【摘 要】目的:了解遼河油田職工胃蛋白酶原異常情況,為防治胃病提供科學(xué)依據(jù)。方法:2012.1-2012.12采集于遼河油田第二職工醫(yī)院進(jìn)行體檢的遼河油田礦區(qū)職工血清3026份,采用熒光免疫分析法(TRFIA)檢測PGⅠ、PGⅡ、PGR,進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果:3026名受檢測的職工469例PG異常,占總數(shù)15.5%,其中PGⅠ占1.5%,;PGⅡ占14.2%;PGR占6.3%,男性顯著高于女性,41-50歲PG異常率高。結(jié)論:遼河油田礦區(qū)職工中胃蛋白酶原異常廣泛存在,應(yīng)加強(qiáng)對幽門螺旋桿菌(HP)及胃鏡的檢查。
【關(guān)鍵詞】胃蛋白酶原;熒光免疫;幽門螺旋桿菌
【中圖分類號】R735 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0784-01
胃蛋白酶原(PG)是胃蛋白酶的前體,在胃液的酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)化為胃蛋白酶。胃粘膜是PG的最主要來源,所以監(jiān)測血清中的PG濃度可作為監(jiān)測胃粘膜狀態(tài)的手段之一。遼河油田礦區(qū)職工野外作業(yè)較多,吃飯不應(yīng)時,或有生冷硬情況,故胃病較多,為了解遼河油田職工胃蛋白酶原異常情況,為防治胃病提供科學(xué)依據(jù)。自2012年1月起我們對于我院進(jìn)行體檢的遼河油田礦區(qū)職工采集血樣,進(jìn)行了胃蛋白酶原檢測?,F(xiàn)將結(jié)果報道如下:
1 材料與方法
1.1 標(biāo)本采集
采集2012年1月-2012年12月于遼河油田第二職工醫(yī)院體檢中心進(jìn)行體檢的遼河油田礦區(qū)職工血清3026份,其中男2296例,女730例,年齡24-65歲。
1.2 方法
應(yīng)用熒光免疫分析法(TRFIA)檢測PGⅠ、PGⅡ、PGR,分批次采集,當(dāng)天化驗出結(jié)果。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
陽性計數(shù)資料采用x2 檢驗,檢驗水準(zhǔn)a設(shè)為0.05。
2 結(jié)果
2.1 3026例標(biāo)本檢測的結(jié)果顯示:
3026例,男 2296例,女730 例。PGⅠ降低45例,男 42例,女3例,占總?cè)藬?shù)的1.5%;PGⅡ升高431例,男 334 例,女97例,占總?cè)藬?shù)的14.2%;PGR下降190例,男 141例,女49例,占總?cè)藬?shù)的6.3%。見表1
1.2性別與胃蛋白酶原變化的關(guān)系:男性發(fā)生胃蛋白酶原異常的比例比較高,女性較低;PGⅠ降低率低,PGⅡ升高比率較高;PGR降低主要以男性為主。男性顯著高與女性,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。見表2
1.3 年齡與胃蛋白酶原變化的關(guān)系:
胃蛋白酶原變化與年齡有直接關(guān)系,在21~50歲年齡段,隨著年齡增長,PGⅠ水平下降、PGⅡ水平上升,而PGⅠ/PGⅡ比值則下降,年齡在41-50歲胃蛋白酶原異常發(fā)生率最高,與胃病發(fā)生年齡相符。與報道有一定差別[1]。見表3
3 討論
胃蛋白酶原(PG)是胃蛋白酶的前體,無活性,在胃內(nèi)鹽酸作用下,或者在酸性條件下,通過自身催化,從N端水解42個氨基酸殘基后轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌浮8鶕?jù)胃蛋白酶原生化性質(zhì)和免疫原性將其分為胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)兩種亞群[2]。遼河油田礦區(qū)職工,尤其是在野外作業(yè)人員,由于長期的飲食不規(guī)律、睡眠不足、工作壓力大、吸煙、飲酒等等原因?qū)е挛覆〉陌l(fā)病率相對正常人要高。
我們研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)胃蛋白酶原(PG)異常在遼河油田礦區(qū)職工中廣泛存在, 男性發(fā)生胃蛋白酶原異常的比例比較高,女性較低;PGⅠ降低率低,PGⅡ升高比率較高;PGR降低主要以男性為主。男性顯著高與女性,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。胃蛋白酶原變化與年齡有直接關(guān)系,在21~50歲年齡段,隨著年齡增長,PGⅠ水平下降、PGⅡ水平上升,而PGⅠ/PGⅡ比值則下降,年齡在41-50歲胃蛋白酶原異常發(fā)生率最高,與胃病發(fā)生年齡相符。
健康體檢人群中,血清PG水平與年齡、性別、HP感染相關(guān),聯(lián)合測定血清PGⅠ、PGⅡ,計算PGⅠ/PGⅡ比值在健康人群胃病的普查和篩查中具有重要意義[3]。血清PG水平異常較為常見,對該群體的PG異常狀況應(yīng)予重視,應(yīng)積極對體檢人群PG異常者進(jìn)行分層健康管理。
參考文獻(xiàn):
[1] 黃榮根,王春敏,黃飚,宋成.體檢人員胃蛋白酶原水平分析及異常結(jié)果處理對策[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2012,2(4)71-74
[2] 費鳳英 ,王金金, 祝新華, 龔倩, 林見敏. 血清胃蛋白酶原檢測在胃部疾病診斷中的意義.檢驗醫(yī)學(xué),2012,1(4)
[3] 王金鵬,王建俊. 鐵路職工血清胃蛋白酶原檢測分析[J]. 重慶醫(yī)學(xué),2011, 23(46)