分析鹽酸左氧氟沙星在呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染中的治療效果

付萍 李嬌佯

【摘 要】目的：臨床分析鹽酸左氧氟沙星治療呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染的有效性。方法：隨機(jī)在我院2012年1月-2014年1月實(shí)施治療的呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染患者中，選取120例，分兩組，其中對照組采用乳酸左氧氟沙星注射液實(shí)施治療；觀察組患者采用鹽酸左氧氟沙星針粉劑治療。對比分析其臨床效果。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療總有效性和對照組相比，有所偏高，但差異不顯著，二者比較不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)率為3.3%，對照組為6.7%，差異顯著，二者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：鹽酸左氧氟沙星治療呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染臨床療效和乳酸左氧氟沙星注射液差異不明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率也差異不大，效果相似。

【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星；呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染；治療效果

【文章編號】004-7484（2014）04-2559-02

本研究對我院呼吸科2012年1月-2014年1月收治的120例呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，比較分析了鹽酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星治療呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

2012年1月-2014年1月我院呼吸科共收治120例呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染患者，所有患者均符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將這些患者分為兩組，即觀察組和對照組，每組60例。觀察組中有男性患者40例，女性患者20例，年齡在18～75歲之間，平均年齡為（46.5±10.2）歲；病程在2～5天之間，平均病程為（3.5±1.6）天。有21例患者為急性支氣管炎，9例患者為急性扁桃體炎，19例患者為肺炎，7例患者為慢性支氣管炎急性發(fā)作，4例患者為支氣管擴(kuò)張；對照組中有男性患者42例，女性患者18例，年齡在19～73歲之間，平均年齡為（47.1±10.6）歲；病程在1～6天之間，平均病程為（3.6±1.4）天。有22例患者為急性支氣管炎，8例患者為急性扁桃體炎，21例患者為肺炎，6例患者為慢性支氣管炎急性發(fā)作，3例患者為支氣管擴(kuò)張。兩組患者各方面的差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予觀察組患者江蘇海慈藥業(yè)有限公司揚(yáng)子江制藥集團(tuán)生產(chǎn)的批號為X19990324的鹽酸左氧氟沙星針粉劑治療，每支0.4g，給予患者靜脈滴注0.2g的鹽酸左氧氟沙星+250ml的生理鹽水，在1個小時以上滴完，每天2次，1～2周為1個療程；給予對照組患者浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠生產(chǎn)的批號為H19990020的乳酸左氧氟沙星注射液治療，給予患者靜脈滴注2mg/ml的乳酸左氧氟沙星注射液，在1個小時以上滴完，每天2次，1～2周為1個療程。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)我國抗菌藥物研究指導(dǎo)原則，如果患者的臨床癥狀和體征等明顯好轉(zhuǎn)，血象恢復(fù)正常，X線胸片陰影消失，痰菌轉(zhuǎn)陰，則評定為顯效；如果患者的臨床癥狀和體征等有所好轉(zhuǎn)，血象、X線胸片印象、痰菌也有一定程度的恢復(fù)或好轉(zhuǎn)，則評定為有效；如果患者的臨床癥狀和體征沒有改善，甚至加重，改用其他抗生素治療，則評定為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用t檢驗(yàn)計量資料，用X2檢驗(yàn)計數(shù)資料，運(yùn)用Ridit分析等級資料，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

觀察組和對照組患者治療的總有效率分別為71.7%和66.7%，觀察組患者治療的總有效率比對照組高，但二者相比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組患者的不良反應(yīng)率為3.3%，對照組為6.7%，差異顯著，二者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

左氧氟沙星屬于第三代氟喹諾酮類抗菌藥物，對葡萄球菌屬、肺炎鏈球菌、腸球菌屬、銅綠假單胞菌、彎曲桿菌屬等抗菌活性良好。同時其對厭氧菌、軍團(tuán)菌等也有一定的抗菌作用。該藥物具有良好的組織滲透性，感染部位具有較高的濃度，而且痰內(nèi)濃度不低于血漿濃度。血漿半衰期和抗生素后效應(yīng)分別可達(dá)6～7h和3～4h，和其他抗生素沒有交叉耐藥性，在社區(qū)獲得性下呼吸道感染的治療中具有極為有益的作用。本研究結(jié)果表明，觀察組患者治療的總有效率比對照組高，不良反應(yīng)發(fā)生率比對照組低，但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，和相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道一致，其臨床療效基本等同于乳酸左氧氟沙星注射液，在呼吸系統(tǒng)細(xì)菌感染的治療中極為適用，具有確切的臨床療效。同時我們還應(yīng)該注意，鹽酸左氧氟沙星屬于左氧氟沙星的鹽酸鹽，具有良好的水溶性和化學(xué)穩(wěn)定性，在不同人群、不同程度呼吸系統(tǒng)感染患者的治療中較乳酸左氧佛沙星具有更多的優(yōu)越性。

參考文獻(xiàn)：

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