腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中舒適護(hù)理理念的臨床效果分析

【摘 要】 目的 探究分析對(duì)腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理理念的臨床效果。方法 選取我院2012年12月-2013年12月收治的49例腦膜瘤手術(shù)患者作為臨床研究對(duì)象，將其分為觀察組（25例）和對(duì)照組（24例），對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在舒適護(hù)理理念的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的焦慮評(píng)分和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者的焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理采用舒適護(hù)理理念進(jìn)行指導(dǎo)，能夠有效緩解患者的焦慮程度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 腦膜瘤；圍術(shù)期護(hù)理；舒適護(hù)理理念

【中圖分類號(hào)】 R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

腦膜瘤是一種常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，為良性腫瘤，發(fā)病率次于膠質(zhì)瘤，約為顱內(nèi)腫瘤的15%-24%，給患者的日常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]。目前，其主要以手術(shù)治療為主，對(duì)其進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理是十分重要的[2]。筆者對(duì)我院收治的25例腦膜瘤患者運(yùn)用舒適護(hù)理理念進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年12月-2013年12月收治的49例腦膜瘤手術(shù)患者作為臨床研究對(duì)象，將其分為觀察組（25例）和對(duì)照組（24例），其中，男15例，女34例，年齡46-73歲，平均年齡（49.7±16.5）歲；兩組患者在年齡、性別等資料方面比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，對(duì)患者講解術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后需要注意的問(wèn)題，指導(dǎo)患者正確鍛煉咳嗽，并進(jìn)行飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理等。觀察組患者在舒適護(hù)理理念的指導(dǎo)下采取護(hù)理措施，主要包括優(yōu)化患者病房環(huán)境、傳媒教育、日常生活護(hù)理以及焦慮抑郁情緒護(hù)理等。（1）優(yōu)化患者病房環(huán)境：保持患者病房環(huán)境的干凈、整潔，使用柔和光線，營(yíng)造一個(gè)安靜的病房環(huán)境；另外，定時(shí)通風(fēng)，每日兩次，每次15min-半小時(shí)，保證室內(nèi)空氣的流通；將病房溫度保持在18-22℃，濕度控制在50%-60%，根據(jù)環(huán)境情況調(diào)整空調(diào)溫度[3]。（2）傳媒教育：運(yùn)用多媒體形式對(duì)患者講解腦膜瘤的相關(guān)知識(shí)，發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，并設(shè)立咨詢熱線，對(duì)患者傳播圍手術(shù)期的護(hù)理知識(shí)、注意事項(xiàng)[4]。（3）日常生活護(hù)理：對(duì)患者的日常生活進(jìn)行護(hù)理，協(xié)助患者洗臉、梳頭、喂飯、清潔以及大小便后局部清洗等。（4）焦慮抑郁情緒護(hù)理：告誡患者積極、有效的焦慮抑郁情緒護(hù)理方法，指導(dǎo)患者鍛煉肌肉，放松身心，按照順序?qū)ψ陨淼哪_趾、腳尖、腳跟、小腿肌肉、大腿肌肉、腰、臀、雙肩、下巴、牙齒、舌頭、眼睛以及額頭等部位，使其處于放松狀態(tài)，有效調(diào)節(jié)情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者的焦慮癥狀進(jìn)行評(píng)分，如評(píng)分超過(guò)50，則表明患者伴有焦慮情緒；并對(duì)患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的焦慮評(píng)分對(duì)比 入院時(shí)，治療組患者的焦慮標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（49.85±4.66）；對(duì)照組患者的焦慮標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（49.67±4.58）；經(jīng)過(guò)護(hù)理后，治療組患者的焦慮標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（40.11±4.53）；對(duì)照組患者的焦慮標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（49.97±4.62）。治療組患者的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，治療組患者發(fā)生1例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為4%；對(duì)照組患者發(fā)生9例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為37.5%，治療組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

腦膜瘤是一種起源于腦膜與腦膜間隙的衍生物，列舉第二位，男女比率為1：2，發(fā)病人群主要為中老年人為主，其受到基因變異、內(nèi)環(huán)境改變、放射性照射、顱腦外傷、合并雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤以及病毒感染等因素影響。腦膜瘤是一種良性腫瘤，具有病程長(zhǎng)、生長(zhǎng)慢的特點(diǎn)?；颊吣[瘤位置不同，其視野、視力、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)以及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。老年人主要伴有癲癇發(fā)作臨床癥狀，目前對(duì)其主要采取手術(shù)切除方式進(jìn)行治療。為有效增強(qiáng)手術(shù)治療效果，需要對(duì)腦膜瘤患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，以便能夠有效提高患者預(yù)后質(zhì)量。在本組研究中，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在舒適護(hù)理理念的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者的焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；治療組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4%，對(duì)照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為37.5%，觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理采用舒適護(hù)理理念進(jìn)行指導(dǎo)，能夠有效緩解患者的焦慮程度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉疆.40例腦膜瘤患者圍術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，01（11）：125.

[2] 王丹玲，趙麗萍，陶英群.舒適護(hù)理理念在腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（31）：95-96.

[3] 王紅美，劉小美.腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤患者的圍術(shù)期護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2012，14（03）：209-210.

[4] 曾祥華，汪玲，鮑瑞芝，等.老年髖部骨折患者圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，03（8）：8.