剖腹產(chǎn)手術(shù)病人焦慮及術(shù)后護(hù)理分析

【摘 要】 目的 通過了解剖腹產(chǎn)患者的術(shù)后護(hù)理，研究其心理問題，制定相關(guān)心理分析和護(hù)理措施。方法 對(duì)我院2012年3月-2013年7月收治的100例行剖腹產(chǎn)伴有焦慮情緒的患者，將其平均分為觀察組和對(duì)照組各50例，分析觀察組中每位患者存在的主要心理問題，并根據(jù)他們的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組則不給予護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 將兩組患者術(shù)前術(shù)后焦慮程度進(jìn)行對(duì)比，觀察組焦慮情況明顯改善，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 術(shù)后護(hù)理干預(yù)有助于減少剖腹產(chǎn)術(shù)后患者的焦慮情緒。

【關(guān)鍵詞】 剖腹產(chǎn)；焦慮；心理分析；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

大部分孕婦由于自身體質(zhì)狀況或胎位不正的影響不適合順產(chǎn)，需要行剖腹產(chǎn)[1]。腹部手術(shù)會(huì)給孕婦帶來一定的心理壓力，隨著時(shí)間的推進(jìn)，逐漸產(chǎn)生焦慮情緒，我院基于常規(guī)護(hù)理下，加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)后孕婦心理護(hù)理及疏導(dǎo)，具體說明如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇我院于2012年3月-2013年7月收治行剖腹產(chǎn)伴有焦慮情緒的患者共100例，孕婦均能正常表達(dá)和交流?；颊咝衅蕦m產(chǎn)的原因有前置胎盤、胎兒窘迫、胎盤早剝、過期妊娠、胎位異常、子宮破裂等。將患者平均分為觀察組、對(duì)照組各50例，年齡在19-45歲。患者術(shù)前均有不同程度焦慮情況，焦慮原因有恐懼疼痛、術(shù)后感染、擔(dān)心母嬰生命、體形、手術(shù)費(fèi)高、擔(dān)心醫(yī)療事故等。

1.2 一般方法 觀察組： 在患者入院時(shí)與其交談，對(duì)患者焦慮原因有所了解，然后根據(jù)漢密頓焦慮量表對(duì)患者焦慮情況進(jìn)行評(píng)定?；颊咦≡旱倪^程中，給予治療和常規(guī)護(hù)理后，護(hù)士通過了解患者焦慮原因，對(duì)每位患者進(jìn)行不同的心理護(hù)理。術(shù)后5-7d再次測(cè)量患者焦慮狀況，并將兩次焦慮結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

對(duì)照組：患者入院時(shí)與觀察組一致，對(duì)其焦慮情況進(jìn)行評(píng)定，患者住院的過程中僅給予治療和常規(guī)護(hù)理，術(shù)后5-7d運(yùn)用漢密頓焦慮量表再次測(cè)量患者焦慮狀況，并將兩次焦慮結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。通過評(píng)分的形式判斷患者焦慮程度，根據(jù)漢密頓焦慮量結(jié)果來看總分<7分，則表示無焦慮，7-14分為輕度焦慮，14-21分為焦慮，21-29分為明顯焦慮，>29分視為嚴(yán)重焦慮。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組選取行剖腹產(chǎn)伴有焦慮情緒的患者共100例，通過5-7d的治療和精心護(hù)理后，所取得的成果比較滿意，比較兩組患者在入院前與術(shù)后的焦慮程度，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1，表2。

3 結(jié)論

產(chǎn)科手術(shù)區(qū)別于其他外科手術(shù)，易于加重病人的心理負(fù)擔(dān)，當(dāng)前引起產(chǎn)科病人焦慮常見的原因是由于患者對(duì)剖腹產(chǎn)沒有正確的理解和認(rèn)識(shí)，以至于患者不斷放大自身的心理情緒[2]。護(hù)理對(duì)策包括三方面，首先護(hù)理人員要改變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理護(hù)士的工作內(nèi)容不再局限于發(fā)藥、打針，護(hù)理應(yīng)衍生到關(guān)注患者的身體狀況、心理狀況上。大部分患者由于疾病的影響，心理或多或少存在一定的困擾，這種困擾大多由患者對(duì)自身疾病的不了解所導(dǎo)致，因此，護(hù)理人員要從實(shí)際出發(fā)，針對(duì)每位患者的焦慮情況，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者恢復(fù)健康，早日回歸正常生活[3]。其次應(yīng)制定合理的宣教方案，加強(qiáng)患者對(duì)剖腹產(chǎn)的認(rèn)識(shí)，糾正其錯(cuò)誤的觀念，可有效緩解患者心理壓力。最后向患者介紹術(shù)前準(zhǔn)備工作及其目的，根據(jù)患者理解程度的差異再次宣教，保證每名孕婦都能以健康的心態(tài)接受手術(shù)，必要時(shí)可給予患者心理暗示，使其放松心情，減輕焦慮情緒。綜上所述，在患者住院期間若能夠?qū)ζ溥M(jìn)行心理疏導(dǎo)，積極引導(dǎo)患者放松心情，加強(qiáng)其對(duì)剖腹產(chǎn)的認(rèn)識(shí)，可有效改善患者焦慮情緒。在臨床上若面臨產(chǎn)婦焦慮情況時(shí)，應(yīng)根據(jù)其焦慮原因，采取可行的護(hù)理對(duì)策，加強(qiáng)對(duì)該名患者的心理護(hù)理、精神護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳桂英.80例剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013（12）：270-271.

[2] 晏慶玲.剖腹產(chǎn)術(shù)后患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013（24）：214.

[3] 王牡丹.54例剖腹產(chǎn)患者術(shù)后護(hù)理分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013（20）：165-166.