【摘 要】目的:通過分析包鋼凱捷公司已婚婦女婦科病普查結(jié)果,探討婦女婦科病發(fā)病情況、主要病種、好發(fā)年齡、有關(guān)因素和相應(yīng)的預(yù)防措施。方法:對我單位156例已婚婦女體檢結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:156例婦女查出患有婦科病65例,患病率為41.7%;前5位疾病分別為生殖道炎癥(39.46%)、子宮肌瘤27.69%)、乳房腫塊(13.85%)、卵巢腫塊(7.69%)、子宮內(nèi)膜異位癥(4.61%)。患病年齡以26~49歲為主,且有年輕化趨勢。結(jié)論:加強(qiáng)對婦女的健康教育,提高自我保健意識(shí),通過定期婦科普查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以促進(jìn)婦女身心健康。
【關(guān)鍵詞】已婚婦女;婦科病;普查
【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)11-0752-02
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快,城市婦女的職業(yè)壓力不斷增大,自身健康保健意識(shí)有待提高。針對這一現(xiàn)象,我院對廣大婦女的健康、亞健康狀態(tài)寄予特別關(guān)注,為增強(qiáng)廣大婦女生活、生命質(zhì)量,2012年度對包鋼凱捷公司已婚婦女進(jìn)行了婦科疾病的健康體檢,為今后進(jìn)一步開展婦女保健工作提供科學(xué)的依據(jù)。
1 對象與方法
1.1對象
2012年度以包鋼凱捷公司的156例已婚婦女作健康體檢。年齡23~67歲,平均41.5歲。其中23—29歲35例,占22.4%;30~40歲占45例,占28.1%;41~50歲31例,占19.9%;50歲以上45例,占28.1%。:干部61例,占39.1%;工人95例,占60.9%。
1.2 方法
由各臨床醫(yī)技科室按照各檢查單位要求檢查的項(xiàng)目,對體檢對象逐個(gè)詢問病史,填寫體檢表,常規(guī)進(jìn)行婦科檢查及相關(guān)白帶常規(guī)、宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)、HPV、婦科B超、乳房透析檢查。
2 結(jié)果
受檢人數(shù)156人,患病人數(shù)65人,患病率為41.7%。檢出的婦科疾病分別為生殖道炎癥、子宮肌瘤、乳房腫塊、卵巢腫塊、子宮脫垂、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌等共19432例。具體見表1。
從上述表格和分析中可以看出,婦科疾病在一般已婚婦女中發(fā)病率41.7%,因?yàn)閷m頸輕糜病例未統(tǒng)計(jì)在內(nèi),所以宮頸糜爛實(shí)際的發(fā)病率應(yīng)該較本文中分析的還要高。在所患的疾病中生殖道炎癥的比例最高,為39.46%;居第二位的是子宮肌瘤,為27.69%;第三位是乳房腫塊,為13.85%。
3 討論
2012年我單位婦女健康體檢檢查出的婦科常見病和早期宮頸癌中,絕大多數(shù)患者無明顯自覺癥狀,體現(xiàn)了婦女健康體檢的必要性和重要性,符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)以預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的指導(dǎo)方針,對提高患者的生活、生命質(zhì)量,減輕患者及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),具有重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)意義。
生殖道炎癥的患病率為各種婦女病之首,也是困擾婦女健康的常見疾病。陰道炎的治療只需要陰道外用塞藥,雖比較方便、治愈率也較高,但其治療注重的療程和夫妻雙方的共同治療,大部分婦女不能很好遵醫(yī)執(zhí)行,所以治療不徹底也容易復(fù)發(fā)。宮頸糜爛的治療方法也很多,包括陰道灌洗、局部縛藥、電烙、冷凍、激光、微波等。一般認(rèn)為物理療法仍是治療宮頸糜爛的有效方法。特別是激光或微波治療,手術(shù)操作簡單,病人沒有痛苦,絕大部分人脫痂期出血少。但廣大婦女認(rèn)為這種治療方法畢竟是一種手術(shù),由于有一種懼怕的心理,所以采用物理治療宮頸中重度糜爛的婦女還不是很廣泛。所以,醫(yī)務(wù)工作者在普查的同時(shí)不僅業(yè)務(wù)上要把好質(zhì)量關(guān),更是要作好健康教育和咨詢,通過普及衛(wèi)生知識(shí),提高婦女保健意識(shí),出現(xiàn)早期癥狀能主動(dòng)到醫(yī)院就診治療。宮頸糜爛是誘發(fā)宮頸癌的主要因素。宮頸糜爛的發(fā)病與機(jī)體免疫功能、局部受物理及化學(xué)因素刺激特別是器械、手術(shù)創(chuàng)傷影響較大,給致病菌入侵創(chuàng)造了條件。因此,應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,尤其注意不要濫用抗生素,防止交叉感染。對重度宮頸炎癥應(yīng)選擇性地進(jìn)行活體病理檢查后給予治療。
乳腺疾病患病率占第2位,其中以乳腺增生、纖維瘤多見。乳腺疾病多發(fā)于23~50歲人群,以工人患病率最高,可能與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關(guān)。乳腺疾病尤其是乳腺癌, 是嚴(yán)重威脅婦女生命的疾病。
子宮肌瘤患病最年輕為29歲,初次發(fā)現(xiàn)肌瘤為6.4cm×5.4cm。發(fā)現(xiàn)最大肌瘤為8cm×8cm。有些多發(fā)肌瘤,最大肌瘤雖然不超過5cm,但整個(gè)子宮近孕3個(gè)月大。
近年來,隨著生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善,婦女自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),婦科檢查列入體檢項(xiàng)目已較普遍。本組檢出子宮肌瘤發(fā)病率為27.69%,最小年齡29歲。如能早發(fā)現(xiàn)、早治療,就可能免除手術(shù)痛苦和失去子宮的遺憾。在23~30歲組還查出卵巢包塊5例,最大包塊已達(dá)5cm×5cm,是已婚未孕者,為避免扭轉(zhuǎn)或孕期發(fā)作,也需早檢查、早診斷、早治療,排除隱患。31~40歲組除增強(qiáng)保健意識(shí)外還須調(diào)整工作與生活壓力。但尚有相當(dāng)一部分人群因怕羞、怕痛、隱私等個(gè)人原因而放棄婦科體檢。因此要改善體檢方式,保護(hù)隱私。廣泛進(jìn)行宣傳教育,普及婦女自我保健意識(shí),積極開展群防群治,降低婦女常見病患病率,以提高我國婦女的健康水平。
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