妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥與母嬰結(jié)局的關(guān)系

摘要：目的 統(tǒng)計和分析妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥對母嬰結(jié)局的臨床影響情況。方法 隨機擇取2010年06月～2013年06月以來，在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分娩的妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦136例（觀察組），并選擇同期正常產(chǎn)婦136例（對照組），對兩組產(chǎn)婦及新生兒的臨床情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 統(tǒng)計學(xué)分析顯示，觀察組產(chǎn)婦的剖宮率（80.88%）、產(chǎn)后出血率（12.50%）、產(chǎn)后高血壓率（20.59%）以及新生兒窒息率（52.21%）、死亡率（1.47%）均明顯高于對照組（33.09%，3.68%，0，9.56%，0），組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥對母嬰的健康安全影響較大，因此，產(chǎn)婦在妊娠期間應(yīng)積極預(yù)防和及時治療妊高征及其并發(fā)癥，從而更好的確保母嬰健康安全。

關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓；并發(fā)癥；母嬰結(jié)局；相關(guān)性

妊娠期高血壓疾病，簡稱妊高征，是婦女在妊娠期間即為常見的一種特殊性高血壓病癥[1]。它的病癥種類較多，且極容易引發(fā)胎盤早剝、肺水腫、早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，對產(chǎn)婦及胎兒的生命健康安全造成極大的影響和危害[2]。本文選擇2010年06月～2013年06月，我院婦產(chǎn)科收治的妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦136例作為觀察組，并擇取同期136例正常產(chǎn)婦作為對照組。統(tǒng)計、分析和比較她們的臨床妊娠、分娩以及新生兒情況?，F(xiàn)將具體結(jié)果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 抽選2010年06月～2013年06月，在我院婦產(chǎn)科科進(jìn)行分娩的136例妊娠期高血壓疾病患者作為觀察組。產(chǎn)婦年齡大約為22～40歲，平均年齡（29.6±4.8）歲；妊娠時間為28～42w，平均妊娠時間為（39.4±1.1）w；初產(chǎn)婦有107例，經(jīng)產(chǎn)婦29例；病癥類型中：子癇產(chǎn)婦7例，先兆子癇產(chǎn)婦10例，妊娠期高血壓產(chǎn)婦119例；并發(fā)癥中：HELLP綜合征35例，胎盤早剝3例，低蛋白血癥11例，早產(chǎn)92例，胎兒窘迫66例，低體重胎兒73例，胎兒成長受限84例。選擇同期分娩的正常產(chǎn)婦136例作為對照組，產(chǎn)婦年齡大約為22～35歲，平均年齡（27.8±3.2）歲；妊娠時間為37～42w，平均妊娠時間為（40.3±1.2）w；初產(chǎn)婦有112例，經(jīng)產(chǎn)婦24例；并發(fā)癥中：低蛋白血癥3例，早產(chǎn)11例，胎兒窘迫16例，低體重胎兒11例，胎兒成長受限12例。

1.2方法 對兩組產(chǎn)婦在分娩期間及分娩后的臨床資料情況進(jìn)行統(tǒng)計、比較，分析妊娠期高血壓疾病以及并發(fā)癥對產(chǎn)婦及胎兒分娩方式、生命安全等的影響和危害[3]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS12.0軟件包對兩組產(chǎn)婦的臨床分娩情況進(jìn)行對比、統(tǒng)計和分析，并進(jìn)行χ2檢驗。當(dāng)比較差異P<0.05時，則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)對比顯示，觀察組在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后高血壓率、新生兒窒息率以及新生兒死亡率方面均明顯高于對照組，組間對比結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計，妊娠期高血壓疾病在我國的發(fā)病率大約為9.2%～10.4%，并且是目前臨床上造成產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。妊娠期高血壓疾病對產(chǎn)婦的危害病癥主要有：HELLP綜合征、胎盤早剝、腎功能衰竭、凝血障礙等；對胎兒的危害病癥主要有：胎兒窘迫、胎盤供血不足、低體重兒、早產(chǎn)、FGR等[4]。這些病癥都有可能造成產(chǎn)婦及胎兒的死亡，因此，必須加強對妊娠期高血壓疾病的重視和早期治療。臨床研究顯示，本次選取的136例妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦其妊娠并發(fā)癥明顯高于正常產(chǎn)婦，且在產(chǎn)婦剖宮率（80.88%）、產(chǎn)后出血率（12.50%）、產(chǎn)后高血壓率（20.59%）以及新生兒窒息率（52.21%）、死亡率（1.47%）方面遠(yuǎn)高于正常產(chǎn)婦（33.09%，3.68%，0，9.56%，0），組間比較的差異性較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥對產(chǎn)婦及胎兒的影響極大，降低了產(chǎn)婦的自然生產(chǎn)率，且容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、高血壓遺留等病癥，造成新生兒的窒息和死亡。

因此，醫(yī)院必須要加強對妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的重視，積極對產(chǎn)婦進(jìn)行科普教育和臨床治療，加強對她們的心理安撫和疏導(dǎo)，并做好產(chǎn)婦在整個圍產(chǎn)期的臨床護(hù)理工作，從而有效降低妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥對母嬰健康安全的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]段富英.妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥與母嬰結(jié)局的關(guān)系[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2011，23（04）：352-353.

[2]陳璇.妊娠期高血壓疾病對母嬰結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，05（07）：1143，1145.

[3]張蓉萍，周玲，馮娟.孕期干預(yù)對妊娠期高血壓疾病高危孕婦母嬰結(jié)局的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，10（08）：105-107.

[4]蔡鳳娥，萬波.妊娠期高血壓疾病與妊娠結(jié)局的相關(guān)性[J].中國婦幼保健，2008，14（05）：612-614.

編輯/孫杰