張衛(wèi)同,柴 棟,徐 珊,劉 萍△,劉 坤
缺血性腦血管病是老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見疾?。?],目前由于許多藥物不能通過血腦屏障或通過量較少而達(dá)不到控制疾病的作用,因此治療效果差。研究顯示,無論何種原因引起的缺血性腦血管病均可導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性改變,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)元損傷和死亡、腦組織壞死軟化,從而產(chǎn)生相應(yīng)腦功能缺損的臨床癥狀。
在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,腦缺血屬竅閉類疾病中的寒閉證,閉證一般用開竅藥協(xié)助治療。開竅藥之一的石菖蒲是天南星科植物石菖蒲(Acorus tatarinowiiSchott)的干燥根莖。味辛性溫,行散之力強(qiáng),既能芳香化濕、醒脾健胃,又可化濁祛痰、開竅寧神,是芳香寧神、滌痰開竅之要藥,臨床上廣泛用于癲癇、痰厥、熱病神昏、健忘、中風(fēng)失語(yǔ)、耳鳴、老年性癡呆等病癥。石菖蒲成分復(fù)雜,但其中的欖香烯、β-細(xì)辛醚、β-細(xì)辛醚3種物質(zhì)是其透過血腦屏障(blood brain barrier,BBB)的主要成分[2]。石菖蒲提取液可使BBB內(nèi)皮細(xì)胞之間的緊密連接疏松,并且能使小鼠腦內(nèi)伊文思蘭及苯妥英鈉的含量顯著高于空白組[3]。這些研究揭示石菖蒲促進(jìn)BBB開放的藥理作用,也為本實(shí)驗(yàn)的開展提供了理論基礎(chǔ)。開竅藥石菖蒲對(duì)腦缺血大鼠腦內(nèi)氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)的干預(yù)也同時(shí)能反映其對(duì)腦損傷組織的保護(hù)作用。
近些年發(fā)展起來的被廣泛地應(yīng)用于藥物代謝和神經(jīng)生化分析的微透析(microdialysis,MD)技術(shù)為本研究提供了良好的技術(shù)保障[4]。我們采用大鼠建造腦缺血模型,觀察腦缺血大鼠紋狀體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)天門冬氨酸(aspartic acid,Asp)、谷氨酸(glutamic acid,Glu)、甘氨酸(glycine,Gly)和γ-氨基丁酸(γ-Aminobutyricacid,GABA)在大鼠腦紋狀體中的含量變化及石菖蒲的干預(yù),以期為調(diào)節(jié)腦內(nèi)氨基酸類遞質(zhì),減少對(duì)腦缺血后影響提供依據(jù)。與本文相關(guān)的研究以往未見報(bào)道。
冰片(Sigma公司,批號(hào):101129341);石菖蒲飲片(解放軍總醫(yī)院中藥房提供);Asp、Glu、Gly標(biāo)準(zhǔn)品均購(gòu)自中國(guó)藥品生物檢定所;GABA標(biāo)準(zhǔn)品、鄰苯二甲醛(O-phthalaldehyde,OPA)、β-巰基乙醇(β-mercaptoethanol)均購(gòu)于 Sigma公司;磷酸氫二鈉(J.T.Baker公司);其他均為國(guó)產(chǎn)分析純?cè)噭?/p>
腦立體定位儀(中國(guó),深圳瑞沃德生命科技有限公司);腦微透析探針(瑞典,CMA公司);CMA-400型針管式微量注射泵(瑞典,CMA公司);牙科鉆(美國(guó),silite公司);Agilent1200型HPLC儀(美國(guó)Agilent公司),G1311A系列四元梯度泵,G1329A自動(dòng)進(jìn)樣器,G1321A熒光檢測(cè)器,HP Rev.A.0501化學(xué)工作站,色譜柱為 Agilent,ZORBAX Eclipse XDB-C18(5 μm,250mm×4.6 mm);pH計(jì),磁力攪拌器,循環(huán)水真空泵,KQ2200DB型數(shù)控超聲波清洗器,電子天平,超低溫冰箱,揮發(fā)油提取器,旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀。
1.3.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與分組 健康SD雄性大鼠24只,體重(340~360)g,合格證號(hào):SCXX(京)2006-0009,由北京大學(xué)第三醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。將大鼠分為4組(n=6):正常對(duì)照組(Ⅰ):給蒸餾水;腦缺血模型組(Ⅱ):給蒸餾水;假手術(shù)組(Ⅲ);藥物組(Ⅳ):造缺血模型前給石菖蒲全煎液,每只1.5ml(相當(dāng)于生藥量7.5 g/kg);各組大鼠均以灌胃方式給藥。
