中醫(yī)藥文化核心價(jià)值的哲學(xué)意蘊(yùn)

摘 要：中醫(yī)藥學(xué)誕生于古代中國，植根于中國傳統(tǒng)文化的土壤，其本身就是中國傳統(tǒng)文化的一部分。它在幾千年的傳播和衍生中，始終貫穿著中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想的指導(dǎo)，處處散發(fā)著中國傳統(tǒng)哲學(xué)的氣息。探討中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，深入挖掘它的哲學(xué)意蘊(yùn)，目的就在于彰顯中醫(yī)藥文化的魅力，引領(lǐng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥文化；核心價(jià)值；哲學(xué)意蘊(yùn)

中圖分類號(hào)：G122 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2014）25-0170-02

中醫(yī)藥學(xué)孕育產(chǎn)生于中華文化的土壤之中，從醫(yī)學(xué)方面體現(xiàn)了中華文化的精華，其所蘊(yùn)含的人文精神、價(jià)值觀念以及運(yùn)用的思維方式，都說明中醫(yī)藥不僅是一種自然科學(xué)理論和臨床技術(shù)，更是一種文化形態(tài)。因此，研究中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵及其核心價(jià)值，體會(huì)其中的哲學(xué)意蘊(yùn)，是把握中醫(yī)藥學(xué)的靈魂、使其發(fā)展不會(huì)偏離方向的關(guān)鍵。

一、中醫(yī)藥文化概念釋義

一般來說，“文化”一詞源于《周易·賁卦·彖傳》：“剛?cè)峤诲e(cuò)，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時(shí)變；觀乎人文，以化成天下。”《辭?！分?，文化的內(nèi)涵有廣義和狹義之分：“廣義指人類社會(huì)歷史實(shí)踐過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。狹義指社會(huì)的意識(shí)形態(tài)，以及與之相適應(yīng)的制度和組織機(jī)構(gòu)。”可見，無論在何時(shí)，文化都是一種社會(huì)歷史現(xiàn)象，與人的生存發(fā)展密切相關(guān)。

基于以上對(duì)“文化”的認(rèn)識(shí)，2009年8月4日，國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》指出：“中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過程中的精神財(cái)富和物質(zhì)財(cái)富，是中華民族幾千年來認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康、防止疾病的思想和方法體系，是中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)在精神和思想基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)是具有中華民族特色的獨(dú)特的文化符號(hào)，“中醫(yī)文化充分體現(xiàn)了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心價(jià)值觀念、原創(chuàng)思維方式，融合了歷代自然科學(xué)和人文科學(xué)的精華，吸收了儒家、道家乃至佛家文化的智慧。它是古代唯一流傳至今并且仍在發(fā)揮重要作用的科技文化形態(tài)”[1]。

二、中醫(yī)藥文化核心價(jià)值及其哲學(xué)意蘊(yùn)

幾千年來，中醫(yī)理論在發(fā)展過程中從整體入手，揭示了生命之道、自然之道與社會(huì)之道，其中“醫(yī)道自然、治病求本、精誠仁和、歷久彌新”是中醫(yī)醫(yī)德醫(yī)技的核心理念與價(jià)值訴求，也是傳承與發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的精氣神所在。

（一）醫(yī)道自然——中醫(yī)藥學(xué)的世界觀

《素問·寶命全形論》曰：“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人”。也就是說，人生于自然，應(yīng)當(dāng)與自然融為一體，人的生長必須順應(yīng)自然，病養(yǎng)調(diào)于自然。

醫(yī)道自然，體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)樸素的唯物主義自然觀。這一思想包含以下命題：第一，人是自然界的一部分。關(guān)于天地和人的起源問題，在漢代以前一直都處于比較模糊的狀態(tài)，直到“元?dú)庹摗钡某霈F(xiàn)，才使得這個(gè)問題有了較為明確的理論推測。這一理論強(qiáng)調(diào)氣是萬事萬物的本原，元?dú)夥只癁樘斓兀@個(gè)由氣所構(gòu)成的天地，完全是個(gè)物質(zhì)性的東西。氣在一定的條件下會(huì)生成各種各樣的物，生活于天地之間的人，就是由氣所自然而生的，是自然的產(chǎn)物。第二，自然界有自身變化發(fā)展的普遍規(guī)律，人也必須服從這一規(guī)律，這個(gè)根本規(guī)律就是辯證法的基本規(guī)律。只有自覺遵循自然規(guī)律，才能正確理解人和自然的統(tǒng)一。

