淺談中醫(yī)在兒內(nèi)科中的應(yīng)用

【摘 要】目的：探討中醫(yī)在兒內(nèi)科疾病中的臨床治療效果。方法：對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的60例兒內(nèi)科患兒資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患兒隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組有患兒30名。對(duì)照組患兒采用西藥進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患兒采用中藥進(jìn)行治療，比較兩組患兒的臨床治療效果、藥物起效時(shí)間以及用藥后對(duì)患兒的不良影響。結(jié)果：本次實(shí)驗(yàn)中，兩組患兒均治療15天，實(shí)驗(yàn)組患兒總有效率為93.33%明顯高于對(duì)照組患兒60%；實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患兒藥物起效時(shí)間為20.68±18.34min，對(duì)照組患兒藥物起效時(shí)間為44.21±24.52min；實(shí)驗(yàn)組患兒中有1例患兒出現(xiàn)嘔吐并發(fā)癥，對(duì)照組患兒中有5例患兒，且兩組差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)在兒內(nèi)科疾病中臨床效果較好，患兒用藥后藥物起效時(shí)間也比較短，用藥后患兒出現(xiàn)并發(fā)癥較少，值得我們?cè)谂R床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；兒內(nèi)科疾?。恢委熜Ч?；西藥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R272 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0499-01

前言

臨床上，兒內(nèi)科疾病較多，如營(yíng)養(yǎng)性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌和代謝疾病等。這些疾病如果得不到及時(shí)有效地治療，將會(huì)對(duì)患兒身體健康造成威脅。對(duì)于兒內(nèi)科疾病患兒，目前臨床上還沒(méi)有比較理想的治療方法，而中醫(yī)能夠在一定程度上提高患兒的臨床治療效果，因此在臨床上廣泛使用[1]。為了探討中醫(yī)在兒內(nèi)科疾病中的臨床治療效果。對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的60例兒內(nèi)科患兒資料進(jìn)行回顧性分析，分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)在我院接受治療的60例兒內(nèi)科患兒資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患兒隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組有患兒30名。這些患兒中男孩47例，女孩33例，患兒的年齡在新生兒-5歲之間，他們的平均年齡為2.4歲。這些患兒中14例患兒營(yíng)養(yǎng)性疾病，16例患兒呼吸系統(tǒng)疾病，50例患兒內(nèi)分泌及代謝疾病。兩組患兒的性別、年齡、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 患兒治療方法

兩組患兒入院后均進(jìn)行一些常規(guī)的治療，其中包括：對(duì)患兒進(jìn)行吸氧、解熱鎮(zhèn)痛，并采用20%甘露醇降低患兒顱內(nèi)壓，使用抗生素預(yù)防患兒感染等。對(duì)照組患兒采用西藥進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患兒采用中藥進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患兒具體用藥如下：清熱利濕、和胃降逆、健脾益氣大黃8g、黃芩12g、黨參24g、白術(shù)15g、黃芪20g、云苓15g、陳皮10g、沙參18g、茜草根15g、天花粉12g、紫蘇10g、廣藿香12g、薏苡仁20g。采用中醫(yī)治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患兒的實(shí)際情況進(jìn)行加減藥物[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒臨床癥狀基本消失，身體指標(biāo)基本正常，但是患者食欲仍然不佳；有效：患兒部分臨床癥狀仍然還在，身體指標(biāo)部分不正常。無(wú)效：患兒臨床癥狀沒(méi)有明顯改變，甚至并且有加重趨勢(shì)?？傆行?（愈合例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)在我院接受治療的60例兒內(nèi)科患兒資料進(jìn)行分析，將這些患兒隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患兒采用西藥進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患兒采用中藥進(jìn)行治療，比較兩組患兒的臨床治療效果、藥物起效時(shí)間以及用藥后對(duì)患兒的不良影響。本次實(shí)驗(yàn)中，兩組患兒均治療15天，實(shí)驗(yàn)組患兒總有效率為93.33% ，明顯高于對(duì)照組患兒60%；實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患兒藥物起效時(shí)間為 20.68±18.34min，對(duì)照組患兒藥物起效時(shí)間為44.21±24.52min；實(shí)驗(yàn)組患兒中有1例患兒出現(xiàn)嘔吐并發(fā)癥，對(duì)照組患兒中有5例患兒，且兩組差異具有顯著性（P<0.05）。

3 討論

中醫(yī)中藥在治療新生兒某些疾病方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)所在，特別是在兒內(nèi)科疾病中近年來(lái)在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用，但由于患兒是一個(gè)特殊的群體，自身免疫功能還不完善，自身抵抗能力比較差。臨床上如果采用西醫(yī)治療兒內(nèi)科患者，臨床效果較差，且患兒用藥后藥物起效時(shí)間較慢，治療后患兒會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥及一些不良反應(yīng)，從而不利于患兒成長(zhǎng)[3]。

而中醫(yī)中藥在臨床效果較好，藥物中以黃芩、茯苓、黃芪等藥物為主。藥物中，黃芪能夠幫助患兒補(bǔ)氣固表，利尿托毒。這種藥物適用于氣虛乏力，食少便溏，中氣下陷，久瀉脫肛，氣虛水腫黃芪圓片，血虛痿黃等癥狀的患兒；而黃芩又叫做山茶根、土金茶根，這種藥物具有清熱解肺，涼血安胎，解毒等功效。臨床上主要治療上呼吸道感染、肺熱咳嗽、肺炎、痢疾、目赤等疾病。此外，臨床上黃芩的臨床抗菌作用比黃連還好，而且這種藥物患兒使用后不會(huì)產(chǎn)生抗藥性；而茯苓性藥性平淡，味道甘和，沒(méi)有毒性。具有益氣安神，健脾和胃，等功能，適用于心腹脹滿、水腫、腹瀉、失眠等患兒。臨床上采用中醫(yī)法治療兒內(nèi)科疾病患兒臨床效果較好，患兒不會(huì)產(chǎn)生其他副作用，值得推廣使用。

本次實(shí)驗(yàn)中，兩組患兒均治療15天，實(shí)驗(yàn)組患兒中總有效率為93.33%，明顯高于對(duì)照組患兒60%；實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患兒藥物起效時(shí)間為 20.68±18.34min，對(duì)照組患兒藥物起效時(shí)間為44.21±24.52min；實(shí)驗(yàn)組患兒中有1例患兒出現(xiàn)嘔吐并發(fā)癥，對(duì)照組患兒中有5例患兒，且兩組差異具有顯著性（P<0.05）。

綜上所述，臨床上對(duì)于兒內(nèi)科疾病采用中醫(yī)進(jìn)行治療臨床效果較好，患兒用藥后藥物起效時(shí)間也比較快，且中藥不會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生副作用對(duì)患兒的刺激性也比較小，值得我們?cè)谂R床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 任愛(ài)理，劉向東.中醫(yī)“和法”在消化內(nèi)科常見(jiàn)病中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011（08）：154-155.

[2] 呂文麗，欒慶平.針灸配合藥物治療肥胖病機(jī)制及臨床研究概況[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2009（12）：201-202.

[3] 李峰.半夏瀉心湯治療消化性潰瘍臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010（19）：114-115.