某航空兵部隊(duì)官兵脂肪肝患病情況及原因分析

【摘 要】目的：為了了解某航空兵部隊(duì)官兵脂肪肝患病情況及其原因分析。方法：通過(guò)健康體檢，應(yīng)用B超進(jìn)行肝臟掃描。結(jié)果：某航空兵部隊(duì)官兵脂肪肝總患病率為14.13%，干部患脂肪肝檢出率明顯高于戰(zhàn)士，隨著年齡增大，患脂肪肝機(jī)率明顯增加。結(jié)論：隨著兵源結(jié)構(gòu)變化、部隊(duì)生活條件的提高和形勢(shì)的發(fā)展變化，某航空兵部隊(duì)患脂肪肝官兵數(shù)量增加，應(yīng)該引起部隊(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的重視，并提出合理的飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式建議。

【關(guān)鍵詞】脂肪肝；原因分析；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R825.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0630-02

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪肝正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。脂肪肝是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病，其臨床表現(xiàn)輕者無(wú)癥狀，重者病情兇猛。一般而言脂肪肝屬于可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年9月對(duì)某航空兵部隊(duì)部分官兵進(jìn)行健康體檢，實(shí)際體檢人數(shù)630人，全部為男性，其中干部149人，戰(zhàn)士481人。最低年齡17歲，最高年齡42歲，平均年齡24.2歲。

1.2 方法 應(yīng)用CB—40型彩色超聲診斷儀進(jìn)行肝臟掃描，脂肪肝診斷影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：聲像圖顯示肝內(nèi)脈管不清晰，深部回聲衰減提示脂肪肝。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)B超檢查診斷為脂肪肝的有89人，總檢出率為14.13%，其中干部37人，戰(zhàn)士52人，干部檢出率明顯高于戰(zhàn)士，隨著年齡增大，患脂肪肝機(jī)率明顯增加（結(jié)果見(jiàn)表1）。

3 討論

部隊(duì)脂肪肝患者多發(fā)生于以下三種人：肥胖者、過(guò)量飲酒者、高脂飲食者。肥胖缺乏運(yùn)動(dòng)，會(huì)使肝內(nèi)脂肪輸入過(guò)多，引起脂肪肝；長(zhǎng)期飲酒，導(dǎo)致酒精中毒，致使肝內(nèi)脂肪氧化降低，發(fā)生脂肪肝；長(zhǎng)期攝入高脂飲食或長(zhǎng)期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多，引起脂肪肝。

正常人的肝內(nèi)總脂肪量，約占肝重的5%，，內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂，脂肪量超過(guò)5%為輕度脂肪肝，超過(guò)10%為中度脂肪肝，超過(guò)25%為重度脂肪肝，當(dāng)肝內(nèi)總脂肪量超過(guò)30%時(shí)，才能用B超檢測(cè)出來(lái)，確診為脂肪肝，所以說(shuō)，脂肪肝的治愈關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。

脂肪肝的干預(yù)和治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合療法，患者須改變生活方式，節(jié)食，運(yùn)動(dòng)，禁酒和戒煙，以及控制原發(fā)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿『透哐Y），充分進(jìn)行生活方式治療后不足以恢復(fù)正常或合并心血管疾病的高危人群，則需要采用藥物進(jìn)行治療，包括調(diào)脂、降壓和改善胰島素抵抗和控制血糖等。

針對(duì)部隊(duì)官兵所患脂肪肝的原因，應(yīng)該采取下來(lái)治療方式：①找出病因，有的放矢采取措施。肥胖性脂肪肝的治療應(yīng)以調(diào)整飲食為主，基本原則為“一適兩低”，即適量蛋白質(zhì)、低糖和低脂，平時(shí)飲食注意清淡，不可過(guò)飽，適量新鮮蔬菜和瓜果，限制熱量的攝入，同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，積極減肥。酒精性脂肪肝治療應(yīng)從限制酒精攝入開(kāi)始，輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4-6周，轉(zhuǎn)氨酶就有可能降低到正常水平。②合理搭配營(yíng)養(yǎng)。隨著部隊(duì)生活條件的提高，營(yíng)養(yǎng)技師應(yīng)該充分發(fā)揮作用，制定科學(xué)的食譜，對(duì)每餐的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)節(jié)。提倡高蛋白、高維生素、低糖、低脂肪飲食，不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食，多吃青菜、水果和富含纖維素的食物以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚(yú)、豆制品等。③根據(jù)訓(xùn)練科目和工作安排不同，及時(shí)調(diào)整飲食，在充分保證官兵健康的前提下，組織官兵適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。