美國軍方生物戰(zhàn)計劃與國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對策略

趙麗梅 于群

[摘要]在戰(zhàn)后美國政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對政策的制定和決策中，美國軍方的生物戰(zhàn)計劃影響最大。從默克報告到鮑德溫報告，再到1969年尼克松總統(tǒng)宣布放棄生物武器項目，美國的生物戰(zhàn)計劃經(jīng)歷了起承轉(zhuǎn)合，原本為戰(zhàn)爭和冷戰(zhàn)服務(wù)的生物戰(zhàn)計劃，卻在客觀上提高了美國政府預(yù)防、準備、控制和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

[關(guān)鍵詞]美國；生物戰(zhàn)計劃；公共衛(wèi)生事件

[中圖分類號]K705[文獻標識碼]A[文章編號]1000-3541（2014）02-0108-04

[收稿日期]2014-01-08

1950年朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)后，中國參戰(zhàn)和蘇聯(lián)介入的可能，使野外作戰(zhàn)中美國軍隊怎樣使用和防御生物武器、在敵人或自己釋放生物戰(zhàn)劑時，怎樣部署美國的軍隊、這種戰(zhàn)爭手段對美國軍事安全構(gòu)成的威脅程度到底有多大？這些問題引起了美國公眾、聯(lián)邦政府最高決策層、科學(xué)界和軍方的高度關(guān)切。1950年10月，“國防部長批準了（擴大的）生物戰(zhàn)計劃，主要就是基于蘇聯(lián)的威脅以及北朝鮮和中國軍隊使用生物武器的擔(dān)憂?！盵1]（p.10）美國軍隊和民眾應(yīng)對生物戰(zhàn)的醫(yī)療能力究竟怎樣？1952年軍隊醫(yī)療政策委員會的報告給出了答案，模擬實驗的結(jié)果表明，美國軍隊和民眾生物戰(zhàn)醫(yī)療應(yīng)對能力“很脆弱”，至于人類抵御生物武器攻擊的能力如何，更無科學(xué)數(shù)據(jù)可查。針對報告反映的這些問題，陸軍部長、陸軍參謀長、化學(xué)兵局局長，以及陸軍軍醫(yī)署署長提出在生物戰(zhàn)的研究中實施人體試驗的建議。經(jīng)陸軍部長批準，1952年6月陸軍參謀長發(fā)布CS 385-30命令，公布遴選此項人體試驗志愿者的政策。隨即，陸軍軍醫(yī)署署長喬治E.阿姆斯特朗（George E. Armstrong）少將任命來自沃爾特·里德陸軍研究所的陸軍中校艾布拉姆 S. 貝嫩森（Abram S. Benenson）為狄特里克堡各生物戰(zhàn)實驗室間的醫(yī)務(wù)聯(lián)絡(luò)官。在他的努力之下，1953年初，化學(xué)兵局和陸軍醫(yī)療部簽署一份協(xié)議，同意共同負責(zé)生物戰(zhàn)的醫(yī)學(xué)防御研究。該協(xié)定將軍方生物戰(zhàn)的研究資源進行了進一步的整合與分工，由陸軍軍醫(yī)署署長領(lǐng)導(dǎo)下的陸軍醫(yī)療部負責(zé)生物戰(zhàn)防御研究中的人體實驗部分。陸軍軍醫(yī)署署長和基督復(fù)臨安息日教友會簽訂了1份非正式協(xié)議后，1953年陸軍醫(yī)療部開始對教友會提供的人體試驗志愿者進行了一系列CD-22項目（該實驗開始階段的代碼為CD-22）的試驗。在成功地獲得了第一批人體試驗的數(shù)據(jù)后，1954年10月，國會批準了此項人體醫(yī)學(xué)試驗項目即后來的“白色外套計劃” （Project Whitecoat）。1954—1973年，教友會為此派出了約2 200名人體試驗的志愿者[2]（pp.254-262）。