1.3.2 石菖蒲提取液的制備 取石菖蒲飲片300 g,加7倍量水,按《中國(guó)藥典》2010版一部附錄揮發(fā)油提取法甲法,保持微沸狀態(tài)約5 h,至揮發(fā)油提取器中的油量不再增加,停止加熱,放置片刻,開啟提取器下端的活塞,將水緩緩放出,至油層下液面為止,收集揮發(fā)油提取率為1.5%,藥渣加水兩次,分別為6,8倍,各煎煮30 min,棄去藥渣,水煎液合并,濃縮至295ml,將所得揮發(fā)油和水煎液混合均勻,含量為1 g/ml即得。
1.3.3 人工腦脊液(aCSF)的配制 分別?。篘aCl 7.36 g,CaCl20.12 g,NaHCO32.31 g,MgCl20.17 g,KCl 0.18 g,Na2SO40.07 g,KH2PO40.07 g,加入1 000ml蒸餾水,溶解后調(diào) pH 7.38,再經(jīng)孔徑0.2μm水系微孔濾膜抽濾即得,冰箱內(nèi)冷藏備用。
1.3.4 四種氨基酸標(biāo)準(zhǔn)液的標(biāo)準(zhǔn)曲線 精密稱取Asp,Glu,Gly,GABA標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照品各 5.0 mg,各用 0.1 mol/L的鹽酸溶液定容在10ml的容量瓶中,振蕩混勻,得0.5mg/ml標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備溶液,再分別精密量取2 ml標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備液,用50%的甲醇定容置50 ml的容量瓶定容成20μg/ml的四種氨基酸混合標(biāo)準(zhǔn)液,然后用 50%的甲醇釋制成質(zhì)量濃度為(10.0,5.0,2.5,1,0.5,0.25,0.125,0.0625,0.03125,0.015625)μg/ml的混合氨基酸系列標(biāo)準(zhǔn)溶液。
分別用不同濃度的氨基酸標(biāo)準(zhǔn)液直接在HPLC儀上進(jìn)行測(cè)定,色譜條件與測(cè)量樣品時(shí)一致,每個(gè)濃度的標(biāo)準(zhǔn)液連續(xù)進(jìn)樣檢測(cè)3次。以進(jìn)樣量的神經(jīng)遞質(zhì)濃度為橫坐標(biāo)、峰面積為縱坐標(biāo),利用回歸方程計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)曲線,Asp、Glu、Gly、GABA的標(biāo)準(zhǔn)曲線與線性系數(shù)分別為 Y=111.88X+9.3523(r=0.999600),Y=122.25X+4.93(r=0.099980),Y=223.96X+34.841(r=0.99979),Y=215.9X+25.948(r=0.99995)并繪圖(圖 1)。
1.3.5 衍生試劑的制備 精密稱定12.5 mg OPA,加 0.25ml甲醇溶解,加入 2.5 ml硼酸緩沖液(0.4 mol/L,pH 9.5),渦旋混勻后加入 30μlβ-巰基乙醇,冰箱中保存?zhèn)溆谩?/p>
1.3.6 動(dòng)物開顱手術(shù) 大鼠用10%水合氯醛按3.45ml/kg腹腔注射麻醉后,置立體定位儀上,下墊恒溫墊,上耳桿,固定門齒,切開頭皮,暴露頭骨,參照《大鼠腦立體定位圖譜》[5],根據(jù)坐標(biāo)位置顱骨鉆孔,在立體定向儀下旋轉(zhuǎn)垂直臂將微透析探針導(dǎo)軌植入腦紋狀體區(qū),并在顱骨外鉆孔周圍區(qū)域呈三角形對(duì)稱擰入三顆螺釘后用牙托粉將導(dǎo)軌與螺絲釘固定成一體,插入探針。
Fig.1 Standard curve of Asp,Glu,Gly,GABA by HPLCASP:Aspartic acid;Glu:Glutamic acid;Gly:Glycine;GABA:γ-aminobutyric acid
1.3.7 模型建立與樣品采集 開啟微透析灌流系統(tǒng),以aCSF做灌流液,調(diào)節(jié)微量注射泵控制灌流液流速恒定為2.0μl/min。待腦探針植入紋狀體后,穩(wěn)定平衡90min,每20 min收集透析液。收集第一管樣品1 h后,分離雙側(cè)頸動(dòng)脈,用線栓法結(jié)扎頸動(dòng)脈,完成腦缺血模型(陰性對(duì)照組、單純給藥組不做任何干預(yù)措施;假手術(shù)組,只分離頸動(dòng)脈,不結(jié)扎)。干預(yù)后共收集12管透析液,收集的樣品即刻轉(zhuǎn)入-80℃冰箱保存。透析結(jié)束后,大鼠麻醉,斷頭取腦,用組織學(xué)方法驗(yàn)證透析探針取樣位置,若探針膜錯(cuò)位或腦損傷過重,則實(shí)驗(yàn)結(jié)果不計(jì)。
1.3.8 色譜柱前衍生化 抽取衍生化試劑和樣品溶液各10.0μl混合進(jìn)樣,在線柱前衍生,反應(yīng) 1.5 min,速率為 200μl/min。
1.3.9 熒光檢測(cè)器檢測(cè)條件 激發(fā)波長(zhǎng)340 nm,發(fā)射波長(zhǎng) 450 nm;流動(dòng)相:磷酸緩沖液(0.1 mol/L,Na2HPO4配制,pH 6.86)→甲醇 =70∶30,梯度洗脫;流速:1.0ml/min;柱溫:35℃;進(jìn)樣量:10μl。
