沖動(dòng)性研究現(xiàn)狀及展望

[摘 要]近年來(lái)，沖動(dòng)性研究越來(lái)越受到研究者們的重視。本文主要從沖動(dòng)性關(guān)系研究、沖動(dòng)性心理病理學(xué)研究、沖動(dòng)性生理基礎(chǔ)研究和沖動(dòng)的測(cè)量研究幾個(gè)方面來(lái)描述沖動(dòng)性研究現(xiàn)狀。然后從擴(kuò)大沖動(dòng)性關(guān)系研究的領(lǐng)域、加大對(duì)腦機(jī)制及應(yīng)用研究及研究方法多元化對(duì)沖動(dòng)性研究進(jìn)行展望。

[關(guān)鍵詞]沖動(dòng)性；研究現(xiàn)狀；展望

[中圖分類(lèi)號(hào)]G44 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1009 — 2234（2014）04 — 0065 — 02

一、沖動(dòng)性研究現(xiàn)狀

（一）沖動(dòng)性關(guān)系研究

沖動(dòng)性與個(gè)體的生理狀態(tài)、情緒狀態(tài)及生活的環(huán)境等都存在緊密相關(guān)。研究表明（Shang-Ping Lin et al，2009），當(dāng)人們感覺(jué)粗心時(shí)容易沖動(dòng)，當(dāng)感覺(jué)到高興和焦慮時(shí)則很少?zèng)_動(dòng)。沖動(dòng)的后效應(yīng)包括高興、滿(mǎn)足、沒(méi)有遺憾與內(nèi)疚的驚訝。對(duì)罪犯的研究中，傳統(tǒng)的方法只研究個(gè)人的特質(zhì)如沖動(dòng)性，而不考慮其生活的環(huán)境。實(shí)際上，環(huán)境和個(gè)體兩個(gè)因素都得考慮，往往環(huán)境和個(gè)人的相互作用才導(dǎo)致沖動(dòng)的行為出現(xiàn)。研究表明（Gregory M Zimmerman，2010），社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和群體效力水平高而易犯罪行為情境和道德約束水平越低的社區(qū)中，沖動(dòng)的效果會(huì)被放大。沖動(dòng)性常常被看成是開(kāi)始賭博的主要因素，目前的研究（Nathalie Auger，et al，2010）表明，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位也是一個(gè)重要的原因。研究發(fā)現(xiàn)，在低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的青年中，沖動(dòng)賭博開(kāi)始的一個(gè)冒險(xiǎn)因子；在沖動(dòng)性青年中，低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位主要影響開(kāi)始賭博。對(duì)沖動(dòng)的影響是多方面的，家庭、社會(huì)、學(xué)校、同伴等都可能影響個(gè)體沖動(dòng)性。家庭是個(gè)體出生的第一個(gè)環(huán)境，這個(gè)環(huán)境對(duì)個(gè)體的要求影響著他的沖動(dòng)的發(fā)展。兒童反抗的一個(gè)重要的因素就是沖動(dòng)性，然而家庭的日常要求對(duì)沖動(dòng)性會(huì)減緩沖動(dòng)（Nathalie Auger et al，2011）。研究表明，家庭要求水平高的孩子，老師對(duì)其反抗行為的報(bào)告較少。沖動(dòng)也是青少年犯罪的一個(gè)特征，不良同伴對(duì)沖動(dòng)性水平不同的兒童的影響是不一樣的。研究（Michael L Vitulano，et al 2010）表明，低沖動(dòng)水平的兒童特別易受到違法同伴的影響。另外，童年經(jīng)歷、家庭教育等也會(huì)影響到個(gè)體的沖動(dòng)性。李寶花等（2010）研究了男性暴力犯的沖動(dòng)與童年期創(chuàng)傷的關(guān)系。研究表明，暴力犯在沖動(dòng)總水平及各個(gè)子水平與童年期創(chuàng)傷各因子均呈正相關(guān)。鈕娟娟等（2010）對(duì)大學(xué)生沖動(dòng)狀況及影響因素進(jìn)行了研究。研究結(jié)果表明，正在戀愛(ài)中的學(xué)生更容易沖動(dòng)；女生比男生更容易沖動(dòng)；對(duì)專(zhuān)業(yè)滿(mǎn)意度越高，沖動(dòng)性越低；高年級(jí)的學(xué)生沖動(dòng)得分較高。

