初探對男護生的護理教學

【摘 要】針對男護生的現(xiàn)狀和特點，探討在男護生臨床帶教中，如何因材施教，正確引導男護生順利實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，成為合格的護士，在護理工作中發(fā)揮獨特的作用。

【關鍵詞】男護生；臨床實習；護理對策

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0803-02

隨著社會的進步，現(xiàn)代護理學的發(fā)展，護理隊伍里的一只特殊的隊伍——“男丁格爾” 越來越受到社會的廣泛關注和認可。醫(yī)學院校中男護士的數(shù)量不斷增多，我院也陸續(xù)接受多位男護生的實習。在社會偏見、傳統(tǒng)觀念、職業(yè)特點限制等因素的影響下，男護生存在特殊的現(xiàn)狀和心理，同時也給臨床帶教男護生造成一定壓力。本文現(xiàn)針對出現(xiàn)的問題，探討臨床中如何做好帶教工作，以利于男護生實習的順利進行。

1 男護生實習期間的行為和心理特點

1.1 職業(yè)定位不準確

目前，雖然醫(yī)院的男護士存在缺口，但我國男護士這個行業(yè)還未被社會和民眾廣泛認可，給男護士帶來了沉重的心理壓力。導致在實習過程中，大多數(shù)男護生不僅不被患者和家屬接受，也可能不被身邊的老師和同行認可。男護生感到該職業(yè)的壓力，使他們感到敏感而又困惑，往往導致他們不能安心實習，有的甚至消極等待、得過且過，嚴重影響了實習的質(zhì)量。

1.2 溝通能力欠缺

1.2.1 由于傳統(tǒng)觀念影響，女護士已成為了護士的代名詞，如果男性做護理總感覺不適，男護生為了回避病人的好奇，詢問和不理解，往往羞于向病人介紹自己男護生的身份，所以不愿意主動向病人介紹有關護理常識和疾病健康教育。

1.2.2 大部分病人因很少在臨床中見過男護生，也不會主動詢問疾病的相關護理知識。

1.2.3 男護生往往不愿意與女帶教老師進行過多的交流，實習過程中存在無問題可問，有問題自己慢慢解決的心理。

1.3 重視技術(shù)性操作，忽視基礎性操作

男護生在實習過程中偏向于理論知識的學習，而忽略實際能力的鍛煉。剛?cè)氩》繉嵙暤臅r候一般要求從生活護理開始，對于男護生來說認為這些都是女人做的事，視為技術(shù)含量低無法接受。他們更喜歡接受技術(shù)性高的操作，如插胃管、導尿等。

1.4 歸屬感不強

現(xiàn)在臨床各科室的護士絕大多數(shù)都是女性，而夜班分為上下夜，護士輪休時在值班室休息。值班室是女性的天地，男護士沒有休息的地方， 讓男護生的夜班實習工作極其疲憊，增加發(fā)生錯誤的危險。另外，現(xiàn)有的護士禮儀標準全是參照女護士而制定，一些標準用在男護生身上過于牽強或者不合時宜，護士服也沒有適合男性形象的，使男護生在實習過程中遭遇尷尬，難免對護理專業(yè)產(chǎn)生局外人的感覺，

1.5 安全意識淡薄

表現(xiàn)在男護生在臨床護理措施的實施中，不重視患者合法的自主權(quán)，知情同意權(quán)，缺乏保護自身合法權(quán)益的意識。另外男護生與患者溝通較少，有時對患者的詢問缺乏耐心，工作上也比較粗心，他們往往不能給予患者良好的呼喚溝通和提供必要的提醒，造成醫(yī)療安全的危險因素。

2 帶教男護生的思路

2.1 維護男護生自尊，引導其對角色的認同

男護生對角色認同感差，對從事護理工作有不同程度的自卑，因此，在教學工作中注意不要過分關注男護生選擇護理專業(yè)的動機，避免反復詢問他們學習護理的目的和想法，尊重男護生的職業(yè)選擇，不論他們是否自愿選擇護理專業(yè)，也不管他們畢業(yè)后的職業(yè)選擇如何。同事，帶教老師應幫助男護生盡快轉(zhuǎn)換角色以提高心理應對能力，并注意培養(yǎng)男護生管理情緒的能力。其次，病人受傳統(tǒng)觀念的影響，有的會拒絕男護生的操作，帶教老師應事先與病人溝通，并避免在病人面前指出學生操作中所存在的問題，不使病人覺得“男護士不如女護士”。最后在男護生取得成績或較好的完成某項任務后，應給予適當?shù)墓膭睿鰪娔凶o生的自信心和積極性，起到事半功倍的效果。

2.2 做好帶教中的心理調(diào)適

分析男護士的優(yōu)勢，比如男性在體力、耐力、應變力、操作力、宏觀思辨能力上均有優(yōu)勢，往往對高新技術(shù)掌握速度快，更能勝任管理工作，使他們看到自己的前途和未來，提高實習工作中的自覺性和依從性。教學過程中注意對男護生的心理支持，讓他們了解臨床對男護生的需求及國內(nèi)外男護士的執(zhí)業(yè)情況、工作心態(tài)、敬業(yè)精神及各種成就。比如巴桑鄧珠——甘孜藏族自治州人民醫(yī)院副院長，他是第39屆弗洛倫斯.南丁格爾獎章獲得者，是四川甘孜藏族自治州的一位長期從事護理工作的杰出男護士。