受“氣一元論”這種樸素的哲學(xué)思想影響，中醫(yī)藥學(xué)把生命活動(dòng)看作一個(gè)客觀的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)過程。而人作為這個(gè)自然過程的一部分，其生老病死都與自然界的運(yùn)動(dòng)變化密切相關(guān)，治病即順應(yīng)自然，調(diào)整陰陽，使人體的陰陽與自然界的陰陽保持動(dòng)態(tài)平衡。此外，中醫(yī)藥學(xué)對(duì)人與自然聯(lián)系的認(rèn)識(shí)還表現(xiàn)在人對(duì)自然的利用上，即按照不同的季節(jié)和產(chǎn)地精選、精制各種動(dòng)植物、礦物等作為藥物。這種對(duì)于人類生命起源及其發(fā)展變化的認(rèn)識(shí)，至今仍閃耀著科學(xué)精神和思想智慧的光輝。

（二）治病求本——中醫(yī)藥學(xué)的方法論

《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本?！比f事萬物皆有“本”，治病應(yīng)求出疾病的本質(zhì)，并針對(duì)其本質(zhì)進(jìn)行治療，使人體中陰陽失調(diào)的狀態(tài)重新恢復(fù)相對(duì)平衡。

治病求本，一直以來就被看作是中醫(yī)治療疾病所遵循的根本原則和方法，強(qiáng)調(diào)要透過四診所獲得的客觀資料，探明疾病的根本，根據(jù)不同的本質(zhì)采取相應(yīng)的治療方法，以治愈疾病。四診所獲得的客觀資料，從哲學(xué)角度講，就是事物的現(xiàn)象，疾病的根本就是事物的本質(zhì)。任何疾病，不論其癥狀和體征如何復(fù)雜，都屬于外在現(xiàn)象，都是由疾病的內(nèi)在本質(zhì)決定的。治療疾病就是要通過對(duì)各種病情的表象進(jìn)行分析，做出正確的診斷，采取正確的治療措施。

周學(xué)海在《讀醫(yī)隨筆·評(píng)釋類》中曰：“治病必求其本。所謂本者，有萬病之公本，有各病之專本。治病者當(dāng)求各病專本，而對(duì)治之，方稱精切?！币簿褪钦f，醫(yī)者在治療的過程中要把握矛盾的特殊性，分清疾病本質(zhì)的差異，抓住其主要方面進(jìn)行處理，并注意主次方面在一定條件下的相互轉(zhuǎn)化。如果不分對(duì)象、不講主次、不看階段，就不能找到不同疾病各自獨(dú)有的本質(zhì)及其變化發(fā)展，從而針對(duì)疾病在不同階段的本質(zhì)進(jìn)行治療?？梢姡尾∏蟊臼侵委熑魏渭膊《急仨氉裱母驹瓌t和方法，它貫穿于整個(gè)治療過程之中，是中醫(yī)藥臨床療效的基礎(chǔ)和保障。

（三）精誠仁和——中醫(yī)從業(yè)人員的價(jià)值取向

自古以來“德術(shù)并重”是中醫(yī)的重要特征。近年來，隨著醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛等問題日益成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，大眾對(duì)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員產(chǎn)生了信任危機(jī)，這種狀況在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里也比較突出。因此，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的傳統(tǒng)美德，已成為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和發(fā)展中醫(yī)的當(dāng)務(wù)之急。

精誠仁和，是中醫(yī)從業(yè)人員最根本的價(jià)值取向和道德準(zhǔn)則。“精”，要求醫(yī)者必須精勤治學(xué)，精研醫(yī)道，精通醫(yī)理，精心處治，追求精湛的醫(yī)術(shù)，這是對(duì)醫(yī)者的基本要求；“誠”，要求醫(yī)者無論是做人、對(duì)人，還是治學(xué)診療、科研著述都應(yīng)該秉持誠懇的態(tài)度，要言行一致，表里如一，對(duì)別人對(duì)自己都不掩蓋事實(shí)真相，這是中醫(yī)人格修養(yǎng)的最高境界；“仁”，要求醫(yī)者應(yīng)當(dāng)具備仁愛之心，仁愛救人，絕不可寡恩少愛，輕忽人命，這是中醫(yī)生命倫理思想的高度體現(xiàn)；“和”，要求醫(yī)者在治病的過程中，處處以“和”為目的，調(diào)整患者的陰陽，使之趨于平和的狀態(tài)。凡為醫(yī)者，對(duì)待患者要言語溫和，對(duì)待同道要禮讓謙恭，這是貫穿中醫(yī)理論的核心思想和基本理念。

精誠仁和，是中醫(yī)藥文化的根基和靈魂，濃縮了中華民族優(yōu)秀的哲學(xué)思想和卓越的精神文明。深入中醫(yī)賴以產(chǎn)生和發(fā)展的中國傳統(tǒng)文化的土壤，從中提煉出中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值和精神實(shí)質(zhì)，是讓當(dāng)代醫(yī)者時(shí)刻牢記自己使命的精神支柱。

（四）歷久彌新——中醫(yī)藥文化的發(fā)展觀

中醫(yī)藥文化是在中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過程中，通過對(duì)生命的認(rèn)識(shí)、健康的維護(hù)和疾病的防治總結(jié)凝練出來的。在幾千年歷史洗禮和沉淀中，它一直在自身醫(yī)道所宗的基礎(chǔ)上，不斷推陳出新，以適應(yīng)社會(huì)及歷史發(fā)展的需要。

