產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分對宮縮乏力性產(chǎn)后出血防治的護(hù)理與觀察

摘要：目的 探討產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分對宮縮乏力性產(chǎn)后出血防治的護(hù)理。方法 選自2012年4月～2014年1月我院收治的產(chǎn)婦86例，將這86例產(chǎn)婦隨機(jī)分成兩組，每組43例，分別命名為研究組和對照組，對研究組患者在產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分后采取針對性的護(hù)理措施，對對照組患者在產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分后采取常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)果 通過對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分，研究組有6例產(chǎn)婦可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，對照組有5例產(chǎn)婦可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。通過對研究組進(jìn)行防治性護(hù)理措施，產(chǎn)后有1例產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，對照組產(chǎn)婦沒有進(jìn)行防治性護(hù)理措施，產(chǎn)后有4例產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率明顯的低于對照組。結(jié)論 通過對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分，進(jìn)而采取針對性的防治護(hù)理措施，有助于減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率，促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分；宮縮乏力性產(chǎn)后出血；防治；護(hù)理

產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦會(huì)造成嚴(yán)重的影響，由于一些產(chǎn)婦產(chǎn)后出血過多，甚至?xí)ド?。而針對于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的問題，應(yīng)該以預(yù)防為主，通過有效的預(yù)防減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的問題。在本次的臨床研究中，針對于通過對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分，進(jìn)而采取相應(yīng)的防治性護(hù)理的措施，現(xiàn)將具體的研究過程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年4月～2014年1月我院收治的產(chǎn)婦86例，將這86例產(chǎn)婦隨機(jī)分成兩組，每組43例，分別命名為研究組和對照組，研究組43例產(chǎn)婦年齡為23～34歲，平均年齡為（26.9±1.1）歲。對照組43例產(chǎn)婦年齡為25～36歲，平均年齡為（27.5±1.4）歲。兩組產(chǎn)婦在年齡構(gòu)成上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床研究資料的可比性。

1.2方法 對兩組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2008制定的《產(chǎn)婦產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分表》進(jìn)行評(píng)分，主要的評(píng)分內(nèi)容根據(jù)兩組產(chǎn)婦的既往流產(chǎn)史，血紅蛋白，多胎以及產(chǎn)婦產(chǎn)前的精神狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分低于50分可視為產(chǎn)婦產(chǎn)后容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血[1]。對研究組產(chǎn)婦中容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦采取相應(yīng)的護(hù)理措施，對對照組產(chǎn)婦不實(shí)施防治性護(hù)理措施，對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況，對研究組產(chǎn)婦具體護(hù)理措施如下。

1.2.1對產(chǎn)婦進(jìn)行心理指導(dǎo) 由于一些產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血問題是由于產(chǎn)婦在產(chǎn)前的心理壓力過大導(dǎo)致的，因此，護(hù)理人員應(yīng)該在產(chǎn)婦分娩之前對產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理指導(dǎo)，主要包括為產(chǎn)婦播放輕音樂，為產(chǎn)婦營造溫馨的環(huán)境，與產(chǎn)婦進(jìn)行交流和談心，使產(chǎn)婦在分娩之前能夠保持一個(gè)良好的心態(tài)，減少精神上的壓力，有助于產(chǎn)婦的順利分娩和減少產(chǎn)后出血的情況[2]。

1.2.2鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行家庭支持 護(hù)理人員還應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行家庭支持，由于一些產(chǎn)婦在產(chǎn)前出現(xiàn)了抑郁的情況，單靠護(hù)理人員的力量是有限的，通過產(chǎn)婦家屬與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，能夠?qū)崿F(xiàn)更為有效的效果，由于產(chǎn)婦在分娩之前最需要的就是家屬的支持，家屬應(yīng)與護(hù)理人員一起做好產(chǎn)婦產(chǎn)前的工作，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的問題[3]。

1.2.3提高產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量 產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量與產(chǎn)后出血的可能性也有著很大的關(guān)系，因此，護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩前采取多種措施提高產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，護(hù)理人員應(yīng)該為產(chǎn)婦在睡覺之前播放一些輕柔的音樂，讓產(chǎn)婦用溫水洗腳，睡前喝一杯溫開水等等，進(jìn)而通過上述的措施提高產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1、表2。

3 討論

在婦產(chǎn)科臨床上，導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因就是宮縮乏力，嚴(yán)重的影響到產(chǎn)婦產(chǎn)后的安全，而在臨床上，針對于宮縮乏力性產(chǎn)婦出血的問題主要就是根據(jù)產(chǎn)婦出血的情況采取措施進(jìn)行止血，但是這種措施對于產(chǎn)婦的生命安全是有一定的威脅的，如果止血不及時(shí)，將威脅到產(chǎn)婦生命安全。因此，應(yīng)該在產(chǎn)婦分娩之前對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測的評(píng)分，根據(jù)評(píng)分的結(jié)果，對產(chǎn)婦進(jìn)行防治性的護(hù)理措施，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率，有助于確保產(chǎn)婦的生命安全[4]。

從本次的臨床研究結(jié)果上看，研究組產(chǎn)婦與對照組產(chǎn)婦在產(chǎn)前的預(yù)測上，兩組產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的概率沒有顯著性的差異，而針對于預(yù)測評(píng)分的結(jié)果，對研究組產(chǎn)婦進(jìn)行防治性護(hù)理的措施，對照組產(chǎn)婦沒有進(jìn)行任何的防治性護(hù)理措施，而從產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的情況來看，研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的概率明顯的低于對照組[5]。因此，對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前防治性護(hù)理措施是非常有必要的。在對產(chǎn)婦進(jìn)行防治護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該注意，由于產(chǎn)婦的情況不同，在對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該為產(chǎn)婦制定個(gè)性化的護(hù)理措施，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際的情況進(jìn)行護(hù)理，才能夠?qū)崿F(xiàn)護(hù)理的效果，減少產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血的可能性。另外，護(hù)理人員還應(yīng)該對產(chǎn)婦分娩之后進(jìn)行有效的護(hù)理，確保產(chǎn)婦分娩之后身體上的良好恢復(fù)，促進(jìn)產(chǎn)婦在最短的時(shí)間內(nèi)出院，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的順利開展[6]。

總之，在本次的臨床研究中，研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率明顯的低于對照組，由此得出臨床結(jié)論，通過對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測評(píng)分，進(jìn)而采取針對性的防治護(hù)理措施，有助于減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率，促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩。

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