【摘 要】目的:通過調(diào)查我院口腔科院內(nèi)感染的現(xiàn)狀,分析院內(nèi)感染因素。方法:將我院口腔科收治的298例患者作為調(diào)查研究對象,將感染的危險因素作為自變量,將感染發(fā)生與否作為因變量,并進行多因素Logistic分析。結(jié)果:被調(diào)查的298例患者中12例發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為4.4%;感染因素中診療器械污染(β=1.179,OR=1.807),防感染意識(β=1.458,OR=3.697),定期環(huán)境消毒(β=1.231,OR=2.029)是高危因素。結(jié)論:調(diào)查導(dǎo)致口腔科感染的高危因素,為臨床預(yù)測、防護提供了方向。
【關(guān)鍵詞】口腔科;感染現(xiàn)狀調(diào)查;感染因素
【中圖分類號】R61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0667-01
口腔科院內(nèi)感染的因素眾多,口腔內(nèi)致病菌、診療器械污染、人員防范意識不強等因素均會導(dǎo)致院內(nèi)感染[1],本文通過對口腔科院內(nèi)感染因素的調(diào)查分析,探討導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要危險因素。
1 資料與方法
1.1 研究對象 2011年3月-2012年3月我院共收治298例口腔科患者,男性151例,女性147例,平均年齡37.6±4.2歲,所有患者知情并簽署知情同意書,均未見其它嚴重疾病或易感染體質(zhì)者。
1.2診斷標準 以2001年《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》為院內(nèi)感染的診斷標準[2]。
1.3研究方法 將診療室是否設(shè)立潔凈區(qū)、消毒設(shè)施、器械消毒情況、器械重復(fù)等感染因素作為自變量,將是否感染作為因變量,先進行單因素分析篩選出有意義的自變量,進行多因素logistic回歸分析[3];采用現(xiàn)場問卷方式進行調(diào)查,對298例患者發(fā)放問卷,詳細講解調(diào)查內(nèi)容及填寫方法,負責回收問卷[4];本次調(diào)查共發(fā)放問卷298份,回收率100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析,先進行單因素分析篩選出有意義的自變量(P<0.05),再行多因素logistic回歸分析,計算OR值和95%可信限。
2 結(jié)果
298例被調(diào)查患者中發(fā)生感染13例,感染率為4.4%,其中呼吸道感染6例,占比為46.2%;高危感染因素logistic回歸分析結(jié)果從表1可見,診療設(shè)備污染、防感染意識不強及定期環(huán)境消毒是導(dǎo)致院內(nèi)感染的高危因素。
3 討論
院內(nèi)感染是醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動要重點解決的難題,加強對導(dǎo)致院內(nèi)感染的認識,對于減少感染具有重要作用,只有充分認識了導(dǎo)致感染的高危因素才能在預(yù)防感染方面,開展有針對性的措施,將院內(nèi)感染率降到最低,任何感染都是致病源與機體互相作用的病理過程,病原體侵入人體同時也會受到人體免疫系統(tǒng)的殺滅,這是一個動態(tài)的平衡過程,此過程受醫(yī)技人員的防感染意識、診療器械及環(huán)境等等因素影響[5],如何從以上方面制定有針對性的措施,成為減少口腔科院內(nèi)感染的重要途徑。
本文先對我院口腔科感染的現(xiàn)狀進行了調(diào)查,從調(diào)查結(jié)果看,在被接受調(diào)查的298例患者中,發(fā)生院內(nèi)感染的患者13例,感染率為4.4%,感染患者中又以呼吸道感染為主,呼吸道感染例數(shù)為6例,占比為46.2%,由此可見,呼吸道感染成為我院要重點防范的院內(nèi)感染,臨床可通過定期空間消毒、減少病房不相關(guān)人員或是室內(nèi)通風等措施,以減少呼吸道感染[6];感染因素的Logistic分析結(jié)果提示,診療設(shè)備污染、防感染意識不強及定期環(huán)境消毒是感染的高危因素,建立健全診療設(shè)備消毒制度及空間環(huán)境消毒制度,能有效減少院內(nèi)感染,同時加強對醫(yī)技人員和患者的教育培訓(xùn),能增強以上人員的防感染意識,對于減少口腔科院內(nèi)感染將會起到顯著效果;從感染現(xiàn)狀及感染因素入手,切斷院內(nèi)感染的各個環(huán)節(jié)和途徑,這一防控思路對于其它科室預(yù)防院內(nèi)感染也具有重要借鑒意義。
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