淺析手術(shù)室中的人性化護(hù)理

手術(shù)室中，病人由于身心方面的原因，再加上環(huán)境氛圍的影響，情緒容易產(chǎn)生波動，甚至于產(chǎn)生不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響手術(shù)的進(jìn)行和術(shù)后的康復(fù)。所以，這就要求我們，在手術(shù)室中，一定要實(shí)施人性化、個性化護(hù)理，以細(xì)致入微的關(guān)愛，消除和化解病人的消極情緒和不良反應(yīng)，推動手術(shù)的順利實(shí)施和術(shù)后的高效康復(fù)。

那么，什么是人性化護(hù)理呢？人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性、個性化、整體性、有效的護(hù)理模式。其目的是使病人在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，降低不適的程度?，F(xiàn)代護(hù)理理論和實(shí)踐證明，護(hù)理學(xué)早已不再是醫(yī)療的附屬，而是一門獨(dú)立的學(xué)科。人性化護(hù)理是護(hù)理學(xué)科的一部分，其本質(zhì)就是“以人為本”，也就是“以病人為中心”，這完全是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的視患者為一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。人性化護(hù)理要求我們護(hù)理人員必需要轉(zhuǎn)變“以我為中心”的慣性思維模式，將“以病人為中心”作為整個護(hù)理工作的中心。個性化服務(wù)的實(shí)質(zhì)反映了人性化護(hù)理的內(nèi)涵。個性化服務(wù)就是針對不同的患者，及時提供不同的護(hù)理服務(wù)，使患者的健康在短時間內(nèi)恢復(fù)到最佳狀態(tài)。這就要求護(hù)理工作者，要充分了解每一位患者的需求，將以往“自己實(shí)施什么護(hù)理，患者就接受什么護(hù)理”變?yōu)椤盎颊咝枰裁矗揖妥o(hù)理什么”，這一轉(zhuǎn)變本身也體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念。個性化服務(wù)不僅可以體現(xiàn)人性化護(hù)理的內(nèi)質(zhì)，同時對于護(hù)理人員個體而言，個性化服務(wù)也是一種人生價值、人格魅力、技術(shù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力等多方面的體現(xiàn)。南丁格爾說：“護(hù)士其實(shí)就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身”。用她的話說：“護(hù)理是一門藝術(shù)”，它不僅僅只表現(xiàn)在護(hù)士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是人性化護(hù)理能體現(xiàn)出我們護(hù)士對患者的真情實(shí)感。

一、術(shù)前護(hù)理

通過檢查確定必須進(jìn)行手術(shù)的病人，自己的思想總是處于高度的緊張之中，在術(shù)前普遍存在著擔(dān)憂、焦慮、恐懼、睡眠不佳、食欲低下、對手術(shù)方案及風(fēng)險的疑慮等問題。護(hù)理人員就應(yīng)該學(xué)會“換位思考”，充分體驗(yàn)到病人的心理狀況。要從患者的角度出發(fā)，想方設(shè)法與患者展開貼心的交流。通過術(shù)前的護(hù)患交流，切身體會患者的內(nèi)心世界，減輕病人對手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼感，幫助患者增強(qiáng)配合手術(shù)治療的信心。

手術(shù)室接到手術(shù)通知單后，即由護(hù)士長安排本臺手術(shù)的洗手護(hù)士和巡回護(hù)士等組成人性化護(hù)理服務(wù)小組，進(jìn)行術(shù)前探視。服務(wù)小組到達(dá)病房后，首先閱讀病歷，全面了解病人的一般情況，包括病人的既往史、藥物過敏史以及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，注意有無異常。向病房護(hù)士了解病人的護(hù)理計劃，并制定手術(shù)室相應(yīng)的護(hù)理計劃。同時向手術(shù)醫(yī)師了解麻醉方法、手術(shù)體位、手術(shù)步驟及本手術(shù)專用的特殊器械和敷料等。

