普米克令舒\\萬托林聯(lián)合甲強(qiáng)龍輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床分析

【摘 要】 目的分析探討普米克令舒與萬托林聯(lián)合甲強(qiáng)龍佐治小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床效果。方法從2011年3月到2014年3月在我院就診的毛細(xì)支氣管炎患兒中選取114例病例，隨機(jī)分成觀察1組、觀察2組及對照組，每組各38例。3組均采取同樣的常規(guī)方式治療，觀察1組在此基礎(chǔ)上加入普米克令舒及萬托林霧化吸入治療，觀察2組在觀察1組治療方式中加入甲強(qiáng)龍靜脈滴注，觀察各組包括治療有效率、濕啰音、哮鳴音及咳嗽哮喘的消失時間、住院天數(shù)、不良反應(yīng)情況等在內(nèi)的各臨床治療，以此評價療效。結(jié)果觀察1組、觀察2組及對照組治療有效率分別是86.84%（33/38），94.74%（36/38），71.05%（27/38），療效比較均存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），此外觀察2組濕啰音、哮鳴音及咳嗽喘憋的消失時間、住院天數(shù)、不良反應(yīng)等情況均優(yōu)于對照組及觀察1組（P<0.05）。結(jié)論采用普米克令舒與萬托林聯(lián)合甲強(qiáng)龍佐治小兒毛細(xì)支氣管炎較常規(guī)治療方式更具療效，并可有效減少濕啰音、哮鳴音及咳嗽哮喘的消失時間、住院天數(shù)等情況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒毛細(xì)支氣管炎；普米克令舒；萬托林；加強(qiáng)龍；聯(lián)合；輔助治療

【中圖分類號】 R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見呼吸道感染疾病[1]，為分析探討普米克令舒與萬托林聯(lián)合甲強(qiáng)龍佐治小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床效果，本次研究選取我院114例毛細(xì)支氣管炎患兒病例作為研究對象，并研究一定研究成果，報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料從2011年3月到2014年3月在我院就診的毛細(xì)支氣管炎患兒中選取114例病例，其中男性患兒82例，女性32例，年齡1-6月共71例，7-12月33例，1歲以上共10例，病程2-6d。所有病例均滿足毛細(xì)支氣管炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除合并心力衰竭、呼吸衰竭、先天心臟病、支氣管異物及結(jié)核感染等患兒病例。均以咳嗽、氣促、喘憋、肺部聽診可見濕啰音、哮鳴音為主要臨床癥狀，胸片顯示均存在不同程度的肺氣腫與（或）小點(diǎn)片陰影。所有患兒隨機(jī)分成觀察1組、觀察2組及對照組，每組各38例，保證各組一般資料無顯著性差別（P>0.05），可作比較。

1.2方法3組均采取同樣的常規(guī)方式治療，即包括止咳鎮(zhèn)靜、抗病毒、氧療、多索茶堿及抗生素等治療方式，觀察1組再此基礎(chǔ)上加入普米克令舒，每次給予2mL（含布地奈德1.0mg），及0.5%萬托林（沙丁胺醇），給予0.3-0.5mL注入2-3mL生理鹽水中，以氧氣霧化吸入，每8h進(jìn)行1次，氧流量設(shè)置為6-8L/min，每次吸入5-10min，治療5d。觀察2組在觀察1組治療方式中加入甲強(qiáng)龍1-2mg/kg，每12h給予1次靜脈滴注，治療5d。觀察各組包括治療有效率、濕啰音、哮鳴音及咳嗽哮喘的消失時間、住院天數(shù)等在內(nèi)的各臨床治療，以此評價療效。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料對比采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察1組、觀察2組及對照組治療有效率分別是86.84%（33/38），94.74%（36/38），71.05%（27/38），療效比較均存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），此外觀察2組濕啰音、哮鳴音及咳嗽喘憋的消失時間、住院天數(shù)等情況均優(yōu)于對照組及觀察1組（P<0.05），具體臨床資料數(shù)據(jù)見表1。

3討論

普米克令舒屬于非鹵化表面糖皮質(zhì)激素類溶液[2]，可有效抗炎抗過敏，并可對氣道起到一定修復(fù)作用[3]。因此可緩解患兒咳嗽、喘憋等癥狀。萬托林是一種β2受體激動藥劑，可覆蓋于患兒下氣道表面，直接作用于支氣管平滑肌，起到舒張擴(kuò)張作用，并可促進(jìn)粘膜纖毛的擺動，強(qiáng)化清除功能[4]。通過霧化吸入的方式，將這兩種藥物直接吸入患兒呼吸道，使病癥得到快速緩解[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 龐煥香，喬紅梅，成煥吉.普米克令舒、可必特聯(lián)合霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].中國婦幼保健，2011，25(9):1282-1283.

[2] 吳萍，徐紅梅，，陳迎春.普米克令舒、萬托林聯(lián)合霧化吸入輔治支氣管哮喘急性發(fā)作期療效觀察[J].臨床合理用藥，2012， 2(15):72.

[3] 姜紅.普米克令舒聯(lián)合萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，7(3):71-72.

[4] 羅蓉，鄧添.普米克令舒、萬托林聯(lián)合西替利嗦輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床研究[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，31(4):575-576.

[5] 郭立平，白平生.普米克聯(lián)合萬托林霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，31(4):506.