摘要:目的 試論盆底功能康復(fù)+中成藥補(bǔ)中益氣丸治療女性張力性尿失禁的臨床效果。方法 選取我院2013年1月~12月在我院接受治療的80例張力性尿失禁患者,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組患者采用尿道中段無張力懸吊術(shù)治療,觀察組患者采用盆底功能康復(fù)+中成藥補(bǔ)中益氣丸治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的尿失禁治愈率和對(duì)照組患者的尿失禁治愈率治療效果相當(dāng),觀察組患者的盆底肌力顯著高于對(duì)照組患者。結(jié)論 對(duì)于女性張力性尿失禁患者使用盆底功能康復(fù)+中成藥補(bǔ)中益氣丸進(jìn)行治療具有臨床價(jià)值意義。
關(guān)鍵詞:盆底功能康復(fù);中成藥補(bǔ)中益氣丸;女性張力性尿失禁;臨床效果
在現(xiàn)代臨床治療中,女性常見的婦科病是尿失禁,是危害女性健康的5大疾病之一。女性的盆底組織一生中要受到排便、咳嗽、分娩、妊娠、重力等各種力的作用。當(dāng)女性的腹壓增大產(chǎn)生收縮張力就會(huì)引發(fā)尿失禁等疾病。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年1月~12月在我院接受治療的80例張力性尿失禁患者,按照不同的治療手段,將他們隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組患者40例。兩組患者年齡和病程以及病理無明顯差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因此具有對(duì)比性。
1.2排除標(biāo)準(zhǔn) 所有患者的年齡為20~50歲,都是有月經(jīng)的婦女。所有患者都沒有盆底手術(shù)治療史和嚴(yán)重腎臟疾病,沒有感染泌尿系統(tǒng)疾病,沒有急性陰道炎癥,沒有處于妊娠期和月經(jīng)期。體重指數(shù)在18~24。
1.3方法 所有患者尿液分析處于正常狀態(tài),尿檢培養(yǎng)呈現(xiàn)陰性。將300 mL左右的液體注入患者的膀胱以后,患者行站立位置,患者大聲咳嗽8~10次,觀察患者陰部有沒有漏出尿液。有尿液流出,則呈現(xiàn)陽性。使用布?jí)|進(jìn)行實(shí)驗(yàn),依據(jù)患者的重量是否增加來對(duì)尿失禁的程度進(jìn)行評(píng)價(jià),失尿的程度多于2 g,則判定為尿失禁。失尿的程度為2~10 g,為輕、中度尿失禁。失尿的程度為10~50 g為重度尿失患者,失尿>50 g,則判斷為嚴(yán)重尿失禁患者。
會(huì)陰肌內(nèi)的測(cè)定方法,依據(jù)國(guó)際通用的測(cè)試法,將肌內(nèi)分為6個(gè)等級(jí)。
患者的正?;顒?dòng)以及夜間沒有尿失禁以及腹部壓力的增加突然發(fā)生尿失禁現(xiàn)象,可以不使用尿墊,判斷為輕度;患者的腹部壓力的增加或者正常活動(dòng)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁,需要使用尿墊,判斷為中度;患者的正?;顒?dòng)或者臥位體位稍微變化,就會(huì)出現(xiàn)尿失禁,對(duì)于患者的社會(huì)活動(dòng)以及生活構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
觀察組患者采用盆底功能康復(fù)儀器進(jìn)行電刺激和生物反饋治療,2次/w進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,治療時(shí)間為20 min/次,療程為10~15次,一共2個(gè)療程?;颊咴谶M(jìn)行治療期間要進(jìn)行口服中成藥補(bǔ)中益氣丸進(jìn)行治療,3次/d,8粒/次,1個(gè)治療2個(gè)月。對(duì)照組患者進(jìn)行尿道中段懸架術(shù)進(jìn)行治療。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者的尿失禁治愈率和對(duì)照組患者的尿失禁治愈率治療效果相當(dāng),觀察組患者的盆底肌力顯著高于對(duì)照組患者,見表1和表2。
3討論
在現(xiàn)代臨床治療中,女性常見的婦科病是尿失禁,是危害女性健康的5大疾病之一。女性的盆底組織一生中要受到排便、咳嗽、分娩、妊娠、重力等各種力的作用。當(dāng)女性的腹壓增大產(chǎn)生收縮張力就會(huì)引發(fā)尿失禁等疾病[1]。
本次研究,對(duì)照組患者采用尿道中段無張力懸吊術(shù)治療,觀察組患者采用盆底功能康復(fù)+中成藥補(bǔ)中益氣丸治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。觀察組患者的尿失禁治愈率和對(duì)照組患者的尿失禁治愈率治療效果相當(dāng),觀察組患者的盆底肌力顯著高于對(duì)照組患者。
使用盆底功能康復(fù) +補(bǔ)中益氣丸對(duì)于治療婦女的尿失禁,效果顯著。它具有非手術(shù)、低風(fēng)險(xiǎn)、沒有創(chuàng)傷、沒有痛苦、不需住院、費(fèi)用低廉、節(jié)約醫(yī)療資源、易于被患者接受等特點(diǎn)[2]。
綜上所述,對(duì)于女性張力性尿失禁患者使用盆底功能康復(fù)+中成藥補(bǔ)中益氣丸進(jìn)行治療具有顯著的效果,可以增強(qiáng)患者盆底肌肉的收縮能力,大大的減少患者的張力性尿失禁的發(fā)生次數(shù)以及降低殘余尿液,極大的改善患者的盆底功能受損情況,具有臨床價(jià)值意義,可以大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]楊吉偉,張孝斌,趙訊萍,等.生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌肉訓(xùn)練治療女性壓力性尿失禁的研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,21:870-872.
[2]王大鵬,王山米.產(chǎn)后早期尿失禁及盆底肌訓(xùn)練[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2012,(1):66-67.
編輯/肖慧