高等護(hù)理教育中臨床實(shí)踐的作用與優(yōu)化策略

【摘 要】 近年來(lái)，為滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)技術(shù)型人才的需要，高等院校針對(duì)教學(xué)模式的改革做出了多方面的探索。其中，高等護(hù)理教育通過(guò)將臨床實(shí)踐引入教學(xué)課程，促進(jìn)了學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)由理論型向?qū)嵺`型的轉(zhuǎn)變。同時(shí)，臨床實(shí)踐教學(xué)尚處于初步發(fā)展階段，缺乏足夠的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，其教學(xué)策略還有待優(yōu)化，可通過(guò)教學(xué)方式、器材管理以及師資建設(shè)等方面進(jìn)行改進(jìn)。

【關(guān)鍵詞】 高等護(hù)理教育；臨床實(shí)踐；作用；優(yōu)化策略

【中圖分類號(hào)】 R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B隨著社會(huì)生活水平的不斷提高，社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)行業(yè)的要求也在不斷提升，在一定程度上推動(dòng)了高等護(hù)理教育教學(xué)方式的變革。其中，臨床實(shí)踐課程由于具備實(shí)踐性強(qiáng)、體驗(yàn)度高等教學(xué)特點(diǎn)，逐漸成為培養(yǎng)護(hù)理人才的重要教學(xué)手段，在高等護(hù)理教學(xué)中得到了日益廣泛的運(yùn)用。為深化其在高等護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，本文對(duì)其實(shí)踐作用和優(yōu)化策略進(jìn)行探討。

1高等護(hù)理教育中臨床實(shí)踐的作用

國(guó)家人才培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)技術(shù)型人才的需求不斷增加。在此背景下，高等護(hù)理院校針對(duì)課程設(shè)計(jì)進(jìn)行了不斷革新，包括適當(dāng)減少理論性課程比重，加入臨床實(shí)踐等實(shí)驗(yàn)性課程。其中，臨床實(shí)踐課程由于其具有的高度實(shí)踐性和體驗(yàn)性，在高等護(hù)理教學(xué)中發(fā)揮了重要的教學(xué)作用，下文對(duì)其作用進(jìn)行分析。

1.1理論知識(shí)深化理解高等護(hù)理教育中的理論知識(shí)具有專業(yè)性強(qiáng)、內(nèi)容多、細(xì)節(jié)點(diǎn)密集等特點(diǎn)，且由于傳統(tǒng)教學(xué)理念過(guò)度重視學(xué)生對(duì)原理性知識(shí)的掌握，理論課教學(xué)任務(wù)繁重，教師通常采取灌輸式教學(xué)方式，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解記憶存在一定困難。而臨床實(shí)踐課程的內(nèi)容設(shè)計(jì)以教材中的原理和理論為依據(jù)，在教學(xué)過(guò)程中注重將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w實(shí)踐[1]。學(xué)生首先經(jīng)過(guò)理論知識(shí)灌輸，再于實(shí)踐課程中對(duì)理論部分的要點(diǎn)進(jìn)行能動(dòng)性的探究和體驗(yàn)，可幫助強(qiáng)化對(duì)理論知識(shí)的理解度，深化知識(shí)要點(diǎn)的記憶。例如對(duì)護(hù)理器材的規(guī)范操作要求、相同病癥下不同護(hù)理項(xiàng)目的護(hù)理差異等。從而促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解吸收。

1.2實(shí)踐能力有效鍛煉護(hù)理教育的最終目的在于培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才，為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)，可通過(guò)臨床實(shí)踐教學(xué)提升學(xué)生的護(hù)理技能[2]。例如在采血的臨床實(shí)踐中，學(xué)生可通過(guò)親身操作和體驗(yàn)，明確采血過(guò)程的注意事項(xiàng)，如止血帶的綁扎時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，否則可導(dǎo)致血液流通情況與采血所需條件不符，另外綁扎過(guò)緊可能造成溶血現(xiàn)象。另外，由于教材出版受到傳播載體和出版流程等因素的制約，其教學(xué)內(nèi)容有時(shí)可出現(xiàn)落后于現(xiàn)階段醫(yī)療發(fā)展的情況，在此背景下，靈活動(dòng)態(tài)的臨床實(shí)踐課程可對(duì)該缺陷進(jìn)行彌補(bǔ)。例如當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采血工作中真空采血已成為發(fā)展趨勢(shì)，而教材中對(duì)真空采血內(nèi)容缺少詳細(xì)介紹，教師可通過(guò)在臨床實(shí)踐課程中安排真空采血練習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)教材內(nèi)容的補(bǔ)充，提升學(xué)生護(hù)理能力。

