補(bǔ)中益氣丸治療產(chǎn)后惡露不絕的臨床觀察

關(guān)鍵詞：補(bǔ)中益氣丸產(chǎn)后惡露不絕

產(chǎn)后惡露持續(xù)21d以上，仍淋漓不盡者，稱“產(chǎn)后惡露不絕”。西醫(yī)多稱為子宮復(fù)舊不全，為婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病。近年來(lái)本病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，為研究補(bǔ)中益氣丸對(duì)產(chǎn)后惡露不絕的作用，筆者對(duì)80例產(chǎn)婦進(jìn)行臨床觀察，療效明顯，現(xiàn)介紹如下：

1.臨床資料

2009年1月-2012年7月本院門(mén)診收治產(chǎn)后惡露不絕患者146例，隨機(jī)分為兩組。觀察組80例，年齡23-33歲，出血11-16d，其中順產(chǎn)43例，剖宮產(chǎn)37例；對(duì)照組66例，年齡21-36歲，出血12-18d，其中順產(chǎn)31例，剖宮產(chǎn)35例。上述兩組經(jīng)血常規(guī)、凝血功能、血-HCG檢查均正常。B超提示：子宮腔內(nèi)無(wú)殘留物，宮壁無(wú)病變，雙附件未見(jiàn)異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見(jiàn)贅生物，無(wú)宮頸糜爛等出血情況，宮體略增大，質(zhì)軟，無(wú)觸痛，雙側(cè)附件未觸及包塊。兩組在年齡、孕產(chǎn)史、分娩方式等方面無(wú)明顯差異，具有可比性。

2.治療方法

觀察組給予補(bǔ)中益氣丸（北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020244）口服，6g，每日3次，7天為一療程；對(duì)照組給予益母草顆粒（北京同仁堂天然藥物（唐山）有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020660）口服，15g，每日2次，7天為一療程。觀察兩組陰道出血減少及停止時(shí)間。

3.治療結(jié)果

3.1療效判斷：參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定。痊愈：服藥后惡露3d內(nèi)停止；顯效：服藥后惡露5d內(nèi)停止；有效：服藥后惡露7d內(nèi)停止；無(wú)效：服藥后惡露超過(guò)7d仍未停止。

3.2治療結(jié)果：經(jīng)治療一個(gè)療程后，觀察組80例，其中痊愈32例，顯效25例，有效20例，無(wú)效3例，痊愈率40%，總有效率96.25%；對(duì)照組66例，其中痊愈15例，顯效20例，有效25例，無(wú)效6例，痊愈率22.73%，總有效率90.91%。兩組總有效率比較無(wú)顯著差異，但痊愈率比較有顯著差異。

4.體會(huì)

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，產(chǎn)后惡露不絕與瘀血內(nèi)阻或氣虛攝血無(wú)力等有關(guān)。瘀血內(nèi)阻，血不歸經(jīng)可致惡露不絕；產(chǎn)傷氣虛，無(wú)力攝血也可致惡露不絕。故治療本病，筆者認(rèn)為：扶助正氣，益氣養(yǎng)血，固本求源，有利于疾病的痊愈。補(bǔ)中益氣丸使氣旺攝血，氣旺而升血，氣血為帥，胞宮恢復(fù)良好，方中的黨參、當(dāng)歸、升麻有較強(qiáng)的子宮收縮復(fù)舊作用；黨參、黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)，能改善肌細(xì)胞利于子宮復(fù)原；升麻、柴胡清熱解毒、升陽(yáng)舉陷。因此，筆者認(rèn)為補(bǔ)中益氣丸對(duì)產(chǎn)后惡露不絕有較強(qiáng)的治療作用。

參考文獻(xiàn)

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