中醫(yī)在腫瘤治療上的優(yōu)勢與弘揚

摘 要：中醫(yī)在腫瘤治療上有祛邪抗癌、顧護正氣、減少西醫(yī)治療的毒副反應、使患者具有較好的生命質量等特色優(yōu)勢，堅持辨證與辨病相結合，權衡扶正與祛邪的孰重，整體治療和局部治療相結合，使中醫(yī)治療腫瘤的特色得到弘揚。

關鍵詞：中醫(yī)；腫瘤；優(yōu)勢

隨著西醫(yī)學的發(fā)展成熟，目前手術、放療及化療被作為治療腫瘤的主要方法。但是這些治療方法隨之帶來的副作用，使得許多患者往往在身體上和精神上遭受嚴重打擊，人們更多地選擇配合中醫(yī)調整陰陽，改善體質，促進恢復。大力弘揚中醫(yī)在腫瘤治療上的特色，對于維護健康。

1 中醫(yī)在腫瘤治療上的優(yōu)勢

目前，針對腫瘤的治療，最有效的方案是采用痛苦小、傷害少、效果好的中西醫(yī)結合治療。采用手術或放療來針對局部腫瘤，配用化療藥物和中藥防止復發(fā)、轉移，提高免疫力，改善生存質量，達到對腫瘤的控制和消滅，又使癥狀減輕，功能恢復，有利于機體的康復［1］。

西醫(yī)在清除病灶上有較好的療效，但不足的是治療后患者的生存質量、行為狀態(tài)較差，尤其在手術和放化療后機體氣血耗損、臟腑功能失調等副作用明顯。中醫(yī)療法追求整體觀念，在祛邪抗癌同時，注意顧護正氣，攻補兼施，特別是對中晚期或虛弱的患者扶正固本的治療，能提高機體免疫功能，減少西醫(yī)毒副反應，減少醫(yī)源性疾病的產生，使患者具有較好的生命質量。

研究表明，中藥不僅有增敏增效的作用，且可減輕放化療毒副作用，使大部分病人白細胞下降不明顯，脫發(fā)、惡心嘔吐癥狀減輕，心、肝、腎功能基本正常。蔚蕙芳等［2］通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)運用扶正升白湯作為在晚期肺癌放化療的輔助治療，可以防治白細胞減少，提高機體免疫力，預防感染，并且能減輕放化療引起的不良反應，改善患者全身癥狀，對保障放化療的順利進行有一定的臨床價值。馮天保［3］應用加味麥門冬湯治療腫瘤放化療后消化道反應38例，結果表明顯效27例，有效8例，無效3例，總有效率為92.11%，其中食欲改善者28例，惡心嘔吐改善者30例，腹脹腹瀉改善者35例。中醫(yī)治療強調整體觀念，重視在對患者體質的整體調節(jié)，在辨證的基礎上因人而異制定治療法則，改善機體的內環(huán)境，使之朝著不利于腫瘤復發(fā)、轉移的方向轉化。所以，臨床制訂腫瘤治療方案的初期，就應將中醫(yī)藥的應用考慮進去。

2 中醫(yī)治療腫瘤特色的弘揚

認清中醫(yī)治療腫瘤的特色并加以弘揚，需要做好以下幾項工作。

2.1重視辨證與辨病相結合

中醫(yī)強調辨證，注重的是宏觀的、個體的、整體的；西醫(yī)識病有專長，注重的是微觀的、群體的、局部的。辨證與辨病治療相結合，正確處理“同病異治”和“異病同治”的關系，有利于中西醫(yī)結合治療腫瘤達到更好的療效。目前對腫瘤的防治研究，多從西醫(yī)的角度來驗證中醫(yī)，事實上，對于中醫(yī)的評價，最有說服力的是在中醫(yī)理論的指導下加以研究。治法上應在衛(wèi)氣營血、經絡、三焦辨證中尋找突破口，并在外治法、針灸、氣功等治療方法上發(fā)揮優(yōu)勢。中醫(yī)要以現(xiàn)代科技成果為載體，在病證結合的基礎上發(fā)揮出更大的防治作用。治療腫瘤的中藥可以是從清熱解毒、發(fā)汗散熱、通腑瀉下，引邪外出，也可從內外治結合、內外夾攻的辦法中以消瘤止痛，還可從化痰逐飲、通利二便等方面，減輕毒素的吸收以去除癌性胸、腹水，以及用扶正培本的中藥來達到激活免疫機制，提高機體免疫功能，從而達到機體自身抑制腫瘤的發(fā)展和轉移等等［4］。

