PBL結(jié)合多媒體教學(xué)在蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索教學(xué)中的應(yīng)用

【摘 要】目的：探討基于問題的學(xué)習(xí)（PBL）結(jié)合多媒體教學(xué)法在內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：將蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)六個(gè)班分成試驗(yàn)組（n=225）和對照組（n=229），試驗(yàn)組采用PBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法，對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。結(jié)果：PBL結(jié)合多媒體教學(xué)法激發(fā)了蒙古族學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，加深了他們對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索內(nèi)容的理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻(xiàn)和閱讀的能力，進(jìn)一步提高了該門課程在民族院校中的教學(xué)質(zhì)量?？荚嚦煽冿@示，試驗(yàn)組學(xué)生成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：PBL結(jié)合多媒體教學(xué)法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，是一種有益的教學(xué)方法，值得推廣應(yīng)用和進(jìn)一步深入研究。

【關(guān)鍵詞】探討基于問題的學(xué)習(xí)（PBL）；多媒體課件；醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索；蒙古族學(xué)生教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0811-02

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索是關(guān)于如何查尋和獲取醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)以及其它醫(yī)學(xué)知識(shí)、信息的工具性課程，是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)能力的一門科學(xué)方法課。它是為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)飛速發(fā)展，培養(yǎng)具有綜合能力人才的需要應(yīng)運(yùn)而生的一門新型課程，也是在人類邁入知識(shí)經(jīng)濟(jì)新時(shí)代中生存和發(fā)展必需的一門知識(shí)。國家教委明確指出該課“是培養(yǎng)學(xué)生掌握利用文獻(xiàn)、情報(bào)檢索，不斷提高自學(xué)能力和科研能力的一門科學(xué)方法課”。在當(dāng)今信息時(shí)代里，信息檢索已成為新世紀(jì)大學(xué)生必須掌握的知識(shí)和技能，也是高等醫(yī)學(xué)教育中不可缺少的重要一環(huán)。

PBL（Problem-Based learning）是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式，1969 年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)教學(xué)法不同，PBL 強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題結(jié)合，使學(xué)生投入到問題中，通過學(xué)生的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力?；诖?，筆者擬在蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的教學(xué)中探索一種PBL結(jié)合多媒體教學(xué)法，分析多媒體教學(xué)對PBL的完善和改進(jìn)作用，探討在民族院校蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)開展PBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法的可行性。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇從2010年至2013年內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院分別選修醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程的蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生作為研究對象。2008級蒙醫(yī)1班、2009級蒙醫(yī)1班和2010級蒙醫(yī)1班為對照組，2008級蒙醫(yī)2班、2009級蒙醫(yī)2班和2010級蒙醫(yī)2班為試驗(yàn)組。其中，試驗(yàn)組共225人，對照組共229人。兩組學(xué)生均經(jīng)過全國高等院?？荚嚾雽W(xué)，隨機(jī)分班，且試驗(yàn)組和對照組主要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對試驗(yàn)組采用PBL結(jié)合多媒體法授課

對試驗(yàn)組的學(xué)生采用PBL結(jié)合多媒體法授課，其主要內(nèi)容如下：（1）根據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索教學(xué)大綱的基本要求，按照要求學(xué)生掌握、理解的要點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)問題，并將學(xué)生隨機(jī)分組，在上課之前通知學(xué)生問題和分組情況。請同學(xué)們利用課余時(shí)間利用校園網(wǎng)的電子資源數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，查詢相關(guān)內(nèi)容。（2）每次分組匯報(bào)前指定好小組負(fù)責(zé)人，由其指定組內(nèi)的成員進(jìn)行答辯，爭取每組成員都有一次答辯的機(jī)會(huì)，予以評分并作好記錄。（3）分組匯報(bào)后，由授課教師使用多媒體進(jìn)行主要知識(shí)點(diǎn)的講授，在講課時(shí)把課前給同學(xué)們布置的問題引入，不斷結(jié)合問題進(jìn)行及時(shí)提問，并要求學(xué)生回答，答案出現(xiàn)分歧時(shí)，可適當(dāng)控制時(shí)間進(jìn)行討論。在整個(gè)教學(xué)中，保證每名學(xué)生都被提問過，每次根據(jù)學(xué)生回答的情況，予以評分并記錄。（4）教師針對學(xué)生查閱文獻(xiàn)時(shí)遇到的常見問題進(jìn)行總結(jié)，多媒體課件演示明確的檢索方法與路徑，完整地講解知識(shí)點(diǎn)并舉例說明。（5）為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)期末要求每一小組制作幻燈片，主要介紹醫(yī)對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程的理解與應(yīng)用。