四種氨基酸標(biāo)準(zhǔn)品出峰順序及時(shí)間分別為Asp 4.305 min,Glu 5.675 min,Gly 17.955 min,GABA 27.227min(圖 2)。
1.3.10 精密度測(cè)定 精密吸取濃度為5μg/ml對(duì)照品液,以相同的色譜條件連續(xù)進(jìn)樣8次,測(cè)得Asp,Glu,Gly和 GABA的峰面積 RSD分別為2.3016,1.4289,0.4151,1.2565,峰遷移時(shí)間的 RSD分別為0.0553,0.0619,0.0838,0.0618,均小于 2.5%。
1.3.11 探針回收率測(cè)定 取樣前將探針置于50 μg/ml的混合對(duì)照品溶液中,以與腦內(nèi)微透析相同的灌流液、灌流速度和時(shí)間間隔收集體外透析液,并按上述色譜條件進(jìn)行測(cè)定,Asp,Glu,Gly,GABA的體外探針回收率分別為20%,17.5%,20%,20%。
Fig.2 HPLC chromatogram map of Asp,Glu,Gly,GABA standardsASP:Aspartic acid;Glu:Glutamic acid;Gly:Glycine;GABA:γ-aminobutyric acid;HPLC:High performance liquid chromatography
1.3.12 樣品含量測(cè)定 利用以上建立的方法,測(cè)定不同采樣時(shí)間點(diǎn)大鼠腦紋狀體區(qū)微透析樣品中4種氨基酸含量,缺血組腦透析樣品HPLC色譜圖如下(圖 3)。
Fig.3 HPLC chromatogram map of Asp,Glu,Gly,GABA in the dialysate in the striatum in 40min after cerebral ischemia ASP:Aspartic acid;Glu:Glutamic acid;Gly:Glycine;GABA:γ-aminobutyric acid;HPLC:High performonce liquid chromatography
根據(jù)以上建立的分析方法,以標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算每只動(dòng)物給藥后每個(gè)樣品各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的測(cè)定值濃度,統(tǒng)計(jì)每組動(dòng)物的透析濃度(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差);所測(cè)數(shù)據(jù)使用SPSS 9.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,采用組間 t檢驗(yàn)并進(jìn)行方差分析比較,分析各組氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)在紋狀體中的含量變化。
4種氨基酸在40 min內(nèi)均得到較好的分離,且不受腦透析樣品中其他雜質(zhì)的干擾。與正常對(duì)照組相比,在完成缺血模型后,4種氨基酸含量顯著變化,腦缺血大鼠紋狀體內(nèi)Asp、Glu、Gly、GABA均顯著升高(P<0.01)。
對(duì)缺血腦紋狀體內(nèi)Asp水平,石菖蒲給藥組與對(duì)照組相比基本持平,缺血組與對(duì)照組相比,含量明顯降低(P<0.01,圖 4),對(duì)缺血腦紋狀體內(nèi) Glu水平,石菖蒲給藥組含量明顯低于對(duì)照組與缺血組(P<0.01,圖 5),這說明石菖蒲有降低 Asp、Glu的功效,達(dá)到減少興奮性氨基酸(excitatiory amino acids,EAAs)的神經(jīng)毒性的作用。石菖蒲給藥對(duì)腦缺血大鼠紋狀體區(qū)抑制性氨基酸類(inhibitory amino acids,IAAs)甘氨酸水平隨腦缺血時(shí)間延長(zhǎng)緩緩升高,在3 h左右達(dá)最高,大鼠腦缺血后,紋狀體區(qū)γ-氨基丁酸的含量升高,與對(duì)照組相比有極顯著差異(P<0.01,圖 6),與缺血組相比 140 min前無顯著性差異,以后比缺血組還高(P<0.05,圖 7)。130 min后缺血組抑制性氨基酸含量均有所下降,170 min后重新上升,210min后均又下降,而給藥組呈緩慢持續(xù)地上升,3 h后依然維持高水平(圖6,圖7)。
Fig.4 Effectsof Acorus tatarinowiiSchotton the contentofaspartic acid in the striatum after cerebral ischemia**P<0.01 vs control group
Fig.5 Effects of Acorus tatarinowii Schott on the content of glutamic acid in the rat striatum after cerebral ischemia*P<0.05,**P<0.01 vs control group
