手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)對(duì)職業(yè)緊張的影響

【摘 要】目的：探討手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)方法及對(duì)職業(yè)緊張的影響。方法：通過對(duì)24名手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行3個(gè)月規(guī)范化培訓(xùn)，檢驗(yàn)培訓(xùn)前后護(hù)理人員職業(yè)緊張水平。結(jié)果：經(jīng)過手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)后，護(hù)理人員的職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)均較培訓(xùn)前有所下降，個(gè)體應(yīng)對(duì)資源有所提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)可以全面提高護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)能力，從而有效降低職業(yè)緊張反應(yīng)，為臨床護(hù)理事業(yè)的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】門診；手術(shù)室；培訓(xùn)；職業(yè)緊張

【中圖分類號(hào)】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0892-01

隨著我國衛(wèi)生保健制度的改革以及法制觀念的加強(qiáng)，人們對(duì)護(hù)理工作的期望日益加大，而手術(shù)室護(hù)理人員由于工作強(qiáng)度大且發(fā)生銳器傷的危險(xiǎn)性較高，所以更容易產(chǎn)生職業(yè)緊張。研究發(fā)現(xiàn)，職業(yè)緊張極大影響護(hù)理人員的身心健康，導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)質(zhì)量下降，所以對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)就顯得尤為重要[1]。本研究通過對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，為改善護(hù)理人員職業(yè)緊張?zhí)峁┛茖W(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選取我院手術(shù)室護(hù)士24名，均為女性，年齡20-38歲，平均年齡25.16±7.76歲，包括大專16名，本科8名。

1.2 方法 培訓(xùn)分2個(gè)階段進(jìn)行，共需3個(gè)月[2]。（1）第一階段：開展培訓(xùn)講座，詳細(xì)介紹臨床護(hù)理及手術(shù)室護(hù)理工作的基本內(nèi)容，包括基本理論知識(shí)、工作態(tài)度、病情觀察、急診病人搶救和院內(nèi)感染防護(hù)等內(nèi)容，同時(shí)結(jié)合手術(shù)室特點(diǎn)，學(xué)習(xí)《醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)流程》、《醫(yī)務(wù)人員血源性職業(yè)暴露處置流程》等，使其具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和良好的職業(yè)道德，提高護(hù)理人員防護(hù)意識(shí)及其心理素質(zhì)，培訓(xùn)時(shí)間為期1個(gè)月。（2）第二階段：在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上完成實(shí)踐操作，培訓(xùn)老師在輔助指導(dǎo)的過程中要講解實(shí)際工作的注意事項(xiàng)及工作中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的各種錯(cuò)誤，特別是銳器傷防護(hù)操作、銳器傷后自救措施，并示范指導(dǎo)，讓手術(shù)室護(hù)士在順利完成工作的同時(shí)接受全面的實(shí)踐學(xué)習(xí)，培訓(xùn)時(shí)間，為期2個(gè)月。同時(shí)科室要合理排班，避免因疲勞工作造成護(hù)士的心理問題以及意外傷害，改善醫(yī)療操作環(huán)境、配備必要安全裝置，提高護(hù)理用具的安全性，為護(hù)士營造良好的工作環(huán)境。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 職業(yè)緊張調(diào)查問卷采用李健等修改的針對(duì)國內(nèi)人群的職業(yè)緊張量表（QSI-R），具有較好的信度和效度[3]。該量表由職業(yè)任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng)和個(gè)體應(yīng)對(duì)資源3個(gè)問卷組成，職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)兩個(gè)問卷得分越高表示職業(yè)緊張程度越高，個(gè)體應(yīng)對(duì)資源問卷得分越高表示處理職業(yè)緊張的能力越強(qiáng)，職業(yè)緊張程度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用 ±s表示，配對(duì)t檢驗(yàn)分析培訓(xùn)前后職業(yè)緊張各項(xiàng)指標(biāo)的差異。檢驗(yàn)水準(zhǔn)（α）=0.05。

2 結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后護(hù)士職業(yè)緊張狀況的比較 經(jīng)過手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)后，護(hù)理人員的職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)均較培訓(xùn)前有所下降，個(gè)體應(yīng)對(duì)資源有所提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理人員長期處于單調(diào)高負(fù)荷的工作模式，并且由于手術(shù)室的特殊性，很容易很容易發(fā)生銳器傷，故大多處于較高的職業(yè)緊張水平，從而影響到身心健康和工作效率[4]。規(guī)范化培訓(xùn)可以改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理人員的知識(shí)、態(tài)度、技能和感染風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，有效控制職業(yè)緊張因素，完善手術(shù)室護(hù)理管理，以促進(jìn)臨床護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。

本研究經(jīng)過手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)后，護(hù)理人員職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)均較培訓(xùn)前有所下降，個(gè)體應(yīng)對(duì)資源有所提高，說明其職業(yè)緊張程度降低，說明經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后，提高了手術(shù)室護(hù)理人員理論知識(shí)和技術(shù)水平，重要的是提高了防范銳器傷和感染的意識(shí)，并且經(jīng)過與有經(jīng)驗(yàn)的培訓(xùn)老師溝通，也學(xué)會(huì)了自我調(diào)節(jié)，這樣就更有效控制職業(yè)緊張相關(guān)因素的影響，提高護(hù)理質(zhì)量[5]。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)可以全面提高護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)能力，從而有效降低職業(yè)緊張反應(yīng)，提高其生活和工作質(zhì)量，為臨床護(hù)理事業(yè)的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

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