2.2權衡扶正與祛邪的孰重

手術、放療和化療是治療腫瘤的最有效最直接的手段，但會帶來相應的毒副作用，此時可輔以中藥、氣功、針灸等中醫(yī)的扶正治療，以減輕手術帶來的創(chuàng)傷性打擊及放、化療的毒副作用，從而保證治療的順利完成。中醫(yī)扶正固本的治療是從整體觀念出發(fā)，調整陰陽，疏通筋絡，暢通氣血，扶正以祛邪，以重建患者的免疫和骨髓的造血功能為主，盡快恢復患者自身的抵抗力。臨床發(fā)現(xiàn)，許多中、晚期腫瘤病人特別是治療后復發(fā)和多處轉移的患者病情復雜，需要結合病人的自身狀況，采取“急則治其標，緩則治其本”的原則制定治療方案。當病人的體質比較差，但尚未失去治療機會時，應先扶正，待體質較強時再進行化療或其它治療；當病人由于體質、年齡或經歷過多次治療無效等因素不適合強化治療時，則采取減輕痛苦、緩解癥狀、延長生存期為主的保守治療，采用中醫(yī)標本兼治的原則［5］。中西醫(yī)結合治療腫瘤的目的在于爭取有效控制腫瘤的前提下，盡可能減少病人的痛苦， 保護機體的正氣， 提高患者的生存質量，達到延長生存期［6］。

2.3整體和局部治療相結合

對于某些腫瘤如皮膚癌、鼻咽癌、宮頸癌、膀胱癌的早期，局部控制是治療的主要手段，同時應結合中醫(yī)整體觀念，以調節(jié)患者的內環(huán)境失衡狀態(tài)達到氣血通暢，陰陽平衡，從而更加有助于機體的恢復；中晚期腫瘤患者或已無法接受局部治療的患者應以全身治療為主，如化療和中醫(yī)中藥分階段側重治療，在化療期間以中醫(yī)扶正解毒為主，化療結束后以中醫(yī)中藥抗癌為主［7］。局部治療除了手術、放療、化療外，用藥物抑制新生血管的形成，就有可能抑制和阻斷腫瘤的復發(fā)及轉移。中藥益氣活血法能在宏觀上改善患者的氣虛血淤癥狀，并且能在微觀上改善與腫瘤復發(fā)轉移密切相關的血液高凝狀態(tài)及免疫抑制狀態(tài)，在局部治療和整體治療中發(fā)揮出重要的作用。中藥的清熱解毒、化痰散結，作用點落實在局部的癌瘤，扶正、補養(yǎng)為原則的中藥方劑則著眼于整體治療，對失衡的內環(huán)境進行調節(jié)，使機體內環(huán)境朝不利于腫瘤發(fā)展的方向發(fā)展，這應成為中醫(yī)治療癌癥的立足點［1］。

參考文獻：

[1]王振國. 中西醫(yī)結合治療腫瘤效果好[N].健康時報.2007-6-4(006).

[2]蔚蕙芳，武燕等.扶正升白湯預防同期放化療中白細胞減少療效觀察[J].中國實用醫(yī)刊.2012.6.(39)：16-17.

[3]馮天保，陶雙友.加味麥門冬湯治療腫瘤放化療后消化道反應38例[J].中國民間療法，2Ol2，2O（7）.

[4]蘇天聰.中西醫(yī)結合治療腫瘤優(yōu)勢與誤區(qū)探析[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2000，21(6):33-35.

[5]灑榮桂.中西醫(yī)結合治療腫瘤的回顧與展望[J].中國腫瘤，2003，12(6):324-326.

[6]李全明.我國中西醫(yī)結合治療腫瘤再闖新路[N].山西經濟日報，2001-09-14(004).

[7]施志明，田建輝.中醫(yī)與中西醫(yī)結合治療腫瘤療效評價相關因素的探索[J].上海中醫(yī)藥雜志， 2006，40(10):16-18.