基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的管理體會(huì)

【摘 要】基層醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)即為病房護(hù)士長(zhǎng)， 在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，為醫(yī)院護(hù)理管理中一線護(hù)理工作的管理者，是病房護(hù)理單元的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，在完成病房管理和基礎(chǔ)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理中起著主導(dǎo)作用[1]；是臨床護(hù)理工作的指揮者和實(shí)踐者；是護(hù)理管理工作的主體，在醫(yī)院的護(hù)理工作中起著承上啟下的作用?，F(xiàn)將本人在工作中的體會(huì)與大家探討一下

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；護(hù)士長(zhǎng)；管理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0892-02

在基層醫(yī)院，普遍存在著護(hù)理人員不足、人員結(jié)構(gòu)也不盡合理、一線科室有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士少、臨床技能參差不齊、新人多等現(xiàn)狀，管理難度較大，各方面的護(hù)理素質(zhì)有待提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的推行，在服務(wù)和技術(shù)上都對(duì)護(hù)士提出了更高的要求。因此，一個(gè)科室護(hù)理工作的成敗，護(hù)理質(zhì)量的好壞，與護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。護(hù)士長(zhǎng)因其位置的特定性，在工作中承擔(dān)著多種角色模式，行政管理學(xué)者亨利·明茨伯格根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)的工作特性分析、歸納為“三元”角色模式，他認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)主要承擔(dān)有關(guān)人際關(guān)系、咨詢以及決策三大方面的角色[2]。

1 基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)

1.1 護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)

是指護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)。由于護(hù)士長(zhǎng)的工作性質(zhì)相對(duì)比較復(fù)雜，集工作實(shí)施與科室管理于一身，是護(hù)士的“排頭兵”，是科室的“大管家”，科室的“公關(guān)者”。這就要求護(hù)士長(zhǎng)要思想政治成熟，熱愛護(hù)理專業(yè)，有奉獻(xiàn)精神，公正廉潔，以身作則，用自己的行為去影響人，帶動(dòng)人；專業(yè)技術(shù)精湛，掌握的理論知識(shí)必須全面、系統(tǒng)，做到博學(xué)多才；掌握護(hù)理操作的方法、技巧等，做到技術(shù)過硬；對(duì)護(hù)士要“傳道、解惑、授業(yè)”培養(yǎng)新生力量；牢固樹立病人至上，以病人為中心的服務(wù)理念。

1.2 非權(quán)力影響力

它體現(xiàn)在思想品德影響 ，要有高尚的道德情操，自覺獻(xiàn)身事業(yè)的精神；吃苦耐勞，以身作則，不計(jì)較個(gè)人得失；時(shí)時(shí)事事作出表率，要求別人做到的，自己首先做到，要求別人不做的，自己首先不做；把榮譽(yù)讓給別人，把困難留給自己。業(yè)務(wù)素質(zhì)影響 ，護(hù)士長(zhǎng)有本專業(yè)較全面的理論知識(shí)和過硬的操作技能，能解決本專業(yè)的疑難雜癥，善于思考，勇于創(chuàng)新；善于發(fā)現(xiàn)下屬工作中的不足之處，及時(shí)分析予以糾正。 情感影響 ，每位護(hù)士都具有自我實(shí)現(xiàn)的強(qiáng)烈需求，要提高護(hù)士進(jìn)取心，多關(guān)心護(hù)士的生活和思想進(jìn)步，掌握他們的心理需求，發(fā)現(xiàn)問題給予實(shí)際幫助 ，為護(hù)士創(chuàng)造發(fā)展空間。

1.3 具有出色的管理藝術(shù)

護(hù)士長(zhǎng)管理藝術(shù)是護(hù)士長(zhǎng)在運(yùn)用管理理論進(jìn)行管理實(shí)踐時(shí)，所表現(xiàn)出的個(gè)人行為態(tài)度與行為方式的特點(diǎn)。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長(zhǎng)，在工作中既要堅(jiān)持原則性、程序性、規(guī)律性，又必須具有靈活性、創(chuàng)造性、實(shí)踐性、經(jīng)驗(yàn)性、多樣性。表達(dá)自己意圖的語言，力求簡(jiǎn)練、易懂。細(xì)心觀察，有針對(duì)性地解決工作中的各種問題，包括思想問題。和護(hù)士交朋友，通過溝通、交流，準(zhǔn)確掌握護(hù)士們的心理活動(dòng)，有的放矢，從而達(dá)到預(yù)期的效果。

