老年糖尿病患者低血糖的觀察分析及護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 探討老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的主要誘發(fā)因素及其護(hù)理效果。方法 選自2012年3月～2013年12月我院收治的老年糖尿病低血糖患者47例，對(duì)這47例患者的臨床資料進(jìn)行總結(jié)，了解誘發(fā)低血糖的因素及其護(hù)理方法。結(jié)果 對(duì)47例老年糖尿病低血糖患者采取針對(duì)性的護(hù)理措施，臨床有效率為97.8%。結(jié)論 通過查找導(dǎo)致老年糖尿病患者低血糖的因素，并且采取針對(duì)性的護(hù)理措施，能夠提高護(hù)理效果，促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)。

關(guān)鍵詞：老年糖尿病患者；低血糖；觀察；護(hù)理

老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況是非常嚴(yán)重的，其主要是由于老年患者自身的各個(gè)臟器功能逐漸的衰退，加之身體免疫力較低以及其他原因的共同作用導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖的情況，老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況需要及時(shí)的進(jìn)行治療，否則會(huì)誘發(fā)生命的危險(xiǎn)。在針對(duì)于老年糖尿病低血糖患者治療的同時(shí)，還需要針對(duì)于誘發(fā)低血糖的因素采取針對(duì)性的護(hù)理措施，最終實(shí)現(xiàn)良好的康復(fù)效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年3月～2013年12月我院收治的老年糖尿病低血糖患者47例，其中男性患者20例，女性患者27例，年齡為51～74歲，平均年齡為61.3歲。通過對(duì)47例患者的臨床檢查發(fā)現(xiàn)，其中有8例患者同時(shí)伴有高血壓疾病，30例患者伴有冠心病，以及9例患者同時(shí)伴有胃腸疾病。

1.2方法 對(duì)47例患者的臨床資料進(jìn)行研究了解導(dǎo)致老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因。具體主要有如下幾個(gè)方面的原因。藥物因素。藥物因素能夠?qū)е吕夏晏悄虿』颊叱霈F(xiàn)低血糖的問題，主要是由于患者服用的藥物導(dǎo)致患者身體發(fā)生不良反應(yīng)，最終誘發(fā)患者高血糖的發(fā)生。其次，飲食因素誘發(fā)老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖。主要就是患者在平時(shí)的生活飲食過程中，食用的一些食物容易誘發(fā)患者的低血糖[1]。再次，運(yùn)動(dòng)因素。所謂的運(yùn)動(dòng)因素主要就是患者在平時(shí)的生活中由于過度的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)低血糖的情況。通過對(duì)47例患者臨床資料的總結(jié)，上述3種因素是誘發(fā)老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的主要原因。針對(duì)于誘發(fā)患者出現(xiàn)低血糖的主要因素采取針對(duì)性的護(hù)理措施[2]。

1.2.1藥物護(hù)理 在針對(duì)于老年糖尿病低血糖患者的護(hù)理中，需要進(jìn)行完善的藥物護(hù)理。首先，在患者服藥的時(shí)間上，護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)，以免造成患者由于服藥的原因?qū)е碌脱堑陌l(fā)生。其次，護(hù)理人員還需要對(duì)各種治療糖尿病藥物的不同種類和不良反應(yīng)情況進(jìn)行全面的了解，針對(duì)于一些在患者服用后容易出現(xiàn)低血糖的藥物，護(hù)理人員需要謹(jǐn)慎為患者服用，以免發(fā)生低血糖的情況[3]。再次，護(hù)理人員還需要在患者服藥之后，還要對(duì)患者各項(xiàng)體征進(jìn)行密切的觀察，如果發(fā)生低血糖的情況，通過及時(shí)的進(jìn)行處理，能夠減少危險(xiǎn)情況的發(fā)生。

1.2.2飲食指導(dǎo) 護(hù)理人員還需要做好相應(yīng)的飲食護(hù)理，通過合理的飲食護(hù)理，能夠減少老年糖尿病患者低血糖情況的發(fā)生。護(hù)理人員在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理的過程中，需要根據(jù)患者實(shí)際疾病的情況，采取個(gè)性化的護(hù)理方案，對(duì)患者日常飲食的時(shí)間、日常飲食的量以及食物的種類等進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，進(jìn)而能夠使患者做到少食多餐，達(dá)到飲食上的平衡，減少低血糖情況的發(fā)生[4]。

1.2.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 由于老年糖尿病低血糖患者中，有一部分患者是由于不合理的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的出現(xiàn)低血糖的情況，因此，護(hù)理人員還需要對(duì)患者進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，像，在平時(shí)的治療中，患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)才能夠確保身體的康復(fù)，但是，運(yùn)動(dòng)的種類和運(yùn)動(dòng)的量需要重點(diǎn)的把握，一般適合糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目主要有慢跑、快走、游泳以及騎車等，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)間上，應(yīng)該以每天早晚30min為佳，這樣有助于減少糖尿病低血糖情況的發(fā)生，促進(jìn)患者疾病的早日康復(fù)[5]。

1.3臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者頭暈、無力以及顫抖等低血糖臨床表現(xiàn)癥狀顯著的消失。有效：患者頭暈、無力以及顫抖等低血糖臨床表現(xiàn)癥狀有所消失。無效：頭暈、無力以及顫抖等低血糖臨床表現(xiàn)癥狀沒有消失，需要進(jìn)一步進(jìn)行治療。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)低血糖情況的時(shí)候，需要及早的進(jìn)行就診，及早的進(jìn)行治療，如果治療不及時(shí)，容易誘發(fā)患者的生命危險(xiǎn)。在臨床治療的過程中，一方面醫(yī)生通過采用相應(yīng)的藥物治療，解決患者低血糖的問題，另外一方面，護(hù)理人員需要對(duì)患者采取有效的護(hù)理措施，避免患者再次發(fā)生低血糖的問題，確保患者的生活質(zhì)量。因此，在本次的臨床研究中，針對(duì)于47例老年糖尿病低血糖患者主要采用的是針對(duì)性的護(hù)理措施，通過對(duì)患者臨床資料的研究，尋找導(dǎo)致低血糖的因素，進(jìn)而護(hù)理人員通過采用針對(duì)性的護(hù)理措施能夠?qū)崿F(xiàn)良好的護(hù)理效果，減少患者低血糖的發(fā)生率。通過本次的臨床研究發(fā)現(xiàn)，老年糖尿病患者發(fā)生低血糖的情況，主要與患者自身有關(guān)，患者對(duì)于相關(guān)藥物了解不全面、飲食習(xí)慣不好以及運(yùn)用過量等都容易誘發(fā)患者低血糖的情況，因此，護(hù)理人員通過對(duì)患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)，能夠?qū)崿F(xiàn)良好的護(hù)理效果[6]。另外，護(hù)理人員在針對(duì)于老年糖尿病低血糖患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，由于護(hù)理對(duì)象為老年患者，其身體素質(zhì)較差，在身體上和心理上都較為脆弱，護(hù)理人員需要本著負(fù)責(zé)任的態(tài)度，全面的做好老年患者的護(hù)理工作，減少糖尿病再次復(fù)發(fā)的幾率，使患者的生活質(zhì)量能夠得到顯著的提高，更好的促進(jìn)患者的良好康復(fù)。

總之，通過查找導(dǎo)致老年糖尿病患者低血糖的因素，并且采取針對(duì)性的護(hù)理措施，能夠顯著的提高護(hù)理效果，減少低血糖的發(fā)生率，有助于提高老年患者的生活質(zhì)量。

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編輯/哈濤