1955年1月14日，由化學(xué)兵局局長和陸軍軍醫(yī)署署長制定的獲取人體感染Q熱病毒當量及反應(yīng)數(shù)據(jù)的“白色外套計劃”第一階段試驗計劃取得陸軍部代理部長的授權(quán)。此項授權(quán)意義非凡，不僅將美國軍方正在進行的生物戰(zhàn)研究引入到一個從未涉獵的領(lǐng)域——人體試驗，更重要的是，標志著美國科學(xué)家第一次實現(xiàn)了不依賴動物研究數(shù)據(jù)的推斷，就可以準確地測量出某種生物戰(zhàn)劑對人體造成的危害程度。據(jù)此，美國政府不但提高了生物戰(zhàn)醫(yī)療應(yīng)對手段的有效性，還為美軍在生物戰(zhàn)條件下，更加科學(xué)地使用生物武器，防御生物戰(zhàn)劑的攻擊，部署美國軍隊提供了科學(xué)依據(jù)，奠定了美國在生物戰(zhàn)防御研究中的優(yōu)勢地位。

1956年6月20日，美國陸軍醫(yī)學(xué)部（USAMU）籌建之初，就被陸軍醫(yī)療部賦予了生物戰(zhàn)防御研究的職責(zé)。在USAMU領(lǐng)導(dǎo)下，無論是從研究項目的數(shù)量上看，還是從研究范圍、領(lǐng)域上看，“白色外套計劃”取得的法律授權(quán)都達到了其研究生涯的頂峰，1956—1961年使用的人體實驗者多達193名，試驗科目涵蓋了兔熱病疫苗、裂谷熱疫苗和委內(nèi)瑞拉馬腦炎（VEE）減毒疫苗。與上一個階段相比，此階段生物戰(zhàn)研究的針對性更強，如1960—1961財年對VEE減毒疫苗進行了8輪人體試驗，目的是通過監(jiān)測已接種VEE減毒疫苗的人體實驗者體內(nèi)的西方馬腦炎（WEE）和VEE病毒的濃度及血清學(xué)反應(yīng)，評估它對各種惡性腫瘤和淋巴瘤的治療效果。

1956年2月20日，朱可夫元帥在蘇共20大上宣布：“為了達到大規(guī)模摧毀（敵人）的目的，未來戰(zhàn)爭中蘇聯(lián)的武裝力量將會使用生物和化學(xué)武器。”[3]（p.104）這個講話給美國的生物戰(zhàn)計劃施加了巨大壓力。為了實現(xiàn)美國的生物戰(zhàn)報復(fù)能力，1960年，國防部成立一個新的部門—生物和化學(xué)防御規(guī)劃委員會，專門負責(zé)規(guī)劃軍方重大的生物戰(zhàn)項目，但“美國軍隊使用生物和化學(xué)武器的決定權(quán)歸總統(tǒng)”[4]。越戰(zhàn)升級后，該委員會主持的生物戰(zhàn)計劃幾乎擴大了一倍，人員保護、環(huán)境凈化和免疫成為研究的重點。相應(yīng)地，USAMU1961—1969財年的人體試驗計劃也圍繞人員保護和免疫進行多輪試驗，其中完成了15輪（次）野兔病細菌戰(zhàn)劑的氣溶膠試驗，25輪（次）的兔熱病疫苗試驗、22輪（次）的委內(nèi)瑞拉馬腦炎、西方馬腦炎和東方馬腦炎（EEE）疫苗試驗、4輪（次）的黃熱病疫苗試驗、2輪（次）的裂谷熱疫苗試驗及鼠疫和腺病毒疫苗各1輪（次）的試驗[5]。

