績(jī)效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

【摘 要】目的：探討和分析績(jī)效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和研究等方式對(duì)績(jī)效考核和醫(yī)院護(hù)理管理進(jìn)行研究，同時(shí)實(shí)施績(jī)效考核方案。結(jié)果：經(jīng)過(guò)實(shí)施績(jī)效考核方案之后，2012年度護(hù)理管理的績(jī)效考核得分明顯高于2011年度護(hù)理管理績(jī)效考核得分，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核之后，使得醫(yī)院的護(hù)理管理水平得到提高，同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作熱情，讓患者得到更好的服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】績(jī)效考核；醫(yī)院；護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R657 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0862-02

根據(jù)《衛(wèi)生局所屬事業(yè)單位及工作人員績(jī)效工資分配辦法》以及新形勢(shì)下國(guó)家對(duì)醫(yī)療服務(wù)單位的管理要求，并結(jié)合院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)我院未來(lái)發(fā)展的規(guī)劃，全面提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理和護(hù)理管理水平。將醫(yī)院過(guò)去單純追求“經(jīng)濟(jì)效益”轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴吧鐣?huì)效益”為主，突出醫(yī)院的公益性，為社會(huì)提供更多更好的醫(yī)療服務(wù)，完善分配激勵(lì)機(jī)制，制定了《醫(yī)院績(jī)效考核分配方案》[1]。以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

主要是我院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，其中包括醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)以及科研課題水平等。同時(shí)對(duì)醫(yī)院的績(jī)效考核和護(hù)理管理情況進(jìn)行研究和分析。

1.2 方法

通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方法進(jìn)行研究。對(duì)我院的績(jī)效考核和護(hù)理管理方法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查[2]。此次的調(diào)查主要分為2次進(jìn)行。第一次則主要是收集我院的績(jī)效考核和護(hù)理管理方法。第二次則是對(duì)我院的現(xiàn)行績(jī)效考核與護(hù)理管理方法進(jìn)行比較和分析，對(duì)試用課題組的績(jī)效考核指標(biāo)的效度和信度再次進(jìn)行檢驗(yàn)，并結(jié)合新醫(yī)改的指導(dǎo)原則，突出醫(yī)院公益性的導(dǎo)向作用，對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系的權(quán)重運(yùn)用Delphi法進(jìn)行調(diào)整，對(duì)醫(yī)院的績(jī)效進(jìn)行了考核和排名。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

2 結(jié)果

2.1 績(jī)效考核存在的問(wèn)題

醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)主要是指采用特定的指標(biāo)體系，對(duì)照統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，按照一定的程序，通過(guò)定量和定性對(duì)比評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院一定經(jīng)營(yíng)時(shí)期的經(jīng)營(yíng)效益和經(jīng)營(yíng)者業(yè)績(jī)做出客觀、公正和準(zhǔn)確的綜合評(píng)判。經(jīng)過(guò)調(diào)查分析，醫(yī)院績(jī)效考核和護(hù)理管理的考核和計(jì)劃以及反饋、改進(jìn)等存在一定的誤區(qū)，同時(shí)醫(yī)院的績(jī)效考核都是采用非量化模糊績(jī)效評(píng)價(jià)，并且指標(biāo)設(shè)置非常模糊，在進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，其的彈性非常大，且很容易產(chǎn)生一些人為性偏差。

2.2 醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和權(quán)重（表1）

2.3 實(shí)施績(jī)效考核的效果 經(jīng)過(guò)實(shí)施績(jī)效考核方案之后，2012年度護(hù)理管理績(jī)效考核得分為98.0分明顯高于2011年度85.0分，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

在醫(yī)院中實(shí)施績(jī)效考核評(píng)價(jià)，其主要是采用科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理管理學(xué)和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)以及財(cái)務(wù)學(xué)等，對(duì)醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的經(jīng)營(yíng)情況和運(yùn)營(yíng)效益以及經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)等進(jìn)行定性和定量的考核，并進(jìn)行分析，并且還需要進(jìn)行客觀和公正的綜合性評(píng)價(jià)[3]。在醫(yī)院中實(shí)施績(jī)效考核的主要目的是降低醫(yī)院的成本，提高醫(yī)院工作效率和效益；同時(shí)為患者提高更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。此次選擇合適的績(jī)效考核指標(biāo)和權(quán)重等，對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行效率和經(jīng)營(yíng)情況的測(cè)量有一定的幫助[5]。通過(guò)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)，有利于掌握醫(yī)院的運(yùn)行情況，及時(shí)對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理管理有很大幫助，同時(shí)還能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)營(yíng)和護(hù)理管理水平提高和決策提供一定的參考。

但是，由于醫(yī)院各項(xiàng)績(jī)效考核指標(biāo)所對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)收集工作困難，因此，部分指標(biāo)的采集則不能順利進(jìn)行，目前醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo)選擇和其權(quán)重確定則主要是依賴(lài)現(xiàn)有的信息系統(tǒng)所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)。目前，醫(yī)院的績(jī)效考核體系還處于一種探索和試行階段，對(duì)于其的各種指標(biāo)體系設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，探索其的權(quán)重系數(shù)是否合理，都需要待進(jìn)一步實(shí)踐和研究。

總之，通過(guò)對(duì)醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核之后，使得醫(yī)院的護(hù)理管理水平得到提高，同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作熱情，讓患者得到更好的服務(wù)，同時(shí)減少醫(yī)院醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)：

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