三黃油加氯霉素粉治療冬病夏治貼敷起泡后破潰感染的效果觀察

張永君 付煥香

【文章編號】1004-7484（2014）04-2409-01

冬病夏治是指通過夏季提前的預防和治療，將這些冬天好發(fā)、陽氣虛弱的疾病，在陽氣旺盛而未發(fā)病的夏季，通過中藥敷貼等方法進行治療和調理，以減輕在冬季發(fā)作時的癥狀和病情，從而促進其康復。為此，多數(shù)病人在貼敷過程中由于過敏體質、體質虛弱、貼敷時間過久而導致起泡。我院2013年1月至2013年7月采用三黃油加氯霉素粉治療冬病夏治貼敷起泡后感染1000例?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

1000例均為門診和住院患者，男598例，女402例；年齡17-87歲，平均52歲。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

①單純起泡未破潰患者：患者取舒適的坐姿，局部用5%的活力碘殺菌消毒，然后一手用消毒好的銀針將水泡從最下端刺破，另一手再用無菌棉簽從上至下輕輕的將水泡里面的滲液慢慢放出，直至完全放出滲液為止，再用5%的活力碘殺菌消毒后，涂擦上三黃油既可。②破潰后感染的患者：在此上基礎上，三黃油涂擦完畢，再將自制的氯霉素粉撒在瘡面上，然后用無菌紗布包扎既可， 2次/天，直至痊愈。

1.2.2效果評定標準

創(chuàng)面愈合，痂皮脫落為治愈；創(chuàng)面縮小，無分泌物，有肉芽組織生長為顯效；創(chuàng)面無擴大為好轉，創(chuàng)面擴大，滲出液增多為無效，治愈、好轉加顯效視為有效。

2 結果

治愈率100%。

3 討論

冬病夏治”療法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，是祖國醫(yī)學中很重要的預防醫(yī)學思想，是傳統(tǒng)中醫(yī)按照自然界變化對人體的影響，推算出氣血運行在每個節(jié)氣的變化，并依此制定出傳統(tǒng)的治療方法。根據“春夏養(yǎng)陽”的原則，由于夏季陽氣旺盛，人體陽氣也達到四季高峰，尤其是三伏天，肌膚腠理開泄，選取穴位敷貼，藥物最容易由皮膚滲入穴位經絡，能通過經絡氣血直達病處，所以在夏季治療冬病，往往可以達到最好的效果。如果在緩解期服藥治療，能夠鼓舞正氣，增強抗病能力，從而達到防病、治病的目的。

三黃油為我院自制藥，其成分為黃連、黃柏、黃芩、冰片和芝麻油。在臨床上可替代常用外科創(chuàng)面用藥，適用于燒傷、皮膚挫裂傷、體表軟組織缺損、感染創(chuàng)面、膿腔引流及褥瘡的治療等?！?】組方中冰片，中醫(yī)認其味辛、苦、性涼，歸心、脾、肺經，有開竅醒神、清熱止痛、生肌之功?，F(xiàn)代醫(yī)學表明冰片有抗菌、抗炎、止痛的功效【2】，黃柏、黃芩具有清熱利濕的作用，黃連可以促進炎癥的吸收，芝麻作為潤滑劑具有潤滑的作用，全方具有清熱利濕、消炎解毒、去腐生肌的功能。臨床上傷口化膿感染最常見的菌群是金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌，而三黃油抗菌譜廣，對金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等有較強的抑制作用，且還具有較強的收斂性和收縮血管作用，可降低毛細血管的通透性，減少炎性滲出。由于三黃油含有芝麻油成分，有營養(yǎng)滋潤創(chuàng)面的功效。因此，將三黃油用于冬病夏治貼敷起泡后破潰，不僅減輕了創(chuàng)面出血和感染，而且起到了保護作用，有利于組織的再生和創(chuàng)面的愈合。氯霉素為廣譜抑菌劑。將氯霉素粉涂于患處，不僅可有效的殺滅細菌，還可以吸收創(chuàng)面的滲液，保持創(chuàng)面干燥。

總之，用三黃油加氯霉素粉治療冬病夏治貼敷起泡后感染，不僅使療效提高，而且更快、更有效的減輕了病人的痛苦。

參考文獻

[1] 常亞平，李志勇.三黃油的制備與臨床應用[J].青海醫(yī)藥雜志，1999，（15）：23.

[2] 吳壽榮，程剛，馮巖.冰片藥理研究進展[J].中草藥，2001，32（12）：1143