中醫(yī)藥文化的發(fā)展，一是要靠傳承，二是要靠創(chuàng)新。作為中醫(yī)藥文化的主要載體和傳播者，當(dāng)代中醫(yī)從業(yè)人員要承擔(dān)起時(shí)代賦予的重大使命，深入鉆研傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著述中的基本思想和臨床實(shí)踐，把先賢留給我們的寶貴遺產(chǎn)繼承下來，傳于后世，這樣才能抓住中醫(yī)之精華和根本，提升中醫(yī)藥文化的魅力，將祖國醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大。

任何一種文化在發(fā)展的過程中，想要保持強(qiáng)大的生命力，就必須與時(shí)代發(fā)展同呼吸，與人民大眾共命運(yùn)，中醫(yī)藥文化的發(fā)展也不例外，它也必須在繼承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓的基礎(chǔ)上發(fā)展創(chuàng)新，與其他先進(jìn)文化相互借鑒，吸取有利于自身發(fā)展的養(yǎng)分，將時(shí)代氣息注入到博大精深的傳統(tǒng)文化中，對(duì)中醫(yī)藥理論的合理內(nèi)涵賦予現(xiàn)代科學(xué)精神。構(gòu)建一個(gè)既有民族特色又符合時(shí)代發(fā)展要求的中醫(yī)藥文化核心價(jià)值觀，是推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展的必由之路。

三、挖掘中醫(yī)藥文化哲學(xué)內(nèi)涵的意義

（一）引領(lǐng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

長期以來，在西方文化中心論和現(xiàn)代科學(xué)霸權(quán)主義思想的支配下，中國傳統(tǒng)文化受到了不斷的摧殘，中醫(yī)的發(fā)展也出現(xiàn)了危機(jī)，甚至面臨被取締的命運(yùn)。我們應(yīng)該看到，與其他醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)具有較為濃厚的文化屬性，與其將它看成是一門科學(xué)，倒不如將它看成是一種文化。因此，中醫(yī)的發(fā)展絕不能遵循西方科學(xué)、醫(yī)學(xué)的模式，只能遵循自身的發(fā)展規(guī)律，從文化的角度出發(fā)，找回自己的語言表達(dá)、思維方式和價(jià)值觀念，從而給中醫(yī)的發(fā)展提供優(yōu)良的土壤。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，突出中醫(yī)藥文化核心價(jià)值，是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步的根基，也是從理論體系和臨床實(shí)踐等各個(gè)方面引領(lǐng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、提高中醫(yī)藥競爭實(shí)力的必然選擇。

（二）彰顯中醫(yī)藥文化魅力

中醫(yī)是一種極具中華文化特征的，集自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和思維科學(xué)于一體的醫(yī)藥文化形態(tài)，它不可避免地帶有中國傳統(tǒng)文化的特征。作為中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中醫(yī)已經(jīng)有數(shù)千年的歷史，不僅在過去，而且在現(xiàn)在，甚至是在將來，都與中國人的生活密切相關(guān)。這種相關(guān)性不僅表現(xiàn)在它為中華民族的繁衍生息做出了巨大的貢獻(xiàn)，更體現(xiàn)在它所蘊(yùn)含的核心價(jià)值已經(jīng)隨著歷史的變遷深入到了中國人的骨髓之中。因此，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，重新喚醒中華優(yōu)秀文化的活力，彰顯中華傳統(tǒng)文化的魅力，從某種程度上是提高中華文化軟實(shí)力和影響力，推動(dòng)中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要途徑。只有正確把握中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，才能全面解析中醫(yī)，更好地發(fā)展中醫(yī)。

（三）培育優(yōu)秀中醫(yī)藥人才

傳承與發(fā)展中醫(yī)藥文化是一個(gè)漫長復(fù)雜的過程，涉及多方面的工作，其中最重要的就是培育優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，建設(shè)一支高水平、高素質(zhì)的中醫(yī)藥隊(duì)伍。這不僅關(guān)系著人民大眾身體和精神的健康，還關(guān)系著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和中華優(yōu)秀文化的弘揚(yáng)與傳播。將中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值觀滲透到專業(yè)教育中，發(fā)揮中醫(yī)藥文化的德育功能，可以幫助醫(yī)學(xué)人才在正確認(rèn)知學(xué)科歷史文化的基礎(chǔ)上發(fā)揮中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢，增強(qiáng)責(zé)任感，樹立良好的醫(yī)德觀。中醫(yī)藥事業(yè)要想真正興旺，離不開醫(yī)術(shù)精湛、品德高尚的優(yōu)秀的中醫(yī)，這是從實(shí)踐層面對(duì)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的擴(kuò)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張其成.中醫(yī)里面的國學(xué)[N].光明日?qǐng)?bào)，2013-07-01（15）.