急性腦卒中急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用效果的觀察

摘要：目的 探討急性腦卒中急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用效果的觀察。方法 隨機(jī)選取2009年1月～2014年1月急診接受的急性腦卒中患者共計128例，將其分為對照組和觀察組，每組各64例，對照組采用常規(guī)性急救護(hù)理對患者進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用快捷護(hù)理對患者進(jìn)行護(hù)理，將兩組患者的臨床資料和詳細(xì)護(hù)理過程做簡單分析，根據(jù)患者的確診時間、治療時間、死亡率等指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 根據(jù)上述分析比較和相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，對照組確診時間為（28.8±5.3）min，治療時間為（45.0±6.9）min，患者致殘率為31例（48.4%），致死率為8例（12.5%）；觀察組確診時間為（18.8±1.4）min，治療時間為（26.0±6.2）min，患者致殘率為19例（29.6%），致死率為3例（4.6%），觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在急性腦卒中救治的過程中，采用急診快捷護(hù)理流程不僅可以縮短患者的救治時間，還能夠有效提高患者救治的成功率，減低患者的風(fēng)險。

關(guān)鍵詞：急性腦卒中；急診快捷護(hù)理流程；應(yīng)用效果

急性腦卒中是由于許多原因?qū)е碌耐话l(fā)性腦內(nèi)動脈狹窄、閉塞或者破裂導(dǎo)致的急性腦血液循環(huán)障礙，對患者的生命健康造成了極大的威脅，也是危害人群健康的高發(fā)行腦血管疾病之一[1]。該種疾病有著發(fā)展快、病情重、致殘致死率高等特點(diǎn)，所以在采取急救的時候應(yīng)當(dāng)盡快對患者進(jìn)行病情確診和急救方案確定，這樣才能降低患者的生命受到威脅的風(fēng)險。本文通過對急性腦卒中128例患者的臨床資料和接受的治療過程進(jìn)行簡單分析，簡單分析急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用的效果，詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2009年1月～2014年1月急診接受的急性腦卒中患者共計128例，將其分為對照組和觀察組，每組各64例。其中，男性患者共計82例，女性患者共計46例，年齡在42～79歲，平均年齡為（58.24±9.23）歲；其中，腦梗死患者共計46例，腦出血患者共計18例。兩組患者按照腦卒中診斷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)均認(rèn)定為急性腦卒中，并經(jīng)過CT或MIR的檢查證實(shí)，且兩組患者無論在年齡、性別、病程等方面均無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組：采用常規(guī)的急診護(hù)理方法對患者按照接診、分診、基本病情評估診斷、急救、送檢等基本流程對患者進(jìn)行就診急救。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上采用急診快捷護(hù)理流程進(jìn)行急救。詳細(xì)步驟如下：在接收到120的患者信息開始準(zhǔn)備，直至急救完全結(jié)束為止。在接診前應(yīng)當(dāng)做好平車、相關(guān)搶救藥物、器械等，檢查其是否正常，并且通知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行準(zhǔn)備；當(dāng)患者到達(dá)急救醫(yī)院應(yīng)當(dāng)啟動綠色通道，在盡可能短的時間內(nèi)幫助患者完成氧氣、靜脈注射的工作，對患者進(jìn)行會診，詳細(xì)分析患者的病情并制定出相應(yīng)的急救措施；所有檢查需在30min內(nèi)完成，根據(jù)患者的實(shí)際病情對其進(jìn)行針對性的急救治療[2]。

在兩組患者接受急救的過程中，如有發(fā)生意外情況應(yīng)當(dāng)立即采取措施并通知其家屬，在其家屬同意的情況下對患者進(jìn)行危機(jī)處理搶救。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)以下指標(biāo)對兩組患者進(jìn)行療效比較：接診到確診的時間、確診后治療時間、患者的致殘率和患者的死亡率。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)上述的方法對患者進(jìn)行急救，對照組確診時間為（28.8±5.3）min，治療時間為（45.0±6.9）min，患者致殘率為31例（48.4%），致死率為8例（12.5%）；觀察組確診時間為（18.8±1.4）min，治療時間為（26.0±6.2）min，患者致殘率為19例（29.6%），致死率為3例（4.6%），由此可見，觀察組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，見表1、表2。

注：P<0.01

注：P<0.01

3 討論

腦卒中是一種突發(fā)性腦血液循環(huán)阻礙性疾病，是由于腦內(nèi)動脈受到外界影響突然狹窄或閉塞、破裂而導(dǎo)致的臨床急癥，其臨床表現(xiàn)為突發(fā)性昏迷、眼歪口斜、智力障礙等等，如不進(jìn)行及時的治療，患者可能永遠(yuǎn)喪失智力或肢體功能能力，甚至死亡[3]。對于腦卒中患者的早期診斷，應(yīng)當(dāng)在最佳的時間內(nèi)給予正確的診斷，制定出相應(yīng)的治療方案。腦梗死的治療最佳時間是在發(fā)病后6h以內(nèi)，而超早期溶栓的治療時間是發(fā)病3～6h內(nèi)；血腫清除的最佳時間為出血后5～7h[4]，把握救治診斷的最佳時間，才能夠準(zhǔn)確的掌握好患者病情，在最佳時間內(nèi)對患者進(jìn)行急救，是降低患者死亡率、致殘率的關(guān)鍵所在。

采用急診快捷護(hù)理流程對急性腦卒中患者進(jìn)行臨床護(hù)理、急救能夠有效提高治愈效率，減除了不必要的流程，為患者搶救爭分奪秒，做到真正的人性化、有效的護(hù)理急救。本文通過對兩組患者的搶救護(hù)理過程和患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析，可以看出，觀察組患者的治療效果優(yōu)于對照組。

綜上所述，在急性腦卒中患者的急救過程中，采用快捷護(hù)理流程有著良好的應(yīng)用效果，可以縮短患者的救治時間，優(yōu)化治療過程和治療效果，值得在臨床上予以廣泛推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃麗燕.急性腦卒中急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用效果的觀察[J].護(hù)理進(jìn)修雜志.2012，27（19）：1772～1773.

[2]黃金姣，梁金清，陶品月，等.優(yōu)化門急診綠色通道流程管理的效果評價[J].護(hù)理進(jìn)修雜志.2011，26（13）：1170～1171.

[3]陳亞平，唐軍，韓娟，等.急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用于急性腦卒中的效果分析[J].現(xiàn)代生物學(xué)進(jìn)展.2013，13（34）：6741～6742.

[4]林秋萍.急診快捷護(hù)理流程在急性腦卒中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南.2014，12（15）：39～40.

編輯/王海靜