淺談蒙醫(yī)學與哲學的關系

阿拉騰寶力格

(內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市阿榮旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿榮旗 162750)

蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(蒙醫(yī)藥)是一門歷史悠久、具有完整理論體系和豐富臨床實踐經(jīng)驗的傳統(tǒng)醫(yī)藥學。它是蒙古族人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結和智慧結晶;也是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分。對于多少接觸過蒙醫(yī)蒙藥的人都會知道，蒙醫(yī)學有很強的哲學性，這明顯地表現(xiàn)在陰陽、五行的理論上。

蒙醫(yī)藥學不僅是醫(yī)療經(jīng)驗的積累，而且具有從實踐中升華出來的一整套學術理論。在漫長的歷史發(fā)展過程中，接受古代樸素的唯物主義和辨證思想，三根、五行學說的影響，吸收了藏醫(yī)及印度醫(yī)學的部分基礎理論和漢醫(yī)學知識，并不斷的得到充實和提高，逐步形成了獨特的民族醫(yī)學理論體系。它們既是中國哲學的重要范疇，同時又是蒙醫(yī)學的基礎理論。

在三根五行學說的理論中，充分體現(xiàn)著中國傳統(tǒng)深層的思維方式和認識方法。這種思維方式和認識方法又通過這些理論，深深地滲透到整個蒙醫(yī)醫(yī)療體系的各個方面。從古至今，蒙醫(yī)學與哲學有特別緊密的關系，甚至有些內(nèi)容相互交錯這是一個令人關注的事實。

蒙醫(yī)的基礎理論非常嚴密。三根是主要支柱，五行、六味、八性、十七功能就比較具體。如五行，蒙醫(yī)認為世上的物質(zhì)雖包羅萬象，但均由五個元素(土、水、火、氣、空)合而成?！傲丁笔侵杆幬锒?，也是由五種元素在物體形成或生物成長過程中所形成，“八性”是指重、膩、寒、鈍、輕、糙、熱、銳等八種，具有調(diào)節(jié)病因所致的異常狀態(tài)，使之趨于正常的作用。十七功能指蒙醫(yī)認為如掌握了上述理論，有助于在臨床上針對不同病情而選擇適宜的藥物進行有效的治療，也有利于對某些藥物的潛在功能作進一步的探索研究。治療疾病的過程，就是調(diào)整“三根”使它趨于平衡的過程。這些理論由實踐而來，又指導著臨床實踐，并在實踐中不斷發(fā)展提高?？茖W的認識方法具有普遍規(guī)律及認識的發(fā)展特點，人們對具體事物的認識過程總是由感性認識階段逐步上升到理性認識階段，進而從中總結出對事情認識的規(guī)律性概念[1]。

哲學是世界觀與方法論，是關于世界的本質(zhì)、發(fā)展的根本規(guī)律、人的思維與存在的根本關系的理論體系。哲學研究的對象是整個世界的普遍本質(zhì)，是自然知識和社會知識的概括和總結。任何范圍廣闊的理論都意味著一種世界觀任何改變了我們對世界看法的重大發(fā)現(xiàn)都是自然科學[2]。而醫(yī)學是處理健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關問題的一種學科，以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。醫(yī)學是自然學科的一部分，必然有其嚴密完整的邏輯體系，有其內(nèi)在規(guī)律，那么就需要哲學的理論指導。

我們知道唯物辨證法有3個基本規(guī)律，即對立統(tǒng)一規(guī)律、質(zhì)量互變規(guī)律、否定之否定規(guī)律?？茖W系統(tǒng)的辨證思維方式認識對象的基本思路是:把對象作為設計的構成要素，用一定的線索作為貫穿的主線使各部分結構與功能的統(tǒng)一整體起來考慮。從整體出發(fā)研究各部分環(huán)境之間的的相互的聯(lián)系、相互制約，相互依賴的關系中揭示對象的整體性質(zhì)和運動規(guī)律。

那么我們先來看看，在蒙醫(yī)學中是否存在這些規(guī)律:

首先人體本身就是一個對立統(tǒng)一體。蒙醫(yī)學認為人是一個小宇宙，人身上的基本特性與天地宇宙有對應關系，可以相互參照。蒙醫(yī)學突出的特點是以三根五行學說哲學思想為指導的整體觀和對六基癥的辨證施治。六基癥理論則把引起疾病的主要原因歸納為赫依、希拉、巴達干、血、黃水、蟲等六種。把疾病的本質(zhì)歸為寒熱兩種，把發(fā)病部位歸納為臟腑、黑脈、白脈、體腔、肢體、五官(皮膚)等。整體的每一局部都含有整體的全部性質(zhì)。