1.3護(hù)理教育層次提升近年來(lái)，理論知識(shí)教學(xué)為基礎(chǔ)，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力逐漸成為高等院校教學(xué)的新趨勢(shì)。在此背景下，高等護(hù)理院校開設(shè)臨床實(shí)踐教學(xué)，能夠在一定層次上適應(yīng)社會(huì)發(fā)展對(duì)人才的需求，提升學(xué)校人才輸出戰(zhàn)略計(jì)劃的實(shí)踐效果。高校的臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，可通過(guò)開設(shè)實(shí)踐課程，以及組織學(xué)生進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行從業(yè)實(shí)習(xí)等方式進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室的建立、實(shí)踐課程的開設(shè)、臨床實(shí)踐教學(xué)機(jī)制的完善，不僅能提升學(xué)生的護(hù)理能力，還能夠間接反映學(xué)校教學(xué)理念的先進(jìn)性，提升學(xué)校教育教學(xué)的綜合實(shí)力，從而深化護(hù)理教學(xué)的層次。另外，通過(guò)學(xué)生反饋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告，可幫助學(xué)校采集更加豐富、立體的教學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果，從而進(jìn)一步轉(zhuǎn)變或改進(jìn)院校的教學(xué)策略，幫助提升護(hù)理教學(xué)的深度[3]。

2高等護(hù)理教育中臨床實(shí)踐的優(yōu)化策略

目前，臨床實(shí)踐教學(xué)的應(yīng)用在高等護(hù)理教育機(jī)構(gòu)中的運(yùn)用逐漸成熟，但同時(shí)，由于部分高等護(hù)理教學(xué)機(jī)構(gòu)缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)理念的指導(dǎo)，其臨床實(shí)踐課程的策略還有待優(yōu)化改進(jìn)。為提升高等護(hù)理教育機(jī)構(gòu)的實(shí)踐教學(xué)效果，下文對(duì)優(yōu)化策略提出具備一定可行性的建議。

2.1實(shí)踐教學(xué)方式靈活化臨床護(hù)理在實(shí)踐過(guò)程中具有一定的復(fù)雜性和綜合性，因此在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，教師可根據(jù)實(shí)際需要，適當(dāng)調(diào)整課程安排，擺脫教材內(nèi)容的限制和傳統(tǒng)教學(xué)理念的束縛，采用靈活的教學(xué)方式，提升實(shí)踐教學(xué)效果[4]。具體可通過(guò)以下方式進(jìn)行：采用情景創(chuàng)設(shè)法，在實(shí)踐課程中營(yíng)造真實(shí)的護(hù)理場(chǎng)景，同時(shí)為提升模擬場(chǎng)景的真實(shí)感和緊張度，可相應(yīng)設(shè)置護(hù)理時(shí)間限制和護(hù)理結(jié)果考核等，使學(xué)生全身心投入臨床實(shí)驗(yàn)的場(chǎng)景中，從而避免學(xué)生在實(shí)踐課程中的消極參與現(xiàn)象，提升實(shí)踐課程的教學(xué)效果。其次，尊重學(xué)生的課堂主體地位，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，針對(duì)相同護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的不同情況，組織小組討論活動(dòng)，拓展教材中的知識(shí)內(nèi)容，增加實(shí)踐課程與護(hù)理實(shí)際的貼近度。