2.3 溝通能力培養(yǎng)

實習開始應先培訓男護生的溝通能力，鼓勵他們克服心理難關，消除自卑，主動向病人做自我介紹。通過運用微笑，從對方感興趣的話題入手獲得有關信息，把男護生培養(yǎng)成為善言者、善聽者。在與患者交談時表現(xiàn)出積極、熱忱、真誠、友好態(tài)度，使患者和家屬能夠接納男護生，使其有更多的實踐機會。在遇到由于性別原因?qū)е碌膶擂维F(xiàn)象時，帶教老師要在旁幫助協(xié)調(diào)。鍛煉語言表達能力，培養(yǎng)良好的溝通能力。

2.4 選擇臨床帶教老師， “一對一”的帶教

男護生自尊心強、愛思考、獨立性和自主意識也較強，傳統(tǒng)帶教模式顯然不能適應男護生。我們要選擇有高度責任心、醫(yī)德高尚、理論知識扎實，又具有臨床實踐經(jīng)驗、業(yè)務水平高、語言表達能力和指導能力較好的護師任帶教老師，進行“一對一”的帶教。這是確保男護生完成實習任務的重要步驟。帶教老師必須做到帶思想、帶作風、帶理論、帶技術(shù)，做到勤講、勤問、勤查。

2.5 重視基礎護理的培訓

男護生因其生理特點，對生活護理和基礎護理不夠重視，因此在帶教中，將一些復雜的操作技術(shù)流程分解成簡單容易操作的流程，便于記憶和操作，再到實踐中應用，并給與鼓勵和肯定，使其愿意學，有興趣做。

2.6 使用啟發(fā)式教學，改變男護生偏科現(xiàn)象

啟發(fā)式教育是指教學過程中根據(jù)教學任務和學習的客觀規(guī)律，從學生的實際出發(fā)，采用多種方式，以啟發(fā)學生的思維為核心，調(diào)動學生的學習主動性和積極性，促使他們生動活潑地學習的一種教學指導思想。在臨床中使用啟發(fā)式教學能使男護生對護理工作另眼想看，激發(fā)他們對護理工作的興趣，如在進行給病員翻身這項男護生不以為然的操作時，可以提問：操作中如何運用節(jié)力原則？如何避免患者疼痛，保持牽引的有效性等，這樣就會促使男護生進行思考，從而認為翻身不僅僅是項簡單的操作。在給病人做健康指導時，引導學生注意深入簡出、換位思考，如何增加患者的接受度及理解力。在給病人用降壓藥時，可以啟發(fā)提問；降壓藥分為哪些種類，為什么該患者沒選擇其他類的藥物，使學生認識到各種降壓藥作用不同， 從而意識到護理工作不能只知其然不知其所以然。

2.7 科內(nèi)協(xié)調(diào)，統(tǒng)一安排 在有男護生值夜班情況下，盡量安排男醫(yī)生值班，讓男護生有一個可以休息的地方，以保證足夠的睡眠。

2.8 臨床帶教的評價

男護生出科室，除理論與操作的考核外，增加對其專業(yè)思想，職業(yè)道德及自覺性和紀律性的評價。帶教老師對考核中的問題進行分析、輔導，并將成績和鑒定計入實習手冊，并及時聽取意見，將有關信息反饋，以改進今后的帶教工作。

3 討論

做好心理調(diào)適和職業(yè)認可感使他們明白男護士在護理工作中的必要性和可行性，增強自信心。嚴格選擇帶教老師，是男護生完成實習任務的重要步驟，是男護生臨床實習的一個好的開端。啟發(fā)式教學充分調(diào)動了學習的主動積極性，促進男護生鉆研精神及技能學習的平衡發(fā)展。

4 總結(jié)

帶教老師是男護士會工作的引路人，對男護生的實習效果有著重要的影響，帶教老師既要有扎實的理論又要有過硬的技術(shù)和良好的語言溝通能力，既要耐心細致不厭其煩，又要做他們的知心朋友。充分利用男護生的生理、心理特點，發(fā)揮他們的優(yōu)勢，并認同和激勵他們的成績，注重保護男護生的自尊，建立自信心。在實踐中言傳身教做他們的榜樣，保證他們以良好的心態(tài)和過硬的技能投入到臨床護理事業(yè)中去。

參考文獻：

[1] 王策.男護理部主任在護理管理中的優(yōu)勢與劣勢[J].護理管理雜志.2002，2（4）：60

[2] 柳寧、何東娟.男護生的臨床帶教體會[J]. 福建醫(yī)科大學學報：社會醫(yī)學版.2005.6（2）：60-61.79.

[3] 霍健梅.我國男護士的現(xiàn)狀及其改善對策[J].護理，2006，5（13）：22-24