注射用維生素C與注射用阿昔洛韋存在配伍禁忌

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0747-01

注射用維生素C.用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療；慢性鐵中毒的治療； 特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。其形狀為無(wú)色或微黃的澄明液體。

注射用阿昔洛韋用于1.單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性粘膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防；也用于單純皰疹性腦炎治療。2.帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴(yán)重帶狀皰疹病人或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。4.急性視網(wǎng)膜壞死的治療。 其形狀為白色疏松塊狀物或粉末。

我科在臨床應(yīng)用過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)使用兩種藥物存在配伍禁，仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn)，靜滴兩種藥物時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的顏色改變，液體呈乳白色渾濁并有結(jié)晶顆粒。但在藥物配伍禁忌一覽表上未注明這兩種藥有配伍禁忌，在此提醒醫(yī)護(hù)同仁們的高度注意。

1 臨床資料

患者，男，因帶狀皰疹在門(mén)診輸液，遵醫(yī)囑給予生理鹽水250ml+注射用阿昔洛韋0.5+維生素C注射液2.0靜滴，在配制藥液時(shí)發(fā)現(xiàn)：兩種藥物加一起后液體呈現(xiàn)奶白色并有塊狀結(jié)晶物，此液體未給病人輸入，未造成不良后果。

2 實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證

將注射用阿昔洛韋0.25溶于10ml生理鹽水中，再用注射用維生素C2.0溶于10ml生理鹽水中，用注射器各取1ml直接混合，混合液顏色立即發(fā)生變化，呈乳白色，并出現(xiàn)白色塊狀結(jié)晶，劇烈搖晃后，靜置24小時(shí)觀察仍為乳白色伴塊狀結(jié)晶液體。

3 處理方法

靜滴這兩種藥物時(shí)，避免加藥時(shí)加在同一液體中，可分開(kāi)加在兩組液體中，中間更換液體時(shí)可用生理鹽水沖管，避免兩種藥物直接接觸發(fā)生配伍禁忌。