的銅篩過篩，分別稱取每份過篩后土樣10 g放入50 mL大離心管。（3）每管加5%氫氧化鈉溶液至40或者45 mL刻度線處，塞緊管口，用力振搖3～5 min，待充分混合后，以2000 r/min，離心4 min。（4）倒去上清液，加入飽和硝酸鈉溶液充分?jǐn)嚢杌靹?，?000 r/min，離心4 min，再加飽和硝酸鈉溶液滿至管口，覆上24 mm×24 mm蓋片，靜置15～20 min后鏡檢。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將蓋玻片迅速翻轉(zhuǎn)取下，置于載玻片上鏡檢，同時(shí)覆上第2張蓋玻片，如此反復(fù)，共計(jì)數(shù)3～4張蓋玻片蛔蟲卵數(shù)。

2 結(jié)果

采集10戶居民戶土壤樣本中檢出蛔蟲卵的有6戶，戶均感染率為60%。40份土樣中有16份檢出蛔蟲卵，感染率為40%。其中，菜園4份，感染率為40%；廁所周邊5份，感染率為50%；庭院4份，感染率為40；廚房3份，感染率為30%。16份有蛔蟲卵的土壤樣本中檢出6份具有感染性的活受精蛔蟲卵。另外，5號(hào)廁所周邊、廚房以及8號(hào)廁所周邊的土壤樣本檢出3～5個(gè)鞭蟲卵。鏡檢結(jié)果見表1。

3 討論

2006年衛(wèi)生部印發(fā)了《2006-2015年全國重點(diǎn)寄生蟲病防治規(guī)劃》，貴州省衛(wèi)生廳于2007年下發(fā)我省的防治規(guī)劃，明確了防治任務(wù)，提出了防治目標(biāo)。2006-2012年全國土源性線蟲病結(jié)果顯示，貴州省土源性線蟲病仍處于高感染地區(qū)、高危人群、高污染環(huán)境的“三高”水平，土源性線蟲病防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻[3]。都勻市在2005年作了1次居民土源性線蟲病的基線調(diào)查，土源性線蟲病感染程度處于較高水平（56.67%）。2013年調(diào)查結(jié)果顯示戶均感染率為60%（6/10），土樣感染率為40%（16/40），也印證了西部地區(qū)土源性線蟲病感染狀況的嚴(yán)重程度[4]。如不進(jìn)一步加大防治工作力度和經(jīng)費(fèi)投入，要在2015年如期實(shí)現(xiàn)《規(guī)劃》目標(biāo)，和發(fā)達(dá)地區(qū)相比，存在著較大的難度[5-6]。

都勻市農(nóng)村寄生蟲病土壤中人蛔蟲卵感染情況顯著高于全國平均水平（2011年24.42%），處于Ⅰ類高污染地區(qū)。究其原因，主要有幾方面：（1）經(jīng)濟(jì)雖然發(fā)展了，農(nóng)村的生活習(xí)慣還沒有根本性的改變，中青年大都外出務(wù)工，留守的小孩和中老年人都沒有養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，隨意撿食地里栽種的蔬果，以及飲用生水[7]。（2）農(nóng)村雖然開展了改水改廁，也還有相當(dāng)一部分居民居住在木房，處于人畜混居狀況，廚房靠著牲畜圈，糞水沒有經(jīng)過無害化處理，直接澆灌菜園。（3）都勻地區(qū)濕潤(rùn)氣候條件非常適于寄生蟲卵的存活，這也是土壤中人蛔蟲卵檢出率較高的關(guān)鍵因素。（4）西部地區(qū)處于發(fā)展初級(jí)階段，政府金費(fèi)投入不足，嚴(yán)重制約寄生蟲病防治工作的開展[8-9]。針對(duì)都勻市地區(qū)地理氣候特點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理，生活水源應(yīng)進(jìn)行凈化處理集中供水，對(duì)進(jìn)一步降低該地區(qū)土源性線蟲病對(duì)人群的危險(xiǎn)具有重要意義。endprint