（二）沖動(dòng)性心理病理學(xué)研究

沖動(dòng)的心理病理學(xué)的研究主要是探討病理性表現(xiàn)與沖動(dòng)的關(guān)系。與沖動(dòng)相關(guān)的常見(jiàn)的人群較多，如精神分裂癥者、酒精依賴(lài)者、病理性賭博者、網(wǎng)絡(luò)成癮者、具有攻擊性者、自殺者等。研究（Yari Gvion et al.，2011）表明，自殺者、善攻擊者均于沖動(dòng)有關(guān)。但有的研究（Iulian Iancu et al.，2009）表明，在具有攻擊和自殺傾向的精神分裂者身上，沖動(dòng)是病因?qū)W中的一個(gè)重要的變量。高沖動(dòng)性是自殺的顯著的原因，而沖動(dòng)性與攻擊性的關(guān)系不明確。郭民等（2011）以男性精神分裂癥患者為被試，研究沖動(dòng)與攻擊性的關(guān)系。研究結(jié)果表明，精神分裂癥男性患者的攻擊行為與沖動(dòng)素質(zhì)密切相關(guān)，且有敵對(duì)猜疑癥狀的精神分裂癥患者更易出現(xiàn)沖動(dòng)行為。沖動(dòng)是藥物濫用者的核心特質(zhì)，也可能是抑制控制削弱的結(jié)果（Andrew J. Lawrence · B.J.Sahakian · L.Clark et al，2009）。運(yùn)用停止信號(hào)范式對(duì)酒精依賴(lài)和問(wèn)題賭博者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，與健康組相比，酒精依賴(lài)組在主任務(wù)和停止信號(hào)的反應(yīng)時(shí)都要顯著地慢。張鋒等（2008）的研究表明，海洛因戒除者的決策行為受其對(duì)即時(shí)強(qiáng)化的超敏感性或“即時(shí)收益優(yōu)先”模式控制，這表現(xiàn)出具有高沖動(dòng)性特質(zhì)。在多動(dòng)癥兒童的研究中，除了采用停止信號(hào)任務(wù)外，還可能采用五選擇系列反應(yīng)時(shí)任務(wù)、延遲折扣范式等其他的神經(jīng)心理學(xué)方法。研究表明，網(wǎng)絡(luò)成癮者的沖動(dòng)性較強(qiáng)。曹楓林等（2007）以中學(xué)生為被試來(lái)研究中學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)過(guò)度使用與沖動(dòng)的關(guān)系。研究結(jié)果表明，中學(xué)生的互聯(lián)網(wǎng)過(guò)度使用與沖動(dòng)有關(guān)，本研究還指出沖動(dòng)與性別與年齡有關(guān)。

（三）沖動(dòng)性生理基礎(chǔ)研究

沖動(dòng)的生理基礎(chǔ)包括內(nèi)分泌腺及神經(jīng)系統(tǒng)尤其中樞神經(jīng)系統(tǒng)。Bevilacqua 等人采用基因組學(xué)的方法來(lái)研究嚴(yán)重沖動(dòng)性者大腦中神經(jīng)遞質(zhì)，研究結(jié)果表面，五羥色胺2B受體在嚴(yán)重沖動(dòng)中起作用John R Kelsoe（2010）。Reif 等人（2011）以老鼠為被試，研究神經(jīng)元型一氧化氮酶與沖動(dòng)的關(guān)系。研究結(jié)果表面，被試身上的神經(jīng)元型一氧化氮酶越少，則被試的沖動(dòng)性越強(qiáng)。A. Kaladjian（2011）等以精神分裂癥為被試，全部被試都接受了BIS-11沖動(dòng)量表測(cè)試和功能核磁共振掃描。運(yùn)用功能核磁共振讓他們完成Go/NoGo任務(wù)以探測(cè)神經(jīng)激活與反應(yīng)抑制的關(guān)系。研究結(jié)果表明，精神分裂癥患者在BIS-11沖動(dòng)量表的得分比正常被試要高，高沖動(dòng)者在反應(yīng)抑制期間的右腹外側(cè)前額葉皮層被激活。以上的研究表明，內(nèi)分泌腺的變化及其神經(jīng)系統(tǒng)都是沖動(dòng)性的生理基礎(chǔ)。

