天津市2000～2009年衛(wèi)生資源利用情況分析

【摘 要】目的：了解2000～2009年天津市衛(wèi)生資源利用情況的總體發(fā)展趨勢，為衛(wèi)生事業(yè)管理者制定相關的決策提供參考依據。方法：借鑒已有文獻綜合評價體系，采用秩和比法對10年來衛(wèi)生資源的利用情況進行綜合評價。結果：天津市衛(wèi)生資源總體利用情況呈上升趨勢，經過分檔將該10年共劃分為3個發(fā)展水平，較好的是2007～2009年，其次是2004～2006年，較差的是2000～2003年。結論：天津市衛(wèi)生資源利用情況總體呈現(xiàn)良好的上升趨勢。

【關鍵詞】衛(wèi)生資源配置；綜合評價；秩和比法；

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0649-01

衛(wèi)生資源既屬于社會資源又是經濟資源，是衛(wèi)生部門為社會及人群提供衛(wèi)生服務的基礎，包括衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生物力資源、衛(wèi)生財力資源和衛(wèi)生信息資源等[1]。如何合理分配與有效利用衛(wèi)生資源，從而提高其合理性、公平性和有效性是當前共同關心的問題。隨著經濟持續(xù)增長，中國的衛(wèi)生投資增加，衛(wèi)生資源總量與需求量飛速增長，有限的衛(wèi)生資源與人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求之間的矛盾越來越突出，這就要求我們不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置結構，提高衛(wèi)生資源的利用率，從而最大限度地滿足廣大人民群眾的衛(wèi)生保健需求。為此，本文在借鑒既有研究基礎上，對天津市2000年至2009年衛(wèi)生資源利用總體發(fā)展情況作一初步分析，以期為衛(wèi)生管理部門制定決策提供依據。

1 資料來源

本文所使用的原始數(shù)據均來源于2001～2010年《天津統(tǒng)計年鑒》和衛(wèi)生系統(tǒng)官方網站公布數(shù)據。

2 研究方法

2.1綜合評價指標體系

本文借鑒郭塨等[2]研究制定的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展綜合評價指標體系中衛(wèi)生資源利用情況評價分量表（表1），對天津市的衛(wèi)生資源利用情況的發(fā)展趨勢做一分析。

2.2排序和分檔

采用秩和比法[2-3]（RSR），利用綜合評價模型計算出各年份的綜合評價指數(shù)，對各年份的衛(wèi)生資源利用情況做一排序和分組。

2.3統(tǒng)計分析

數(shù)據處理采用Microsoft Excel 2003和SPSS16.0統(tǒng)計軟件包進行，假設檢驗水準α=0.05.

3 結果

3.1 計算RSR并排序

從統(tǒng)計年鑒中摘錄原始數(shù)據，整理后對各指標進行排序，計算秩和比，并據此對2000～2009年天津市衛(wèi)生資源利用情況做一排序，結果見表2。根據加權秩和比（RSRw）做出十年來衛(wèi)生資源利用情況的趨勢圖（圖1），從圖中看出，2000～2003年的衛(wèi)生資源利用情況小幅波動，2003年之后呈現(xiàn)明顯的上升趨勢。作者采用同樣地方法對十年間的衛(wèi)生資源配置情況做一分析，配置情況排序如表2最后一列所示，2008、2009兩年資源利用和配置情況均較優(yōu)，分列1、2位。2007年的利用情況較靠前，而配置欠佳，2003年的配置較落后，利用情況較優(yōu)，詳見表2。

4 討論

衛(wèi)生資源是衛(wèi)生部門為社會及人民群眾提供衛(wèi)生服務的基礎，是開展衛(wèi)生服務活動的基本條件。衛(wèi)生資源的公平合理分配及有效利用對于衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展具有重要的促進作用[5]。通過分析可以看出，十年來天津市衛(wèi)生資源總體利用情況發(fā)展良好，特別是2003年以來上升趨勢明顯。分檔結果提示，將該10年最終劃分為3個發(fā)展水平，較好的是2007～2009年，其次是2004～2006年，較差的是2000～2003年。與衛(wèi)生資源配置情況相對照，發(fā)現(xiàn)利用與配置水平的順次并不一致，出現(xiàn)交叉，以2002年和2003年最為顯著。從排序可以粗略的看出，2007年以后，配置與利用均呈現(xiàn)了良好的發(fā)展態(tài)勢。

衛(wèi)生資源的利用情況僅僅是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個方面，如需要對十年來的衛(wèi)生工作狀況進行綜合評價還需要在資源配置的基礎上，綜合資源利用情況和衛(wèi)生服務效果兩個維度的發(fā)展狀況。只有在公平、合理配置基礎上，創(chuàng)新模式，不斷提高利用效率，保證服務效果才能真正發(fā)揮衛(wèi)生資源的社會效用，不斷滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求[6]。

參考文獻：

[1] 何寧，辛怡.天津市衛(wèi)生資源配置狀況及公平性研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，26（3）：174-176.

[2] 郭塨，孫振球，郭海，等.湖南省1999～2008年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的綜合評價[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2012，29（4）：546-547.

[3] 丁國武，韓雪梅，王槐，等.應用加權秩和比法評價定西市7個縣區(qū)衛(wèi)生資源配置[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2011，28（4）：433-434。

[4] 田鳳調.RSR中的分檔問題[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，1993，10（2）：26-28

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[6] 李志建，馬進.我國省際間衛(wèi)生資源利用效率水平分解及地區(qū)差異研究[J].中華醫(yī)院管理雜志，2011，27（5）：321-324.