摘要:目的 探究妊高癥產(chǎn)婦臨床護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取我院2011年2月~2013年7月收治的90例患有妊高癥的產(chǎn)婦,將其隨機分為觀察組與對照組,每組各45例患者,觀察組患者采取護(hù)理干預(yù),包括用藥護(hù)理、心理輔導(dǎo)、觀察病情等,對照組患者采取常規(guī)護(hù)理的方法,觀察兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 采取護(hù)理干預(yù)的觀察組患者病情得到一定的控制,明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 實行護(hù)理干預(yù)能夠有效改善妊高癥產(chǎn)婦的病癥,幫助患者有效地控制病情,臨床上應(yīng)大力推廣護(hù)理干預(yù)。
關(guān)鍵詞:妊高癥;產(chǎn)婦;護(hù)理干預(yù);效果
產(chǎn)婦在妊娠過程中常常會出現(xiàn)妊高癥,一般情況下會出現(xiàn)高血壓、高尿蛋白以及水腫現(xiàn)象,但是有些病情嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)頭暈、胸悶、眼花、抽搐甚至昏迷[1]。妊娠期高血壓作為產(chǎn)婦第二大高死亡病因,平均占每年產(chǎn)婦死亡率的13.5%,新生兒的死亡率也高達(dá)40%[2],嚴(yán)重威脅著母嬰健康。本文選取了我院2011年2月~2013年7月收治的90例患有妊高癥的產(chǎn)婦,現(xiàn)將有關(guān)護(hù)理干預(yù)的數(shù)據(jù)整理,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2011年2月~2013年7月收治的90例患有妊高癥的產(chǎn)婦,將其隨機分為觀察組與對照組,各45例患者。觀察組患者年齡22~41歲,平均年齡(31±2)歲,妊娠時間為29~37 w,平均妊娠時間為(32±1)w,其中重癥病患有23例,重度病患有12例,輕度病患有10例;對照組患年齡2~44歲,平均年齡(33±1)歲,妊娠時間為31~38 w,平均妊娠時間為(34±1)w,其中重癥患者有20例,中度患者有13例,輕度患者有12例。90例妊高癥產(chǎn)婦均無心臟病、心腦血管疾病以及原發(fā)性高血壓等病癥,妊高癥產(chǎn)婦在護(hù)理前均伴有不同程度的頭暈、眼花、水腫、高血壓、胸悶、尿蛋白含量高的癥狀。兩組患者在年齡、妊娠時間、病癥嚴(yán)重情況以及其他病癥上無明顯差異(P<0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 患者實行常規(guī)護(hù)理方法,每天對患者的飲食進(jìn)行控制,為妊高癥產(chǎn)婦提供高蛋白、維生素含量高的食物,并且還要注意加強患者鈣、鐵的吸收,幫助出現(xiàn)水腫的患者控制含鈉鹽等食物的攝入。患者在平常要注意休息,休息的時候采取左側(cè)臥位,有助于改善血液循環(huán),促進(jìn)排尿,降低患者血壓。
1.2.2觀察組 患者在常規(guī)護(hù)理的基本上,實施護(hù)理干預(yù),包括用藥護(hù)理、心理輔導(dǎo)、觀察病情等。用藥護(hù)理:患有妊高癥的患者通常都會采取硫酸鎂治療,妊高癥產(chǎn)婦通常都會出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,使用硫酸鎂可以幫助產(chǎn)婦減少血管痙攣的痛苦,緩解水腫現(xiàn)象,由于硫酸鎂具有一定的毒性,所以對于用藥的劑量應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)控制,如果出現(xiàn)中毒,應(yīng)注射葡萄糖酸鈣進(jìn)行解毒。心理輔導(dǎo):妊高癥患者得到自己患有妊娠期高血壓,通常都會表現(xiàn)的急躁不安,擔(dān)心疾病的發(fā)生會給孩子帶來健康發(fā)育問題,由于妊高癥通常都會伴有高血壓,因此,產(chǎn)婦情緒的不穩(wěn)定會造成病情的加重,不利于病情的治療,因此醫(yī)護(hù)人員需要對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助患者認(rèn)識妊高癥的病情,減輕患者的心理壓力,幫助患者緩解妊高癥的發(fā)病癥狀,穩(wěn)定血壓。觀察病情,妊高癥患者通常都會出現(xiàn)頭暈、眼花甚至昏迷的癥狀,因此,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行查房時,要密切注意患者的體征,并且與患者及時溝通,如果發(fā)生突發(fā)狀況,需要及時處理[2]。
1.3觀察指標(biāo) 對于產(chǎn)婦血壓的測量,高血壓:收縮壓>140 mmHg,舒張壓>90 mmHg,正常血壓:收縮壓<120 mmHg且舒張壓<80 mmHg,其他都作為有效控制階段。對于產(chǎn)婦尿蛋白的測量,尿蛋白>4.0 g/L:有大量蛋白;尿蛋白為2.0~4.0 g/L:有多量蛋白尿;尿蛋白為1.0~2.0 g/L:有量蛋白;尿蛋白為0.2~1.0 g/L:中等到量蛋白;尿尿蛋白為0.1~0.2 g/L:微量蛋白;蛋白<0.1 g/L:為陰性。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本文觀察的90例妊高癥患者所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,數(shù)據(jù)資料經(jīng)過T檢驗,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組與對照組患者在護(hù)理前后的病癥情況無明顯差異,因此具有可比性。觀察組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,重度患者減少為5例,比例降低了40%,中度患者減少了5例,很多妊高癥產(chǎn)婦都轉(zhuǎn)變?yōu)榱溯p度患者,經(jīng)過護(hù)理干預(yù),輕度患者比例為73.33%;對照組患者重度患者只減少了5例,中度患者只減少了3例,輕度患者的比例為44.44%。兩組數(shù)據(jù)具有明顯的差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義,說明護(hù)理干預(yù)對于妊高癥患者的病情具有很好的控制作用,見表1。
3討論
隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,疾病的發(fā)病原因也越來越多,很多時候與年齡、心理、環(huán)境等息息相關(guān)。妊高癥作為產(chǎn)婦妊娠時期的高發(fā)病癥,也是由很多原因引起的,通常產(chǎn)婦所處的環(huán)境、心理壓力以及情緒波動情況都會造成妊高癥的發(fā)生。由于護(hù)理干預(yù)對妊高癥產(chǎn)婦具有很好的干預(yù)效果,讓患者建立樂觀的生活情緒,從而在臨床上被廣泛使用。
綜上所述,臨床護(hù)理干預(yù)妊高癥產(chǎn)婦效果明顯,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]李海霞,吳文英,王翠芹,等.早期護(hù)理干預(yù)對預(yù)防妊娠期高血壓的影響[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,10(4):539-540.
[2]宋顯明,朱前勇,趙世喆,等.妊高征剖宮產(chǎn)術(shù)圍手術(shù)期麻醉處理[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(23):50-51. 編輯/肖慧