淺談護理質(zhì)量持續(xù)改進方案實施的必要性

摘要：目的 觀察并分析護理質(zhì)量持續(xù)改進的必要性。方法 本院近年來對各個科室的護理質(zhì)量進行持續(xù)改進，對護理過程進行嚴格管理，對相關(guān)管理制度進行修改，觀察效果。結(jié)果 在對護理質(zhì)量持續(xù)改進方案進行實施之后，護理質(zhì)量得到顯著的提升，患者的滿意度大幅提高，護理缺陷的出現(xiàn)幾率明顯下降。結(jié)論 護理質(zhì)量持續(xù)改進方案的實施，能夠使得護理質(zhì)量顯著提升，提高患者的滿意程度，具有重要的臨床意義以及現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：護理質(zhì)量；改進方案；必要性

隨著國內(nèi)社會的不斷進步，人們對醫(yī)院護理質(zhì)量的要求也隨之提高。護理質(zhì)量的管理是醫(yī)院業(yè)務(wù)管理中的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)院管理水平的一個重要體現(xiàn)。護理質(zhì)量管理的方案是否合理有效，將直接影響到醫(yī)院的護理質(zhì)量[1]。為探討護理質(zhì)量持續(xù)改進方案實施的必要性，筆者結(jié)合本院情況開展研究，作出如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院2010年5月～2010年11月以及2013年11月～2014年3月所收治的患者各100例，分別作為對照組以及觀察組。兩組患者之間的平均年齡、性別以及病程等方面的差異較小，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 ①完善護理質(zhì)量的管理系統(tǒng)。根據(jù)醫(yī)院的實際情況，建立完善的護理質(zhì)量的管理體系，對各個時期護理人員的工作任務(wù)、工作目標(biāo)、工作職責(zé)以及考核標(biāo)準等進行確定，并監(jiān)督實施。定期在各個科室中選取護理人員代表，組織開展相關(guān)會議，對護理工作中存在的風(fēng)險進行深入討論，對護理質(zhì)量考核標(biāo)準的合理性進行研究。②制定護理質(zhì)量管理規(guī)定。根據(jù)相關(guān)標(biāo)準以及醫(yī)院的各項規(guī)定，對護理質(zhì)量的管理工作進行細致的規(guī)定，對常規(guī)護理、重癥監(jiān)護室護理、藥物管理、病房管理等方面均制定針對性的管理標(biāo)準，使得護理人員在日常工作中，能夠有章可循。同時，根據(jù)醫(yī)院以及各個科室患者的實際情況，制定針對性的護理應(yīng)急預(yù)案，加強對重癥患者的護理工作。同時對入院以及出院患者的健康教育、藥物的給予流程、基礎(chǔ)護理項目等進行嚴格的規(guī)定，對操作流程進行嚴格的質(zhì)量控制[2]。③加大護理質(zhì)量的考核力度。完善的護理制度是護理質(zhì)量得到提升的基礎(chǔ)，也是質(zhì)量管理中的重要組成部分。因而在日常護理質(zhì)量的管理過程中，加大對重癥患者的護理工作、節(jié)假日護理工作等管理的力度。同時將各個崗位護理人員的責(zé)任制度、基礎(chǔ)護理的相關(guān)知識、護理工作質(zhì)量管理的相關(guān)要求等方面的內(nèi)容印制成冊，便于護理人員隨時學(xué)習(xí)。在考核的過程中，可通過筆試、實際技能的操作考核等形式，對護理人員的工作進行考核，并作出詳細的記錄。④定期組織相關(guān)風(fēng)險預(yù)案的演練。對于護理經(jīng)驗相對較為欠缺的護理人員而言，當(dāng)其面對突發(fā)事件時，通常會表現(xiàn)為驚慌失措，無從下手。因而醫(yī)院的相關(guān)部門應(yīng)定期組織風(fēng)險預(yù)案的演練工作，例如對于急性病癥護理的演練。藥物過敏患者的護理演練等，對護理人員在演練中的表現(xiàn)進行記錄，并要求其進行總結(jié)。通過風(fēng)險預(yù)案的演練，能夠使得護理人員在面對突發(fā)事件時，從容淡定，根據(jù)日常演練的相關(guān)內(nèi)容，對患者采取合理的護理措施，保證患者的生命安全，提高護理人員的工作質(zhì)量。⑤加強心理護理。造成目前醫(yī)患關(guān)系相對較為緊張的關(guān)鍵因素，在于醫(yī)患之間缺乏必要的交流。因而當(dāng)患者入院之時，護理人員應(yīng)根據(jù)患者的實際情況，例如患者的年齡、性別、受教育的程度、家庭情況、疾病類型等，建立合理的心理護理方案。

1.3檢測指標(biāo) 比較兩組患者在對護理工作的滿意度以及對護理質(zhì)量評分方面的差異。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 運用統(tǒng)計學(xué)相關(guān)軟件對數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的分析以及處理，統(tǒng)計計量數(shù)據(jù)使用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)使用x2檢驗。P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的滿意度比較 見表1。

根據(jù)本院的研究結(jié)果顯示，在護理質(zhì)量持續(xù)改進方案實施之后，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者。兩組患者的滿意度比較結(jié)果差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（P<0.05）

2.2兩組患者對護理質(zhì)量評分方面的統(tǒng)計 見表2。

根據(jù)本院的研究結(jié)果顯示，在護理質(zhì)量持續(xù)改進方案實施之后，護理評分得到顯著的提升，其結(jié)果比較差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（P<0.05）

3討論

護理質(zhì)量持續(xù)改進方案實施的必要性主要包括以下幾個方面：①顯著提升患者的滿意程度。根據(jù)本院的研究結(jié)果顯示，在對護理質(zhì)量持續(xù)改進方案實施之后，患者的滿意程度明顯提高。其原因在于加強對護理質(zhì)量的管理，能夠使得日常護理人性化、護理流程規(guī)范化，使得患者能夠?qū)ψo理人員的工作持認同的態(tài)度，從而能夠積極的參與到日常治療當(dāng)中[3]。②降低護理缺陷的出現(xiàn)幾率。在對護理質(zhì)量進行嚴格管理的過程中，通過加大對基礎(chǔ)護理的管理力度，提高護理人員對護理含義的認識程度；通過對各個護理崗位責(zé)任制的規(guī)定，使得護理人員清楚的認識到自身所肩負的職責(zé)，增強了護理人員的責(zé)任心。從而在日常的護理工作中，護理人員能夠更加主動的了解患者的需求，理解患者的心情，積極的幫助患者完成各項檢查以及治療工作，有效的降低了護理缺陷的出現(xiàn)幾率。

總之，通過護理質(zhì)量持續(xù)改進方案的實施，使得護理工作的質(zhì)量得到長久的進步，同時也得到了患者的肯定，充分體現(xiàn)了護理人員在治療過程中的作用，提高了患者對護理工作的滿意程度，大大降低了醫(yī)患糾紛出現(xiàn)的幾率，具有極為重要的現(xiàn)實意義。

參考文獻：

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[2] 陳文專，陳巧惠，郭澤雯，等.PDCA循環(huán)引導(dǎo)的全程糖尿病健康教育[J]. 中華護理雜志，2010，（14）.

[3] 陳長英，田麗，曹小琴.護理質(zhì)量持續(xù)改進的國內(nèi)外實踐與研究進展[J]. 中國護理管理，2012，（21）.

編輯/王海靜