接下來我們看看質(zhì)量互變規(guī)律，量變和質(zhì)變相互依存、相互貫通，量變引起質(zhì)變，在新質(zhì)的基礎上，事物又開始積累新的量變，如此交替循環(huán)，形成事物質(zhì)量互變的規(guī)律性。三根，七素、臟腑、白脈、黑脈、五官(皮膚)系統(tǒng)等內(nèi)容，認為人體的生命現(xiàn)象是一個綜合性的復雜的動態(tài)過程，內(nèi)而消化循環(huán)，外而視聽言行，都不是孤立進行的。在三根七素的作用下，人體臟腑之間，臟腑與體表之間的生命活動彼此協(xié)調(diào)，相互制約，維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對平衡。某一部分發(fā)生病變，就會影響到其他部分以至整體，引起平衡失調(diào)，功能障礙，出現(xiàn)一系列癥狀。因此，在治療疾病時，對病人不僅頭痛醫(yī)頭，而應從整體出發(fā)考慮，人和自然界也是對立統(tǒng)一的，人體通過感受器和外界自然環(huán)境保持著密切聯(lián)系，自然環(huán)境的變化，必然對人體產(chǎn)生影響。在正常情況下，通過人體內(nèi)部三根的調(diào)節(jié)，使與自然環(huán)境的變化相適應，保持正常的生理功能。

事物的發(fā)展呈現(xiàn)波浪式前進或螺旋式上升的總趨勢。事物的辨證發(fā)展過程經(jīng)過第一次否定，初步解決矛盾。而處于否定階段的事物仍具有片面性，還要經(jīng)過再次否定，即否定之否定，視線對立面的統(tǒng)一，使矛盾得到解決。否定之否定揭示了事物發(fā)展的前進性與曲折性的統(tǒng)一。三根五行一類的自然整體哲學范疇概括的是天地整體，所以具有極大的普遍性，但它們與西方哲學范疇不同。它們不是抽象范疇，而是意象范疇。它們的功能不在于代表某種嚴格固定的高度抽象的共性，而是以某種具體的動態(tài)性能為標準為某類事物規(guī)定了一個范圍。凡具有該種具體的動態(tài)性能的事物就以其自身之全部歸屬于那一類?；诖耍庩栁逍幸活惖恼w性哲學范疇不僅適用于天地大宇宙，同時也適用于人身小宇宙。由于它們所規(guī)定的是某種具體的動態(tài)性能，所以它們無論應用于天地大宇宙，還是人身小宇宙，都能說明一定的具體關系。而且，由于是整體劃分和歸類，凡具有該種具體的動態(tài)性能的事物就以其自身之全部歸屬于那一類，因此，被歸屬的那些具體事物的特殊性自然也都被容納到該范疇之中。這樣，就使得三根五行一類的哲學范疇具有了兩重性:一方面，它們能概括天地萬物，具有極大的普遍性，因而無愧為哲學范疇;另一方面，當它們運用于具體事物時，它們又能有所適應而容納和顯示該種具體事物的特殊關系，成為關于該種具體事物之知識體系的組成部分。正是因此，通過這些范疇，可以將那些具體事物與天地整體聯(lián)系起來，從而實現(xiàn)對事物完全的自然的整體觀察。

現(xiàn)象和本質(zhì)是相互表里相互反映的。本質(zhì)比現(xiàn)象深刻、單純，現(xiàn)象又比本質(zhì)來的生動、豐富。一種現(xiàn)象可以有不同的本質(zhì)來源，醫(yī)學的發(fā)展離不開實踐，實踐是檢驗真理的唯一標準。我們在學習理論知識時都是學習生理基礎、病理改變、臨床表現(xiàn)，學習的是生物體平衡與改變的共同點。然而真正到了臨床，通常是先看到現(xiàn)象反推至其本質(zhì)。同一本質(zhì)可以表現(xiàn)為千差萬別的現(xiàn)象。但是它們是相互依存的，沒有離開現(xiàn)象獨立存在的本質(zhì)，也沒有脫離本質(zhì)的純粹的現(xiàn)象?？茖W與哲學有著不可分割的聯(lián)系，是普遍的、必然的。無論什么科學，都會自覺或不自覺地接受某種哲學的導引和約制。醫(yī)學理論來源于臨床實踐，又反過來指導臨床實踐，并在實踐中不斷得到充實和發(fā)展。蒙醫(yī)藥學之所以歷史上能夠為蒙古族的民族繁衍昌盛和防病治病服務，因為它不僅僅是醫(yī)療經(jīng)驗的積累，而且具有從實踐中升華出來的一整套學術理論。在漫長的歷史發(fā)展過程中，接受古代樸素的唯物注意和辨證思想，三根、五行學說的影響，吸收了藏醫(yī)及印度醫(yī)學的部分基礎理論和漢醫(yī)學知識，并不斷的得到充實和提高，逐步形成了獨特的民族醫(yī)學理論體系。