20世紀60年代后期，為了彌補越南戰(zhàn)爭的巨大開支，尼克松政府對美國的生物戰(zhàn)政策進行了重大的調(diào)整，投入生物戰(zhàn)計劃的資金由1966財年的3 800萬美元降至1969財年的3 100萬美元。1969年陸軍醫(yī)學(xué)部也被正式改組為美國陸軍傳染病醫(yī)學(xué)研究所（USAMRIID），其職責(zé)也調(diào)整為“進行具有重要軍事價值的生物制劑醫(yī)療防御方面的研究，開發(fā)適當?shù)纳锓雷o設(shè)備、診斷手段和治療方法”[6]。人體試驗計劃也大受影響，試驗科目的數(shù)量由1962—1966財年頂峰時的81個驟降至1969—1973財年共進行了29個，人體實驗者的數(shù)量也由895人縮減為428人。1973年 “白色外套計劃”被終止。這說明，美國的生物戰(zhàn)計劃已放棄進攻性生物武器的研發(fā)，研究重點轉(zhuǎn)到疫苗、診斷系統(tǒng)、化學(xué)預(yù)防和快速監(jiān)測系統(tǒng)的開發(fā)。 但1979年11月25日的國家安全決議備忘錄35又明確指出：“……為了決定采取何種有效的防御措施，不排除對進攻性生物戰(zhàn)劑的研究……。”[7]（p.3）實際上，美國為了保障自己生物防御研究的針對性和有效性，專門保留了一定數(shù)量的進攻性生物制劑以及足夠多的防御性生物戰(zhàn)劑、試驗設(shè)備和試驗物資，其中CIA就保留了少量的炭疽菌、貝類毒素以及兔熱病、布魯氏菌、VEE和天花的培養(yǎng)菌用于“秘密行動”[8]（pp.9-13）。

卓有成效的研究造就了1961—1969年生物武器研發(fā)的黃金10年，雖然發(fā)動生物戰(zhàn)要依賴于精心的策劃，特別是對氣象條件的準確把握，但經(jīng)過大規(guī)模繁殖、純化、濃縮、干燥和穩(wěn)定的過程，病原微生物可以安全地被武器化。這表明，美國政府完全具備了生物戰(zhàn)的報復(fù)能力，兼具了防御生物戰(zhàn)的“招架之力”和發(fā)動生物戰(zhàn)的“還手之功”，實現(xiàn)了1945年以來軍方的生物戰(zhàn)政策目標。雖然1969年美國政府放棄了所有開發(fā)、生產(chǎn)和儲存生物武器的項目，但軍方的反對派還在為進攻性生物戰(zhàn)計劃辯護，國防研究與工程處主任約翰·S.福斯特（John S. Foster）在回答眾議員理查德·D.麥卡錫（Richard D. McCarthy）的質(zhì)詢時說，美國的生物戰(zhàn)政策“應(yīng)該開發(fā)和維持美國化學(xué)-生物戰(zhàn)的防御能力，據(jù)此，美國軍隊可以在有毒的環(huán)境下展開必要的（軍事）行動；為了解除所有使用化學(xué)—生物（CB）武器報復(fù)的威脅，開發(fā)和維持一定的化學(xué)-生物戰(zhàn)進攻能力；繼續(xù)維持CB研發(fā)項目的目的是將該領(lǐng)域的技術(shù)差距最小化。”[9]（pp.153-154）

美國的生物戰(zhàn)計劃，因為沒有任何成功的經(jīng)驗可以借鑒，不可避免地，在研究和試驗的過程中會遇到諸如研究機構(gòu)的設(shè)置、構(gòu)成，研究設(shè)備的設(shè)計、安裝和運行，研究科目的設(shè)置和管理，試驗安全的保障等一系列極其棘手的難題。但自從1943、1944年間特殊項目處建了4個試驗場后，美國軍方就逐步掌握了生物戰(zhàn)研究裝備從設(shè)計、組裝、安裝到運行的整個過程，滿足了在極端復(fù)雜環(huán)境下安全運行的極其苛刻的標準，實現(xiàn)了美國設(shè)備研發(fā)和應(yīng)用歷史上零的突破。這些機構(gòu)的成功運行，極大地促進了現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)研究體系的建立，迄今，它的管理制度和運作模式仍被包括美國在內(nèi)的世界各國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件研究和管理機構(gòu)廣泛借鑒。