本實(shí)驗(yàn)從神經(jīng)藥理學(xué)的角度采用腦微透析技術(shù)檢測(cè)大鼠腦局部缺血時(shí)紋狀體內(nèi)四種神經(jīng)遞質(zhì)Glu、Asp、Gly、GABA的變化,探索了中藥開竅藥石菖蒲和氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)變化的相關(guān)性。通過這些研究,觀察到開竅藥石菖蒲能降低EAAs的神經(jīng)毒性,不僅能透過BBB,同時(shí)對(duì)缺血腦組織也有保護(hù)作用。
Fig.6 Effects of Acorus tatarinowii Schott on the content of glycine in the rat striatum after cerebral ischemia*P<0.05,**P<0.01 vs control group
Fig.7 Effects of Acorus tatarinowii Schott on the content ofγaminobutyric acid in the rat striatum after cerebral ischemia*P<0.05,**P<0.01 vs control group
近年研究證實(shí),神經(jīng)元釋放的多種氨基酸對(duì)缺血性腦損傷起重要作用,在這些氨基酸中,EAAs遞質(zhì) Glu、Asp尤為重要[6,7]。腦缺血時(shí)除了缺血中心出現(xiàn)組織壞死,其缺血區(qū)域周圍的神經(jīng)細(xì)胞也會(huì)出現(xiàn)緩慢壞死,Glu過度釋放能通過激動(dòng)N-甲基-D-天冬氨酸(N-methy-D-aspartate,NMDA)、α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異惡唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionic acid,AMPA)受體和代謝性谷氨酸受體,影響離子通道,調(diào)節(jié)Ca2+內(nèi)流,導(dǎo)致神經(jīng)元的Ca2+內(nèi)流增加。不適當(dāng)?shù)腃a2+內(nèi)流可引起神經(jīng)細(xì)胞壞死或者凋亡,造成腦缺血損害。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)大鼠腦缺血后,腦紋狀體區(qū)氨基酸遞質(zhì)是升高的,可暫時(shí)產(chǎn)生對(duì)腦組織的保護(hù)作用,但時(shí)間過長(zhǎng)將會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)毒性。特別是EAAs含量持續(xù)性升高,對(duì)腦有一定損害作用,而應(yīng)用開竅藥石菖蒲是通過降低EAAs起到腦保護(hù)作用。實(shí)驗(yàn)顯示,在腦缺血狀態(tài)下給予開竅藥石菖蒲后,氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)與對(duì)照組相比變化顯著,說明石菖蒲的有效成分可以透過BBB,并可降低腦缺血時(shí) Asp、Glu含量,從而減少EAAs對(duì)腦的的毒性。
此外,IAAs遞質(zhì)Gly和GABA也對(duì)腦缺血損傷后果有明顯影響[9]。GABA是典型的 IAAs,其受體主要有3種,分別為 GABAA、GABAB和 GABAC受體。GABAA為配體-門控Cl-通道,興奮時(shí)Cl-內(nèi)流增加;GABAB為G蛋白偶聯(lián)受體,興奮時(shí)K+通道電導(dǎo)增加,減少Ca2+內(nèi)流。而GABA升高對(duì)大鼠海馬腦片缺氧損傷有保護(hù)作用[9]。石菖蒲促進(jìn) IAAs保持高表達(dá),降低腦缺血后繼發(fā)神經(jīng)元的損傷。說明對(duì)腦缺血時(shí)氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)的改變產(chǎn)生了干預(yù)。通過干預(yù)神經(jīng)遞質(zhì)途徑對(duì)腦缺血組織起到保護(hù)作用,這種腦保護(hù)性機(jī)制可能是芳香開竅藥開竅機(jī)理之一[10],類似于興奮性氨基酸受體拮抗劑作用。具體的藥理學(xué)機(jī)制正在進(jìn)一步研究中。
由于樣品收集時(shí)間較短,未完全得到缺血持續(xù)狀態(tài)下藥物代謝過程中對(duì)缺血腦紋狀體內(nèi)4種氨基酸影響的動(dòng)力學(xué)變化。本實(shí)驗(yàn)對(duì)研究開竅藥抑制腦缺血區(qū)域神經(jīng)毒性和保護(hù)腦缺血組織提供了可行的研究思路和實(shí)驗(yàn)方法。
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