當(dāng)前，都勻市啟動(dòng)第二輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并建設(shè)，原有鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量上壓縮一半以上，以及實(shí)施農(nóng)村移民建設(shè)，環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)更應(yīng)跟上小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐，不要先污染后治理，嚴(yán)重危及生態(tài)環(huán)境。采取的綜合性防治措施應(yīng)包括：（1）對(duì)3周歲以上居民每年服藥1次，連續(xù)3年[10-11]。（2）結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治和創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)等活動(dòng)，繼續(xù)落實(shí)改水、改廁、改善環(huán)境等綜合性防治措施，努力提高農(nóng)村安全飲用水和無害化廁所覆蓋率，改善家庭和公共環(huán)境衛(wèi)生[12]。（3）搞好房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生行為[13]。（4）及時(shí)清理洼地、疏通溝渠，防止蚊蠅孳生。（5）結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，提倡垃圾集中焚燒或深埋，改善村容村貌。在開展農(nóng)村文化建設(shè)活動(dòng)時(shí)，采用群眾喜聞樂見的形式言傳身教。如：小品、布依族、苗族山歌等將宣傳內(nèi)容灌輸?shù)桨傩杖粘Ｉ钪校恢谱餍麄鳈?、宣傳幅以及農(nóng)村校園廣播等形式廣泛宣傳寄生蟲病防治知識(shí)等綜合性防治措施，有效地控制土壤中土源性線蟲病在環(huán)境-人群中循環(huán)傳播。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2013-11-29） （本文編輯：黃新珍）endprint

當(dāng)前，都勻市啟動(dòng)第二輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并建設(shè)，原有鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量上壓縮一半以上，以及實(shí)施農(nóng)村移民建設(shè)，環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)更應(yīng)跟上小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐，不要先污染后治理，嚴(yán)重危及生態(tài)環(huán)境。采取的綜合性防治措施應(yīng)包括：（1）對(duì)3周歲以上居民每年服藥1次，連續(xù)3年[10-11]。（2）結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治和創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)等活動(dòng)，繼續(xù)落實(shí)改水、改廁、改善環(huán)境等綜合性防治措施，努力提高農(nóng)村安全飲用水和無害化廁所覆蓋率，改善家庭和公共環(huán)境衛(wèi)生[12]。（3）搞好房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生行為[13]。（4）及時(shí)清理洼地、疏通溝渠，防止蚊蠅孳生。（5）結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，提倡垃圾集中焚燒或深埋，改善村容村貌。在開展農(nóng)村文化建設(shè)活動(dòng)時(shí)，采用群眾喜聞樂見的形式言傳身教。如：小品、布依族、苗族山歌等將宣傳內(nèi)容灌輸?shù)桨傩杖粘Ｉ钪?；制作宣傳欄、宣傳幅以及農(nóng)村校園廣播等形式廣泛宣傳寄生蟲病防治知識(shí)等綜合性防治措施，有效地控制土壤中土源性線蟲病在環(huán)境-人群中循環(huán)傳播。

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（收稿日期：2013-11-29） （本文編輯：黃新珍）endprint

當(dāng)前，都勻市啟動(dòng)第二輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并建設(shè)，原有鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量上壓縮一半以上，以及實(shí)施農(nóng)村移民建設(shè)，環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)更應(yīng)跟上小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐，不要先污染后治理，嚴(yán)重危及生態(tài)環(huán)境。采取的綜合性防治措施應(yīng)包括：（1）對(duì)3周歲以上居民每年服藥1次，連續(xù)3年[10-11]。（2）結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治和創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)等活動(dòng)，繼續(xù)落實(shí)改水、改廁、改善環(huán)境等綜合性防治措施，努力提高農(nóng)村安全飲用水和無害化廁所覆蓋率，改善家庭和公共環(huán)境衛(wèi)生[12]。（3）搞好房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生行為[13]。（4）及時(shí)清理洼地、疏通溝渠，防止蚊蠅孳生。（5）結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，提倡垃圾集中焚燒或深埋，改善村容村貌。在開展農(nóng)村文化建設(shè)活動(dòng)時(shí)，采用群眾喜聞樂見的形式言傳身教。如：小品、布依族、苗族山歌等將宣傳內(nèi)容灌輸?shù)桨傩杖粘Ｉ钪?；制作宣傳欄、宣傳幅以及農(nóng)村校園廣播等形式廣泛宣傳寄生蟲病防治知識(shí)等綜合性防治措施，有效地控制土壤中土源性線蟲病在環(huán)境-人群中循環(huán)傳播。

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（收稿日期：2013-11-29） （本文編輯：黃新珍）endprint