首先，美軍生物戰(zhàn)研究的測試系統(tǒng)完善，具有軍事價值的生物戰(zhàn)劑除了要經(jīng)過數(shù)不勝數(shù)的實驗室測試、USAMRIID23年的人體試驗以外，還要接受室外實地測試的檢驗。著名的1966年紐約市地鐵枯草桿菌尼日爾變種測試只是其中之一，僅1949—1968年美國政府就在全美的近20個公共場共進行了28輪（次）的炭疽激化物、熒光微粒、粘質(zhì)沙雷氏菌模擬人類殺傷制劑的實地測試；1949—1969年21年間，在狄特里克堡試驗場、達格威試驗場、陸軍化學(xué)中心等34個非公共場所進行了108 輪（次） 曲霉菌和大腸桿菌模擬生物戰(zhàn)劑的測試；在堪薩斯州的海斯和福羅里達州的埃文帕克空軍基地等20個場地進行了40輪（次）的小麥稈銹病、稻瘟病等植物殺傷戰(zhàn)劑的室外實地測試。除了上述試驗，竟然在達格威試驗場、埃爾金空軍基地、威斯康星州立大學(xué)的試驗田等地進行了57輪（次）、長達10年（1951—1961年）的野兔病細菌、炭疽桿菌、貝氏柯克斯體、豬瘟和新城雞瘟的測試[10]。

其次，美國生物戰(zhàn)研究得天獨厚的條件就是生物戰(zhàn)劑的穩(wěn)定性和殺傷力可以得到戰(zhàn)場實戰(zhàn)的檢驗。1952年1月前后，美軍曾將鼠疫桿菌、霍亂弧菌、傷寒桿菌、稻瘟病菌等生物戰(zhàn)劑附在蒼蠅、蚊子、跳蚤、鳥、棉花、水稻等動植物身上，或附在食品、宣傳品等物品上，或制成細菌彈由飛機或火炮部散，一方面用污染水源、交通樞紐與居民點的手段，殺傷中朝軍民、家畜及農(nóng)作物。1952年6月，以李約瑟（Joseph Needham）為首的國際科學(xué)家委員會對此進行了2個月的核查后，出臺了700頁的“李約瑟”報告，做出了美國確實在朝鮮進行了生物戰(zhàn)的結(jié)論[11]（pp.196-223）。另一方面，也是在朝鮮北方7個道44個郡的范圍內(nèi)檢驗了這些生物戰(zhàn)劑的效能。

再次，美軍生物戰(zhàn)的研究成果為美國政府計劃、預(yù)防、準備、控制和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了科學(xué)依據(jù)、方法、手段。自人體試驗實施以來，USAMRIID不僅保存了大量客觀、準確、翔實的第一手資料，還確保將有價值的研究成果及時在刊物上發(fā)表，使美國政府和科學(xué)界在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理和研究中能夠獲得最新和最具科學(xué)價值的信息。如在貫穿整個“白色外套計劃”的1956—1972年間，參與人體試驗的科學(xué)家在《醫(yī)學(xué)雜志》、《自然雜志》、《軍事醫(yī)學(xué)》等刊物上，公開出版了45篇醫(yī)學(xué)論文，內(nèi)容涉及了免疫學(xué)、獸醫(yī)學(xué)、植物病菌學(xué)等寬泛的領(lǐng)域。通過生物戰(zhàn)計劃，USAMRIID研究開發(fā)了兔熱病、Q熱、裂谷熱、VEE、EEE、基孔肯雅熱癥、阿根廷出血熱、炭疽熱、肉毒桿菌、鼠疫、落基山斑疹熱、加利福尼亞腦炎、圣路易斯腦炎疫苗、B型葡萄球菌腸毒素疫苗、馬雅羅病毒、辛德華斯病毒、蘭格特病毒17種疫苗，以及多種人體免疫球蛋白制劑[12]（pp.143-158）。這些研究成果民用化以后，為疫苗商業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化的生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)，也為政府計劃、預(yù)防、準備、控制和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了更加有效的方法、手段。