1.4 護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的主心骨

關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，是護(hù)士長(zhǎng)的使命。對(duì)下屬厚德、包容、以誠(chéng)相待是護(hù)士長(zhǎng)的良知?，F(xiàn)在科室的護(hù)士多為80后，均為獨(dú)生女兒，進(jìn)入護(hù)理工作崗位，面對(duì)繁重的護(hù)理工作，從被照顧到處處照顧人，有諸多的不適應(yīng)。所以護(hù)士長(zhǎng)要做她們的知心人，在工作和生活中既是上下級(jí)關(guān)系，更是姐妹關(guān)系。工作中需嚴(yán)加要求，不分厚薄、輕重，對(duì)事不對(duì)人，生活中需多加關(guān)心、照顧，給大家以科室如家的感覺，使她們有話敢講，有錯(cuò)敢當(dāng) 。

1.5 當(dāng)好技術(shù)帶頭人

護(hù)士長(zhǎng)自身形象直接影響著護(hù)理的工作效率、工作質(zhì)量以及科室的凝聚力，因此，要時(shí)刻牢記自己肩負(fù)的重任，努力在敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)技術(shù)能力、人際關(guān)系等方面成為護(hù)士的楷模。加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，并認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理操作以及醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用，緊跟時(shí)代步伐。帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍學(xué)習(xí)本專業(yè)的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新進(jìn)展，成為名副其實(shí)的專業(yè)帶頭人。制定符合本科室的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，采用理論與實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)方法。然后分階段進(jìn)行測(cè)試，和年底評(píng)優(yōu)及經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。使每位護(hù)士技能操作熟練、規(guī)范，人人成為臨床一線的能手。

2 基層護(hù)士長(zhǎng)管理環(huán)節(jié)要點(diǎn)

2.1 樹立全局意識(shí)，人性化管理

護(hù)士長(zhǎng)不應(yīng)把排班當(dāng)作行使權(quán)利的手段，而應(yīng)把它作為護(hù)理工作、學(xué)習(xí)、生活的時(shí)間表。在不影響工作的前提下，實(shí)行彈性排班，盡可能將護(hù)士的休息日連在一起，使護(hù)士有充足的時(shí)間安排學(xué)習(xí)及自己的業(yè)余愛好，使身心得到充分放松和恢復(fù)，從而激發(fā)工作熱情，提高工作效率。 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)自己的團(tuán)隊(duì)了如指掌，根據(jù)每個(gè)護(hù)士的特點(diǎn)、專長(zhǎng)、能力、性格，進(jìn)行人員合理搭配，揚(yáng)長(zhǎng)避短。讓他們感到被尊重、被理解、受重視。工作中和他們是同事，工作之余和他們做朋友。這樣，護(hù)士才能身心愉快地投入工作。

2.2 認(rèn)真完成上級(jí)下達(dá)的工作任務(wù)

及時(shí)理解領(lǐng)導(dǎo)的意圖，有了領(lǐng)導(dǎo)的支持，才能使自己的職責(zé)得到充分體現(xiàn)和發(fā)揮。 不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的修養(yǎng)，逐步樹立在護(hù)士心目中的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使下屬?gòu)男睦砩吓宸?、尊敬、遵從和信賴。在各種檢查、考核中，護(hù)士長(zhǎng)要沉著應(yīng)戰(zhàn)，成為護(hù)士的核心，及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，組織全科護(hù)士討論，提出防范措施。對(duì)個(gè)性問題，應(yīng)在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合予以糾正，這樣既維護(hù)了護(hù)士的自尊心，又調(diào)動(dòng)了全科護(hù)士解決問題的積極性。

2.3 精心做好設(shè)備、物品、藥品的管理

護(hù)士長(zhǎng)在科室設(shè)備、衛(wèi)生材料、物品、備用藥品的管理上應(yīng)充分發(fā)揮管家理財(cái)?shù)淖饔茫瑯淞⑨t(yī)護(hù)人員增收節(jié)支的意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。辦公用品、衛(wèi)生材料、被服應(yīng)分類放置，標(biāo)簽醒目，取用方便，及時(shí)補(bǔ)充，無菌物品應(yīng)定時(shí)檢查有效期。備用藥品應(yīng)造冊(cè)登記，根據(jù)藥品的物理、化學(xué)性質(zhì)、存放要求，分別保管，經(jīng)常檢查密封情況和有無滲漏、沉淀、渾濁等，及時(shí)更換、補(bǔ)充。

總之，作為一名基層醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)，除了高尚的品德，過硬的專業(yè)知識(shí)外，還要善于運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技巧來最大限度的調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，營(yíng)造以人為本，和諧互助的工作氛圍，把臨床護(hù)理工作做好，更好的為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 丁淑貞，姜平.護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2013，5.

[2] 李繼平.護(hù)理管理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007，10.