（四）沖動(dòng)性測(cè)量研究

對(duì)沖動(dòng)進(jìn)行測(cè)量的方式較多，有自評(píng)量表法、神經(jīng)生物學(xué)及神經(jīng)心理學(xué)的方法，其中自評(píng)量表法用得較多。對(duì)沖動(dòng)進(jìn)行測(cè)量的量表也較多，如Barratt沖動(dòng)性量表（BIS）、Eysenck沖動(dòng)性量表、Plutchik沖動(dòng)控制量表（ICS）、Karolinska人格量表（KSP）和Lecrubier的沖動(dòng)性等級(jí)評(píng)定量表等。最常使用的自評(píng)工具是Barratt沖動(dòng)性量表，該量表歷經(jīng)11個(gè)版本的修訂并被翻譯成多種文字在許多國(guó)家使用。在國(guó)內(nèi)，運(yùn)用得最多的也是Barratt沖動(dòng)性量表。在我國(guó)已經(jīng)將BIS-11進(jìn)行翻譯，并在不同人群中進(jìn)行信效度的檢驗(yàn)。如，李飛等（2006）將BIS-11用于兒童，楊會(huì)芹等（2007）將之用于中學(xué)生和大學(xué)生，結(jié)果都說(shuō)明其符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。除了測(cè)驗(yàn)法之外，還會(huì)使用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)法來(lái)進(jìn)行研究，如Reif 等人就采用該法來(lái)研究神經(jīng)元型一氧化氮酶與沖動(dòng)性的關(guān)系。

二、沖動(dòng)性研究展望

（一）擴(kuò)大沖動(dòng)性關(guān)系研究的領(lǐng)域

從沖動(dòng)性關(guān)系研究來(lái)看，沖動(dòng)性關(guān)系研究包括沖動(dòng)性與個(gè)體其他特質(zhì)的關(guān)系、影響沖動(dòng)性的因素等。已有的研究中，個(gè)體的生理狀態(tài)、情緒狀態(tài)、抑制控制等因素與沖動(dòng)的發(fā)生息息相關(guān)。從沖動(dòng)性的心理病理學(xué)來(lái)看，具有攻擊性者、自殺者、酒精依賴(lài)者、網(wǎng)絡(luò)成癮者、病理性賭博者、精神分裂癥者等都與沖動(dòng)性緊密相關(guān)。在以后的研究中，我們應(yīng)該考慮到更多的個(gè)體特質(zhì)與沖動(dòng)性的關(guān)系，如注意力、執(zhí)行功能等與沖動(dòng)性的關(guān)系，也應(yīng)該考慮到更多更特殊的人群，如未成年人犯罪人群、兒童及老年人等。

（二）加大對(duì)腦機(jī)制及應(yīng)用研究

已有的沖動(dòng)性生理基礎(chǔ)的研究中有兩個(gè)特點(diǎn)，一個(gè)特點(diǎn)是以?xún)?nèi)分泌腺或神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)研究沖動(dòng)性的生理基礎(chǔ)，另一個(gè)特點(diǎn)是以非人為被試來(lái)研究其神經(jīng)機(jī)制尤其是腦神經(jīng)機(jī)制。因此，對(duì)沖動(dòng)性生理基礎(chǔ)的研究應(yīng)以人為被試，采用高科技的技術(shù)手段來(lái)研究其腦神經(jīng)機(jī)制。另外，已有的研究都是比較基礎(chǔ)的，對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的指導(dǎo)意義不大。如對(duì)酒精依賴(lài)者、網(wǎng)絡(luò)成癮者、病理性賭博者、精神分裂癥者的沖動(dòng)如何去控制和指導(dǎo)的研究不夠，鮮有這方面的對(duì)策和策略。

（三）研究方法多元化

對(duì)沖動(dòng)性關(guān)系的研究中，大多采用訪談或測(cè)驗(yàn)的方法來(lái)研究；對(duì)沖動(dòng)性生理基礎(chǔ)的研究中，大多采用非人為被試，采用神經(jīng)心理學(xué)方法來(lái)研究。隨著科技的進(jìn)步和沖動(dòng)性研究深入需要，應(yīng)在傳統(tǒng)的測(cè)驗(yàn)法基礎(chǔ)上采用更加高科技和更加精確性的方法進(jìn)行研究。從現(xiàn)在沖動(dòng)性研究來(lái)看，對(duì)沖動(dòng)性腦機(jī)制的研究非常重要。因此可以采用諸如事件相關(guān)電位（ERP）腦電儀、功能核磁共振（fMRI）、近紅外（NIR）等對(duì)沖動(dòng)性的腦神經(jīng)機(jī)制進(jìn)行研究。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

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〔責(zé)任編輯：陳玉榮〕