復(fù)次，非軍方政府機構(gòu)和民間機構(gòu)的大量參與，從整體上提高了美國應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。由于肩負著應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任，所以，從生物戰(zhàn)計劃啟動伊始，公共衛(wèi)生局（PHS）就密切地跟蹤它的研發(fā)活動。為了制訂應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的計劃，1950年，PHS派往狄特里克營1名聯(lián)絡(luò)官與軍方的WRAMU就最新監(jiān)測方法及流行病、疾病控制、人員和公共基礎(chǔ)設(shè)施的保護等保持充分的信息交流。1951年，農(nóng)業(yè)部也任命了與軍方的聯(lián)絡(luò)官，負責(zé)長期跟蹤生物戰(zhàn)計劃中與動植物有關(guān)的科研項目的進展情況。除了PHS、農(nóng)業(yè)部、退役軍人管理局、加州洛杉磯醫(yī)院以及泛美衛(wèi)生組織之外，在23年里有30所大學(xué)（研究所）和7家制藥公司成為USAMRIID的合作伙伴[13]。這些合作伙伴的研究基礎(chǔ)雄厚、科研和產(chǎn)品轉(zhuǎn)化能力很高。在這份名單中，不乏大名鼎鼎的俄亥俄州立大學(xué)、麻省理工學(xué)院、約翰霍普金斯大學(xué)、哈佛醫(yī)學(xué)院、耶魯大學(xué)等，還有實力非凡的國家制藥公司、輝瑞制藥公司、聯(lián)合制藥公司和惠氏制藥公司。雄厚的研究基礎(chǔ)、高水平的科研隊伍和高效的市場化進程，不但保障了USAMRIID生物戰(zhàn)項目的研究水準，而且還提升了軍事成果商品化、市場化、民用化的速度。但更重要的是，隨著軍方生物戰(zhàn)計劃的展開與深入發(fā)展，參與研究的非軍方政府機構(gòu)、大專院校（研究所）和制藥企業(yè)的研究水平、管理水平和決策水平等綜合應(yīng)急能力都有大幅提升，從而帶來了美國應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的整體性提高。

最后，軍方的生物戰(zhàn)研究雖注重環(huán)境保護與凈化，但還是為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的政府部門提供了正反兩方面的經(jīng)驗和教訓(xùn)。1950年9月，在舊金山海灣曾進行一次“無害”炭疽激發(fā)物和粘質(zhì)沙雷氏菌混合制劑的測試，然而，出乎意料的是，噴灑的粘質(zhì)沙雷氏菌制劑，引發(fā)該地區(qū)感染沙雷氏菌的病例越來越多，軍方則認為，出現(xiàn)這種情況純屬巧合。1967年以后，許多軍方在自然環(huán)境和露天試驗場進行生物戰(zhàn)劑測試的信息被《Newsday》、《華盛頓郵報》等陸續(xù)發(fā)布后，公眾強烈要求全面停止“神秘云”等對自然環(huán)境造成永久性污染的生物戰(zhàn)劑測試[14]（pp.468-473）。直到1962年，針對日益關(guān)注的公共安全和環(huán)境問題，美國陸軍測試和檢驗司令部才給軍方的生物戰(zhàn)研究項目制定了包括美國陸軍參謀長、參謀長聯(lián)席會議、國防部長和美國總統(tǒng)在內(nèi)的一套復(fù)雜審批程序。

1969年，尼克松總統(tǒng)簽署了《國家環(huán)境政策法》（National Environmental Policy Act），要求來自軍隊特別委員、HEW、內(nèi)務(wù)部、農(nóng)業(yè)部、環(huán)保署以及松崖兵工廠、落基山兵工廠、比爾空軍基地和狄特里克堡所在地的阿肯色州、科羅拉多州、加利福尼亞州、馬里蘭州的官員審核這4個儲存單位的生物戰(zhàn)劑銷毀計劃和環(huán)境影響聲明（EIS），并將所有的EIS歸檔到總統(tǒng)環(huán)境質(zhì)量委員會。而在實際銷毀過程中，HEW和農(nóng)業(yè)部的專家作為獨立觀察員有權(quán)跟蹤整個銷毀過程，并對自己專業(yè)領(lǐng)域的問題提出建議；疾病控制中心對所有松崖兵工廠生物行動監(jiān)事會提交的已銷毀生物制劑的樣品進行獨立的殘留物測試，以核實這些樣品是否具有致病性。

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（趙麗梅：東北師范大學(xué)博士研究生，黑龍江工程學(xué)院副教授；于群：東北師范大學(xué)教授，博士研究生導(dǎo)師）[責(zé)任編輯張曉校]