【摘 要】目的:觀察藥食同源之芳靈酸棗葉茶治療失眠的臨床療效。方法:將75例失眠患者隨機(jī)分為2組,治療組用靈酸棗葉茶治療,對(duì)照組采用口服奧氮平和艾司唑侖治療。結(jié)果:治療組有效率為97.2%,對(duì)照組有效率為63.9%;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,2組的療效差異具有顯著性意義(P<0.01)。結(jié)論:靈酸棗葉茶治療失眠療效可靠。
【關(guān)鍵詞】芳靈酸棗葉茶;失眠;藥食同源;臨床觀察
【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484(2013)11—0485—02
失眠是指有些人對(duì)睡眠的時(shí)間和睡眠的質(zhì)量感覺不滿足并且影響到白天各種生命活動(dòng)功能的一種主觀性體驗(yàn),表現(xiàn)為入睡困難、時(shí)常覺醒或者晨醒過早等等。失眠可以引起疲勞感、心理不安、無精打采、全身不適、反應(yīng)遲緩、記憶力不集中、頭痛等多種癥狀,特別嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥。如今醫(yī)學(xué)界對(duì)失眠沒有太好的治療效果,往往治標(biāo)不治本。筆者從2010年1月-2010年12月采用靈酸棗葉茶食療之法治療失眠,并且與其它療法做了對(duì)比研究,取得了很好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 75例失眠患者都是筆者的門診病人,根據(jù)隨機(jī)分配原則和知情自愿原則,將他們分為2組,即治療組45例以及對(duì)照組30例。治療組45人中女性25例,男性20例;年齡19歲~71歲,平均年齡(37.3±8.3)歲;病程6各月~12年,平均病程(19.5±2.7)個(gè)月。對(duì)照組30例中女性17例,男性13例;年齡20歲~73歲,平均年齡(38.5±9.1)歲;病程7個(gè)月~11年,平均病程(17.9±3.2)個(gè)月。兩組病人性別、年齡、病程、病情等幾方面經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性的差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 具有典型的失眠癥狀【1】,即上床關(guān)燈后半個(gè)小時(shí)不能人睡,或半夜醒來后半個(gè)小時(shí)不能人睡,或者每晚醒3次以上,或者每晚睡眠不足于6小時(shí),或者每周3個(gè)夜晚睡眠不好等情況,并且這種癥狀持續(xù)1個(gè)月以上者。
1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)【2】 (1)全身性疾病如疼痛、發(fā)熱、手術(shù)后。以及外界環(huán)境干擾因素引起者;(2)合并有心血管、肺、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者及精神病患者;(3)凡不符合納入標(biāo)準(zhǔn),未接受規(guī)定治療,無法診斷療效者。
1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 失眠的診斷根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部藥政局1993年頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn):有失眠的典型癥狀,包括入睡困難,時(shí)常覺醒,睡而不穩(wěn)或醒后不能再睡,晨醒過早;夜晚不能入睡,白天昏昏欲睡;每晚睡眠不足5 h,并有反復(fù)發(fā)作史。(2)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)李家邦主編的《中醫(yī)學(xué)》第7版【3】中對(duì)失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2 治療方法
2.1治療組應(yīng)用芳靈貿(mào)易有限公司生產(chǎn)的靈酸棗葉茶(包括酸棗葉、柏子仁、茯神、麥冬、當(dāng)歸、白芍、小麥等)治療。靈酸棗葉茶通過特殊工藝加工成粉,分成小包包裝,用85--90度的熱水沖服即可。1包10g,每次1包,每天2次分早晚服用,療程為1個(gè)月。1個(gè)月后則通過統(tǒng)計(jì)學(xué)來處理,采用X2檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)。
2.2對(duì)照組用奧氮平加艾司唑侖治療,即艾司唑侖2mg加奧氮平2.5mg,于睡前服用,1天1次,1個(gè)月后觀察療效,同樣采用X2檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)。
3 結(jié)果
治療組45例中,治愈21例,顯效8例,有效6例,無效1例,總的有效率97.78%;對(duì)照組30例中,治愈7例,顯效7例,有效3例,無效13例,總有效率56.67%。見下表:
通過X2檢驗(yàn),2組總的有效率差異具有顯著性意義(P<0.01),具有可比性。
4 典型病例
王某,男,46歲,2010年10月來診。臨床表現(xiàn)為:每夜難以入睡,半夜醒后不睡,多夢(mèng);并且伴有耳鳴如蟬、頭暈眼花、憶力減退、腰膝酸軟、遺精、早泄;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。診斷為肝腎陰虛型失眠癥,治療原則應(yīng)該滋補(bǔ)肝腎,安神定志?;颊咴谒幊灾兴帋资叮惶崞鹬兴幘头次?,不愿意吃中藥。筆者斟酌再三,最后給予芳靈酸棗葉茶治療。喝茶15天后睡眠有所好轉(zhuǎn),每夜睡眠將近6小時(shí)。囑咐他繼續(xù)服用芳靈酸棗葉茶,失眠至今未復(fù)發(fā)。
5 討論
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱失眠為 “不得臥”、“不寐”等,臨床表現(xiàn)為入睡困難、睡而易醒、醒后不能入睡、時(shí)睡時(shí)醒、整夜不能入睡;并且伴有頭痛、頭暈、健忘等癥狀?!鹅`樞·大惑論》曰:“衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽。留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得人于陰則陰氣虛,故目不暝”。簡單扼要地說明了失眠的病機(jī)。隨著人們生活節(jié)奏的加快,工作壓力越來越大,思慮過度則暗耗心血,肝郁化火則傷陰,日久導(dǎo)致失眠不寐。故治療則以滋陰清熱、養(yǎng)心健脾、安神定志為主,使得陰陽協(xié)調(diào),陰平陽密。本觀察采用酸棗葉、柏子仁來養(yǎng)心安神,麥冬來滋陰清熱,當(dāng)歸補(bǔ)心血;茯神有滲濕、健脾、寧心等功能,對(duì)失眠有很好的治療作用;小麥具有養(yǎng)心益腎,除熱止渴的功效,對(duì)失眠具有良好的安神作用。諸藥共湊滋陰清熱、養(yǎng)心安神、陰陽交通平和之功。運(yùn)用特殊工藝制作的靈酸棗葉茶具有食用方便、味道香美、靈活、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn),并且改變了以往湯藥難咽苦澀之感,是人們很愿意接受服用的食療之法,是標(biāo)本兼治的有效藥膳良方,值得在臨床上推廣。
參考文獻(xiàn):
[1] 張清華,羅偉凡.幫你走出睡眠誤區(qū)[M].北京:中國社會(huì)出版社.2009:1觀察[J].《護(hù)理學(xué)報(bào)》,2010,17(7B):59--60.—2.
[2] 霍瑞霞,翟雅香,凌飛. 自制中藥加藥酒蒸汽足浴治療陰虛火旺型失眠效果
[3] 李家?guī)?中醫(yī)學(xué)[M].7版.jE京:人民衛(wèi)生出版社,2008:301—302.