熱毒寧治療小兒皰疹性咽峽炎的療效觀察

【摘 要】目的：觀察熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎的臨床療效。方法：將112例臨床診斷皰疹性咽峽炎的患兒隨機分為觀察組和對照組，觀察組給予熱毒寧注射液靜脈滴注，對照組給予利巴韋林注射液滴注，療程3-5天，觀察臨床療效。結(jié)果：觀察組的總有效率高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：用熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎是一種有效、安全的治療方法。

【關(guān)鍵詞】皰疹性咽峽炎；熱毒寧注射液

【中圖分類號】R72 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0475—01

皰疹性咽峽炎是一種小兒咽喉部急性感染性疾病，病原體為柯薩奇A 組病毒，好發(fā)于夏秋季，是兒童上呼吸道感染的一種特殊類型。臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體格檢查可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭部、軟腭、懸雍垂的粘膜上可見皰疹，周圍有紅暈。當(dāng)皰疹破潰后，可形成潰瘍，皰疹也可發(fā)生于口腔其他部位，病程為一周左右[1]。臨床上多應(yīng)用利巴韋林治療，本科于2012年6月至2013年9月使用熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎，取得較好的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與分析

1.1 一般資料

選擇2012年6月至2013年9月我科收治的皰疹性咽峽炎患兒112例，均符合皰疹性咽峽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中男60例，女52例，年齡10個月—4歲，隨機均分為觀察組和對照組，兩組患兒在年齡、性別、臨床癥狀經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患兒在給予常規(guī)的對癥、支持、抗感染治療的基礎(chǔ)上，觀察組56例給予熱毒寧0.5-0.7ml/kg，用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈點滴，1次/天，對照組56例給予利巴韋林10mg/kg，用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈點滴，1次/天，療程均5-7天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

3天內(nèi)熱退，進食明顯好轉(zhuǎn)，咽部皰疹縮小，無潰瘍形成為顯效；5天內(nèi)熱退，進食明顯好轉(zhuǎn)，咽部皰疹縮小，無潰瘍形成為有效；治療5天以上仍有發(fā)熱，皰疹不愈，潰瘍形成無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理，計數(shù)資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組總有效率94.64%，對照組總有效率78.57%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 不良反應(yīng)

在治療期間兩組均未見明顯不良反應(yīng)。

3 討論

皰疹性咽峽炎是兒科常見呼吸道傳染性疾病，發(fā)病較急，流行速度較快，夏秋季發(fā)病率最高，潛伏期約2-4天，常突起發(fā)熱及咽痛，發(fā)熱多為低度熱或中度，偶見高達(dá)40℃以上，甚至引起驚厥，咽痛重者可影響吞咽[2]。治療上主要以抗病毒為主。

熱毒寧注射液是由青蒿、金銀花、梔子制成的復(fù)方中藥注射劑，具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的功效?，F(xiàn)代研究表明，青蒿是解表清熱、宣郁散邪之良藥，具有免疫抑制和細(xì)胞免疫促進作用；金銀花可清火解毒、涼散風(fēng)熱，對病毒微生物有一定的抑制作用；梔子能瀉火除熱，涼血解毒，具有鎮(zhèn)靜、降溫、抗病毒作用。以上述三種藥物制成的熱毒寧注射液具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜、降溫、抗病毒、調(diào)節(jié)免疫等藥理作用。

本組研究顯示，熱毒寧觀察組總有效率為94.64%，高于利巴韋林對照組的78.57%，且應(yīng)用過程中無明顯不良反應(yīng)，因此可說明，熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎可明顯縮短發(fā)病時間，改善其他癥狀，起效快，療效確切，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 沈曉明，王衛(wèi)平.兒科學(xué).第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2008：261-263.

[2] 裴留偉，祿曉紅. 熱毒寧注射液治療皰疹性咽峽炎臨床療效觀察.中國實用醫(yī)藥.2012.22（7）：185-186.