健康教育對妊娠糖尿病患者的治療效果分析

摘要：目的 探究健康教育對妊娠糖尿病患者的治療效果分析。方法 選取我院2011年5月～2013年5月中收治的100例妊娠糖尿病患者為觀察對象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組的患者在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育，對照組患者僅給予普通護(hù)理。對兩組進(jìn)行血清胱抑素、尿微量蛋白、血肌酐以及尿素的檢測。觀察分析兩組結(jié)果的不同，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 檢測結(jié)果顯示，觀察組空腹及餐后血糖、膽固醇、甘油三酯，肌酐、尿素氮，尿常規(guī)以及心電圖方面情況都優(yōu)于對照組。糖尿病組患者血清耽抑素C、尿微量蛋白水平均明顯高于正常對照組，二者檢出率顯著高于陰性對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），傳統(tǒng)的腎功能監(jiān)測指標(biāo)尿素和血肌酐差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.01）。結(jié)論 健康教育與健康促進(jìn)在妊娠糖尿病患者健康管理和干預(yù)效果很好，提高血糖控制效果，提高護(hù)理滿意度，具有推廣價值。

關(guān)鍵詞：健康教育；妊娠糖尿病；治療效果

隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高，對于糖的攝入越來越高，糖尿病的發(fā)生也越來越常見。妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱\"糖尿病合并妊娠\"；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為\"妊娠期糖尿?。℅DM）\"[1]。為探討健康教育對妊娠糖尿病患者的治療效果分析，現(xiàn)將研究調(diào)查結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年5月～2013年5月中收治的100例妊娠糖尿病患者為觀察對象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組的患者在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育，對照組患者僅給予普通護(hù)理。對兩組進(jìn)行血清胱抑素、尿微量蛋白、血肌酐以及尿素的檢測。觀察分析兩組結(jié)果的不同，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

1.2方法 儀器選用自動尿液分析儀（優(yōu)利特--200（A）型）以及全自動生化分析儀（BS--390）。觀察組的患者在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育，對照組患者僅給予普通護(hù)理。對兩組進(jìn)行血清胱抑素、尿微量蛋白、血肌酐以及尿素的檢測[2]。觀察分析兩組結(jié)果的不同，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。在住院期間兩組患者都給予糖尿病知識教育，包括飲食控制、血糖的自我檢測、藥物以及運(yùn)動療法、生活方式等方面，在病區(qū)為患者提供有關(guān)資料可供學(xué)習(xí)。對于對照組的患者不作干預(yù)。為觀察組患者建立個體資料檔案，出院2 w后在糖尿病門診進(jìn)行治療，第1個月1次/15 d，之后1次/月。主要以詢問和評估的方式進(jìn)行，記錄患者的有關(guān)資料并提出護(hù)理問題與解決措施，評價治療效果等。對于觀察組患者護(hù)理干預(yù)主要內(nèi)容包括出院后跟進(jìn)了解患者的情況，針對性地指導(dǎo)患者護(hù)理，比如糖尿病的基本知識、飲食以及運(yùn)動療法、口服降糖藥物以及胰島素注射法、低血糖時的表現(xiàn)和處理方式、定期監(jiān)測血糖的重要性以及生活方式指導(dǎo)等等。取觀察組和對照組的晨尿作為樣本，免疫透射比濁法檢測尿微量蛋白，早晨抽取空腹靜脈血3 mL分離血清，乳膠增強(qiáng)散射免疫比濁法檢測血清胱抑素，酶法檢測尿尿素和血肌酐。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件處理；組間比較采用單樣本T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用100%描述，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

檢測結(jié)果顯示，觀察組空腹及餐后血糖、膽固醇、甘油三酯，肌酐、尿素氮，尿常規(guī)以及心電圖方面情況都優(yōu)于對照組。糖尿病組患者血清耽抑素C、尿微量蛋白水平均明顯高于正常對照組，二者檢出率顯著高于陰性對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），傳統(tǒng)的腎功能監(jiān)測指標(biāo)尿素和血肌酐差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.01），見表1。

觀察組與對照組血糖控制情況比較，見表2。

3討論

妊娠期的女性高血糖發(fā)生同生理性升糖激素分泌的增加以及代償性胰島素分泌增加造成胰島素抵抗有直接聯(lián)系。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查顯示，孕婦血糖以及孕婦自身和胎兒的關(guān)系比較緊密。孕婦發(fā)生子癇前期、羊水量變化異常、早產(chǎn)以及妊娠高血壓等疾病的發(fā)生機(jī)率與孕期血糖水平呈正相關(guān)[3]。曾經(jīng)患有妊娠糖尿病的患者有可能會發(fā)展為糖耐量異常、糖尿病。妊娠期血糖控制非常重要，如果控制效果較差會影響到胎兒的正常生長發(fā)育，輕者造成胎兒窘迫以及新生兒低血糖，重者則會造成新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損害，并且損害往往具有不可逆性。孕婦高血糖也會直接通過損害胎兒的β細(xì)胞從而使胎兒在未來患上糖尿病的機(jī)率大大增加[5]。良好的血糖控制可以有效減少母體同胎兒的疾病風(fēng)險，因此，對于顯性糖尿病以及妊娠糖尿病的及時診斷非常重要，能夠避免妊娠不良結(jié)果的發(fā)生。

綜上所述，根據(jù)研究結(jié)果，健康教育對妊娠糖尿病患者的治療具有有效的效率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]柏玉萍，王超紅，喬燦華，等.妊娠合并糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對血糖值的影響[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2012，16（3）：27-28.

[2]周達(dá)生，姚華庭.醫(yī)學(xué)系統(tǒng)工程與遵醫(yī)行為研究[J].中國醫(yī)院管理，2010，26（6）：25-26.

[3]孫偉杰，高雪蓮.\"首屆全國妊娠糖尿病學(xué)術(shù)研討會\"會議紀(jì)要[J].中國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，8（5）：324-325. 編輯/肖慧