健康教育影響因素及護(hù)理對(duì)策

摘要：目的 探討健康教育的影響因素。方法 收集不同患者對(duì)健康需求的差別，通過(guò)不同方式對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 羅列影響健康教育的因素。結(jié)論 因人制宜、因地制宜方能取得好的健康教育效果。

關(guān)鍵詞：健康教育；影響因素；護(hù)理對(duì)策

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們的身心健康日益受到關(guān)注，呈現(xiàn)出對(duì)健康高層次、高質(zhì)量和全方位的需求。健康教育是一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病促進(jìn)健康的科學(xué)[1]。醫(yī)院內(nèi)健康教育的目的是通過(guò)護(hù)士在患者整個(gè)住院過(guò)程中的一系列教育工作，使患者了解有關(guān)疾病和康復(fù)保健知識(shí)，積極主動(dòng)配合治療及護(hù)理，減少并發(fā)病的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量及自我保健能力。為了解護(hù)士在臨床實(shí)踐中的健康教育能力并提出相應(yīng)的干預(yù)措施或解決對(duì)策，現(xiàn)將影響因素及護(hù)理對(duì)策報(bào)告如下：

1影響因素

1.1護(hù)理人員知識(shí)缺乏 目前臨床護(hù)士尚缺乏健康教育的理論知識(shí)，尤其是中專(zhuān)、大專(zhuān)學(xué)歷者，因受教育層次和知識(shí)結(jié)構(gòu)的限制，不少護(hù)士還停留在衛(wèi)生宣教階段，局限于一些簡(jiǎn)單的指導(dǎo)，缺乏理論知識(shí)的深度與廣度。

1.2護(hù)理人員編制缺乏 充足合理的護(hù)士編制是開(kāi)展系統(tǒng)化健康教育的前提條件，護(hù)士編制不足，勢(shì)必導(dǎo)致護(hù)士超負(fù)荷工作，從而使健康教育流于形式，影響健康教育高質(zhì)量地實(shí)施完成。

1.3教育方法欠妥 缺乏溝通和交流技巧，特別是年輕護(hù)士，缺乏耐心和溝通技巧，缺少形式多樣的教育手段，不能激發(fā)患者主動(dòng)參與的積極性，使得大部分患者獲得的知識(shí)零散混亂，無(wú)法正確應(yīng)用和實(shí)施。

1.4實(shí)施健康教育的時(shí)機(jī) 研究表明，患者接受健康教育的時(shí)間不同，效果有顯著差異。因此，必須盡早實(shí)施健康教育，和患者的首次接觸就是健康教育的開(kāi)始，并且要將健康教育貫穿在整個(gè)住院過(guò)程中。

1.5患者的年齡、文化程度、病程、住院時(shí)間對(duì)健康教育的影響 年齡越大、文化程度越低、病程及住院時(shí)間越長(zhǎng)，患者的意志活動(dòng)減退明顯，越來(lái)越缺乏高級(jí)意向要求[2]。

1.6患者配合程度 患者的不遵醫(yī)行為也是導(dǎo)致健康教育無(wú)法順利進(jìn)行的重要原因，表現(xiàn)為患者自制能力差，經(jīng)濟(jì)困難，情緒消極拒絕治療等。

2護(hù)理對(duì)策

2.1加強(qiáng)護(hù)理人員的健康教育意識(shí)，提高健康教育水平 護(hù)理人員應(yīng)同重視護(hù)理操作一樣重視健康教育工作，要樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的思想觀念，在工作中不斷更新知識(shí)，開(kāi)闊視野，充分利用業(yè)余時(shí)間，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能方面的學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)修養(yǎng)，掌握更全面的健康教育知識(shí)，加強(qiáng)溝通交流技巧，并爭(zhēng)取家屬理解配合。

2.2豐富形式，采取針對(duì)性健康教育方法 護(hù)理工作應(yīng)以患者為中心，而患者擁有不同的文化經(jīng)濟(jì)背景，只有根據(jù)個(gè)性特點(diǎn)，因人施教，因病宣傳，采取多樣化的宣傳教育方式，使患者根據(jù)自我情況參與教育活動(dòng)，使教育的重點(diǎn)聚焦于患者個(gè)體狀態(tài)，有的放矢地對(duì)患者實(shí)施教育及評(píng)價(jià)其效果。對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)的健康問(wèn)題進(jìn)行反復(fù)的系統(tǒng)的指導(dǎo)，直至患者掌握，從而確保健康教育工作到位。如：一對(duì)一演示形式、學(xué)習(xí)班形式、現(xiàn)身說(shuō)法、互動(dòng)式健康教育等，而多媒體課件的健康教育講座，集圖、文、聲、色等互交功能于一體，以其科學(xué)性、高效性、生動(dòng)性、直觀性等特點(diǎn)受到廣大患者及家屬的喜愛(ài)[3]。出院后的電話回訪更是使健康教育從醫(yī)院走向社會(huì)，使護(hù)理工作向家庭和社會(huì)拓展，進(jìn)一步提高健康教育的有效性[4]。

2.3精心準(zhǔn)備，提高健康教育課件品質(zhì)，滿足患者對(duì)健康教育內(nèi)容的需求 如對(duì)于擇期手術(shù)的患者，楊紅葉等[5]研究表明：國(guó)內(nèi)一般認(rèn)為90%的患者對(duì)手術(shù)缺乏了解，30%患者術(shù)前感到害怕疼痛，所以要先了解患者的健康需求，查找資料，找出最新動(dòng)態(tài)，并加以比較，教育內(nèi)容由淺入深，針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后健康指導(dǎo)，可改善患者因知識(shí)缺乏而帶來(lái)的精神和感情困惑，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

2.4合理安排人力資源 根據(jù)科室的實(shí)際工作量，實(shí)行彈性排班，合理分配護(hù)理工作，確保健康教育工作落實(shí)到位。

2.5定期評(píng)價(jià)健康教育效果 如與患者交談、定期組織以健康教育為主的護(hù)理查房、定期向患者發(fā)放健康教育需求及意見(jiàn)調(diào)查表，通過(guò)收集信息，了解護(hù)士在健康教育中的不足，對(duì)存在問(wèn)題分析原因，制定修正措施，從而確保健康教育工作到位。

總之，行之有效的護(hù)理健康教育，能使患者從被動(dòng)接受治療和護(hù)理，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)采取有利健康的行為方式配合治療和護(hù)理，提高患者的適應(yīng)能力和自我保健能力。同時(shí)提高護(hù)理人員的素質(zhì)和能力，擴(kuò)大護(hù)士在治療、預(yù)防和保健中的職能作用，提高護(hù)士在維持健康中的地位。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/孫杰