1.2.2 對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法授課

在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的教學(xué)中，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課教學(xué)采用以教師為主體的課堂講授法，基本沿用純語言和文字的灌輸式教學(xué)，缺乏形象化，學(xué)生被動(dòng)地接受相關(guān)檢索理論和技能，較少地參與到學(xué)習(xí)過程中，阻礙學(xué)生創(chuàng)造性思維以及主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力的培養(yǎng)。本研究中，對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法授課。

1.2.3 效果評價(jià)

期末考試時(shí)采取開卷考試形式，除了常見基本知識(shí)之外，考試內(nèi)容適當(dāng)增加了學(xué)生綜合素質(zhì)能力的考核，如在考試卷中增加了一些選做題，單獨(dú)評分，例如在某一個(gè)數(shù)據(jù)庫的界面中如何檢索相關(guān)文獻(xiàn)？如何篩選文獻(xiàn)？一個(gè)課題在每一個(gè)數(shù)據(jù)庫中檢索的異同點(diǎn)等等。另外，我們設(shè)計(jì)了1個(gè)含有15個(gè)問題的調(diào)查問卷，以不記名的形式對試驗(yàn)組進(jìn)行調(diào)查，每個(gè)問題包括“同意”、 “反對”2個(gè)答案，以了解學(xué)生對PBL結(jié)合對媒體教學(xué)方法的評價(jià)。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組的考試成績?yōu)?8.25±15.30分，對照組的成績?yōu)?0.80±12.50分，試驗(yàn)組成績優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組對新教學(xué)方法的評價(jià)見表1，可以看出PBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法既使學(xué)生掌握了傳統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)，有培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。授課教師也反映這種教學(xué)法能夠提高學(xué)生，特別是蒙古族學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的興趣，對教師業(yè)務(wù)水平本身也有所提高，真正的做到教學(xué)相長。

3 討論

通過PBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法講授醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索，使同學(xué)們有了很大的收獲與提高，包括：① 激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性；② 提高了學(xué)生查找文獻(xiàn)、資料與自學(xué)能力；③ 提高了學(xué)生的計(jì)算機(jī)操作與多媒體課件制備能力；④ 提高了學(xué)習(xí)效果與教學(xué)質(zhì)量。

PBL教學(xué)法是一種比較先進(jìn)的教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，強(qiáng)調(diào)了學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)的過程中促進(jìn)了基本能力的培養(yǎng)，即觀察力、記憶力、運(yùn)用護(hù)理程序的能力、培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力以及對技術(shù)操作熟練的能力，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)際相結(jié)合，這樣有利于學(xué)生對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索理論的理解和應(yīng)用以及對技能操作的掌握。PBL 改變了傳統(tǒng)教學(xué)法“以教師為主體、以講課為中心” 灌輸教學(xué)，學(xué)生由消極被動(dòng)轉(zhuǎn)成積極主動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生查閱資料的能力，使學(xué)生具備較強(qiáng)的溝通技巧和人際交流能力；除此之外，PBL學(xué)生更易形成正確的專業(yè)思想和擇業(yè)意識(shí)。

PBL教學(xué)法在應(yīng)用過程中尚存在一些問題，PBL教學(xué)法在課前的準(zhǔn)備和問題的設(shè)計(jì)、課堂組織語言的能力、知識(shí)的融會(huì)貫通方面對教師有很高的要求。與西醫(yī)院校相比，蒙醫(yī)學(xué)具有自身的特點(diǎn)與要求，尤其是蒙醫(yī)學(xué)方面相關(guān)資料的查詢具有其特殊性。因此，教師在教學(xué)中還必須考慮突出蒙中醫(yī)特色的問題，在教學(xué)的多個(gè)環(huán)節(jié)中要注意蒙醫(yī)方向的引導(dǎo)，即在教學(xué)的過程中，使學(xué)生在查閱文獻(xiàn)的過程中逐步建立蒙西醫(yī)文獻(xiàn)、資料相結(jié)合，各取所長，以達(dá)到最好的學(xué)習(xí)與教學(xué)效果。目前認(rèn)為，PBL 作為一條改革思路在國外教學(xué)改革中已經(jīng)卓有成效，相信它也將為我國的教學(xué)改革提供一種新的方法和思路，取得有價(jià)值的成果。