14世紀，印度《全光明最勝王經(jīng)》被譯成蒙文，其中之古代印度醫(yī)學《圣心八部醫(yī)法秘書》的“vayu體風素”，“pitta膽汁素”，“kapha黏液素”生理病理學說首次傳播于蒙古地區(qū)，給蒙醫(yī)理論的萌生以很大的影響，16世紀末葉，藏醫(yī)學巨著《四部醫(yī)典》及印度的《壽命吠陀(Ayur－veda八支心要集)》等經(jīng)典著作以及占星五行學說傳入蒙古，為古老的蒙醫(yī)學基礎理論的系統(tǒng)化創(chuàng)造了條件，這樣，蒙醫(yī)學吸收了藏醫(yī)學及印度醫(yī)學的以三根、五行學說為基礎的赫依、希拉、巴達干的三根理論和七素理論及臨床治以及漢醫(yī)知識，結合本地區(qū)的特點和民間療法，創(chuàng)造性地加以改造和發(fā)展。17世紀，蒙醫(yī)學家們編寫了許多醫(yī)書，如依稀班覺在他編著的《甘露四部》里專章論述了“寒癥治療”，“寒熱搏癥的治療”和“寒熱互相轉(zhuǎn)化”等，闡明了寒熱癥的病理理論。并提出了“所有疾病可歸納為赫依病、希拉病、巴達干病、血病、黃水病、蟲病等六種基本病癥(簡稱六基癥)”奠定了六基癥理論，也就是六因辨證學說。18世紀，蒙醫(yī)學已形成了以寒熱理論為指導的獨立理論體系。

當人類社會發(fā)展歷史的車轍駛入到21世紀時候，我們切切實實地感受到人類科學技術地日新月異。這種高速發(fā)展的科學技術主要體現(xiàn)在這樣幾個方面:物質(zhì)科學領域、生命科學領域、地球系統(tǒng)科學領域、認知神經(jīng)科學領域、生物技術領域、信息技術領域等。這些方方面面科學技術地發(fā)展，使得人類迎來了前所未有的物質(zhì)財富和發(fā)展平臺。

蒙醫(yī)學怎樣才能在新世紀的科技浪潮中逐步成長，如何面對現(xiàn)代化、面對世界、面對未來呢?蒙醫(yī)學歷史悠久，源遠流長。蒙醫(yī)學以獨特的理論體系，獨到的臨床療效為中華民族的繁衍昌盛作出了應有的貢獻。但是，隨著科學技術的進步和現(xiàn)代醫(yī)學的沖擊，蒙醫(yī)學現(xiàn)在面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。蒙醫(yī)學怎樣才能在新世紀的科技浪潮中逐步成長，如何面對現(xiàn)代化?蒙醫(yī)學要現(xiàn)代化，要成為科學，就必須與哲學徹底分離，甩掉那些哲學范疇。這種主張看上去很有道理，但仔細分析起來，卻是一概以西方學術為標準而忽略了蒙醫(yī)學和中國哲學的特點。不借助哲學的話，任何科學研究也是不能完成的[3]。任何一種科學體系的完善和形成絕不是少數(shù)幾個人在短時期內(nèi)所能做得到的。必須總結前人的成績繼承前人的經(jīng)驗糾正前人的錯誤同時要跟上歷史發(fā)展的步伐吸取當代的科學研究成果。

哲學時時刻刻都在指導著醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)學中隨處都有哲學的身影。善于思考，學好哲學，對我們以后學習醫(yī)學、臨床實踐都有很大的幫助。不僅僅如此，哲學的影響也浸遍了我們生活的每一天，為日常生活作指導。學好哲學不是看成績，而是對哲學思維的理解和在生活中的應用。最后，就借用愛因斯坦的一句話作總結吧:如果把哲學理解為在最普遍和最廣泛的形式中對知識的追求，那么，哲學顯然就可以被認為是全部科學之母[4]。

[1]劉鼎.現(xiàn)代景觀設計中的哲學問題[M].江蘇科技大學自然辨證法論文，2010.

[2]拉茲洛.用系統(tǒng)論的觀點看世界[M].北京:中國社會科學出版社1985.

[3]坂田昌一.科學哲學論文集[M].北京:知識 出版社1987.

[4]愛因斯坦.愛因斯坦文集[M].北京:商務印書館1976:519.