2.2器材管理機(jī)制健全化護(hù)理器材是開展臨床實(shí)踐課程的基礎(chǔ)之一，對(duì)器材進(jìn)行有效管理可有效減少實(shí)踐課程的外部干擾因素，提升實(shí)踐課程效率，確保各學(xué)生能夠充分接觸到醫(yī)療設(shè)備、體驗(yàn)設(shè)備操作過(guò)程[5]。健全器材管理機(jī)制主要包括以下方面：第一，建立器材管理責(zé)任制，臨床實(shí)踐課程的器材通常統(tǒng)一由數(shù)名管理員進(jìn)行輪流管理，因此可制定管理日志規(guī)則，要求當(dāng)日值班人員對(duì)器材的使用歸還情況、磨損情況進(jìn)行記錄，一旦發(fā)現(xiàn)器材丟失或損壞，及時(shí)通知學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)部門進(jìn)行器材的補(bǔ)充或維修，保障臨床實(shí)踐過(guò)程中各器材能夠正常使用。第二，對(duì)器材檢修人員的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)療器材在精確性、完好性方面有著嚴(yán)格的規(guī)范，因此對(duì)檢修員的技術(shù)提出了更高層次的要求，基于此，學(xué)校應(yīng)注重提升檢修員的專業(yè)能力，保障器材經(jīng)修繕能夠滿足使用要求，從而提升臨床實(shí)踐的教學(xué)效果。

2.3臨床教學(xué)師資力量強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)的目的之一，在于通過(guò)實(shí)際工作內(nèi)容的體驗(yàn)，提升學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知。因此，臨床實(shí)踐教學(xué)雖然以學(xué)生親身參與護(hù)理項(xiàng)目為主要教學(xué)模式，但同時(shí)也需要具有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師從旁指導(dǎo)，教師根據(jù)自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行的點(diǎn)撥和指導(dǎo)，對(duì)學(xué)生總結(jié)課程經(jīng)驗(yàn)具有關(guān)鍵作用。基于此，高等護(hù)理院校應(yīng)強(qiáng)化臨床教學(xué)領(lǐng)域的師資建設(shè)，具體可通過(guò)以下方式展開：首先，對(duì)負(fù)責(zé)臨床實(shí)踐課程的教師進(jìn)行選聘時(shí)，應(yīng)注重考查其是否具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，從而保證師資隊(duì)伍的指導(dǎo)能力能夠滿足實(shí)踐課程的需要；其次，分流或直接排除臨床實(shí)踐教師團(tuán)隊(duì)中護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足、護(hù)理體驗(yàn)有待積累的教師，保障師資隊(duì)伍的精致度，同時(shí)還可減少隊(duì)伍的培養(yǎng)成本，提升資源的有效利用率。通過(guò)強(qiáng)化臨床教學(xué)的師資力量，可提升學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí)質(zhì)量，提高臨床實(shí)踐教學(xué)的效果。

3結(jié)語(yǔ)

高等護(hù)理院校作為培養(yǎng)護(hù)理人才的重要教學(xué)機(jī)構(gòu)，其教學(xué)質(zhì)量對(duì)未來(lái)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有一定的影響力。高等護(hù)理教育通過(guò)引入臨床實(shí)踐教學(xué)，并不斷改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)策略，能夠有提升護(hù)理教學(xué)的效果。學(xué)生通過(guò)臨床護(hù)理實(shí)踐，可進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自身學(xué)習(xí)的不足之處，同時(shí)深化對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知，進(jìn)而在后期的護(hù)理知識(shí)課程中以更加端正的態(tài)度投入學(xué)習(xí)，不斷提升自身的專業(yè)素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張國(guó)增，等.我國(guó)高等護(hù)理教育模式的反思[J].教育教學(xué)論壇，2012，18(36):115-116.

[2] 陳明，等.我國(guó)高等護(hù)理教育發(fā)展背景與現(xiàn)狀分析及啟示[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，18(05):33-36.

[3] 姜小鷹，等.高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐銜接的影響因素與對(duì)策[J].中國(guó)護(hù)理管理，2011，23(01):12-16.

[4] 劉敏.我國(guó)高等護(hù)理教育存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].價(jià)值工程，2011，17(07):211-212.

[5] 周金莉.我國(guó)高等護(hù)理教育的發(fā)展趨勢(shì)、問(wèn)題及對(duì)策[J].現(xiàn)代企業(yè)教育，2012，29(18):78-79.