知己知彼，才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員和患者之間的完美配合。事實(shí)上，要使自己的服務(wù)體現(xiàn)個性化特點(diǎn)，必須先知道患者的個性。要運(yùn)用所有可能的方式與他們建立友誼，及時掌握患者需求變化的動態(tài)。盡管在較短的時間內(nèi)與患者建立緊密聯(lián)系有一定的難度，但是抓住關(guān)鍵點(diǎn)，即可找到突破口。首先注重“第一次親密接觸”，心理學(xué)研究表明，人們建立的最佳印象就在5s之內(nèi)，第一句話、第一個問題、第一頓飯、第一次檢查、第一次輸液穿刺、第一次標(biāo)本、第一次用藥、第一晚睡眠這8個“第一”就是與患者建立友誼的基礎(chǔ)。其次向病人自我介紹，語言溝通要親情化，“請”、“您好”、“對不起”、“很抱歉”是比較規(guī)范的文明用語。通過談話了解病人心理活動，針對不同的病人心理耐心地做好解釋工作，宣傳疾病的有關(guān)知識，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。不要對所有病人都是一個模式，應(yīng)根據(jù)具體患者給予具體有側(cè)重的講解，并介紹患同種疾病病人手術(shù)的效果，使其樹立康復(fù)的信心，解除其緊張情緒，讓病人在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)治療。

二、術(shù)中關(guān)懷

手術(shù)過程中，患者由于過多考慮手術(shù)的風(fēng)險和后果，心情更加壓抑和沉重。護(hù)理人員就要在手術(shù)過程中，通過貼心的服務(wù)，消除患者不良情緒，推動手術(shù)順利實(shí)施。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室后，由服務(wù)小組成員熱情迎接病人。護(hù)理人員在術(shù)前交談、溝通的基礎(chǔ)上，可邊做各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，邊向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境，消除病人由于陌生帶來的拘束、恐懼感。同時說明手術(shù)麻醉與術(shù)中必要時需配合的注意事項(xiàng)。保持環(huán)境的安靜，必要時可根據(jù)病人的喜好和病情許可，播放輕音樂，以減輕病人的緊張和恐懼情緒。另外，可由巡回護(hù)士根據(jù)情況撫摸手術(shù)病人術(shù)野以外的肌膚，給予病人親人般的關(guān)懷和體貼。

當(dāng)病人進(jìn)入麻醉狀態(tài)時，護(hù)士應(yīng)給予周到的關(guān)懷，各項(xiàng)護(hù)理工作做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，注意調(diào)節(jié)室溫防止病人著涼，嚴(yán)密觀察病人生命體征變化，注意心電監(jiān)護(hù)，保持輸液的通暢。同時對病人病情不得隨便議論，以保護(hù)病人的自尊心，盡量滿足病人的要求，待手術(shù)結(jié)束麻醉完全清醒后，巡回護(hù)士與術(shù)前麻醉師一起送病人到病房，并向病房護(hù)士交待術(shù)中情況及注意事項(xiàng)。

三、術(shù)后呵護(hù)

患者的情緒對術(shù)后病情的恢復(fù)起著至關(guān)重要的作用，所以成功手術(shù)后，高效的護(hù)理對患者康復(fù)有明顯的加速作用。手術(shù)后由護(hù)理服務(wù)小組成員對手術(shù)后病人進(jìn)行探視和問候，詢問病人術(shù)后的一般情況，包括切口的疼痛、腸蠕動等基本情況，以及有無感染及其它手術(shù)并發(fā)癥等。同時就病人的不適給予安慰和解釋，以體現(xiàn)手術(shù)護(hù)理人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，同時也消除了對手術(shù)實(shí)施的疑慮，使患者真正感到護(hù)理人員真誠的愛心與呵護(hù)，也使我們的服務(wù)由“滿意服務(wù)”上升到“感動服務(wù)”。

護(hù)理人員還要把患者的反饋當(dāng)做工作的動力。了解掌握病人對手術(shù)室護(hù)理的滿意度，尤其是對護(hù)理工作提出的問題，作為護(hù)理人員更要自我反省，有則改之。要把患者的投訴、意見、抱怨、建議、表揚(yáng)、贊美等作為寶貴的財富，重視其對我們實(shí)施人性化護(hù)理、個性化服務(wù)的價值，并落實(shí)到具體實(shí)踐中，進(jìn)一步把護(hù)理工作做好。同時向病人及家屬宣教術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)，填寫好記錄單，認(rèn)真評估護(hù)理計劃的落實(shí)情況。

總之，護(hù)理人員通過將人性化、個性化護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)的整個過程，使手術(shù)病人得到護(hù)理人員親人般的照顧與關(guān)懷，獲得人性關(guān)懷的溫暖，同時豐富“以人為本，以病人為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵，充分體現(xiàn)護(hù)士的多重角色功能，擴(kuò)大護(hù)理范疇。人性化護(hù)理的實(shí)施，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，將手術(shù)室護(hù)理工作的中心轉(zhuǎn)向病人，而不單純的圍繞手術(shù)，提高了護(hù)理人員的工作責(zé)任心，促使護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)新知識和積累工作經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效益。