人工流產(chǎn)術(shù)后口服媽富隆促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的臨床觀察

【摘 要】目的：觀察人工流產(chǎn)術(shù)后口服媽富隆促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的效果。方法：選擇2012年3月-2013年3月在我院門診自愿選擇人工流產(chǎn)手術(shù)的健康女性患者120例，隨機(jī)分為觀察組60例和對(duì)照組60例，觀察組于人工流產(chǎn)術(shù)后當(dāng)日口服媽富隆、抗生素及益母草，對(duì)照組僅服用抗生素和益母草。觀察兩組術(shù)后2周子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間及經(jīng)量減少例數(shù)。結(jié)果：觀察組術(shù)后2周子宮內(nèi)膜恢復(fù)好，平均內(nèi)膜厚度（6.4±1.55）㎜與對(duì)照組的子宮內(nèi)膜平均厚度（4.7±1.81） ㎜比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間（25.6±2.87）天與對(duì)照組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間（34±3.11）天比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組經(jīng)量減少例數(shù)2例（3.33%）明顯少于與對(duì)照組13例（21.67%）。結(jié)論：人工流產(chǎn)術(shù)后口服媽富隆可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，能很快恢復(fù)正常的月經(jīng)，并預(yù)防宮腔粘連，此方法在人工流產(chǎn)術(shù)后防治子宮內(nèi)膜病變有意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)術(shù)；媽富??；子宮內(nèi)膜修復(fù)

【中圖分類號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0468—01

我國(guó)目前每年約有1300萬(wàn)例人工流產(chǎn)術(shù)[l]，隨著人工流產(chǎn)手術(shù)的廣泛開展，由此導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜病變?nèi)缭陆?jīng)紊亂、閉經(jīng)、經(jīng)量減少、宮腔粘連、不孕等疾病的發(fā)生率隨之上升，因此如何降低手術(shù)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷帶來(lái)的危害，是婦產(chǎn)科醫(yī)生一直研究的問(wèn)題，筆者于2012年3月-2013年3月對(duì)120例人工流產(chǎn)術(shù)后的健康孕婦立即給予媽富隆，觀察人工流產(chǎn)術(shù)后口服媽富隆促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2012年3月-2013年3月在我院門診行人工流產(chǎn)術(shù)的健康女性120例，按就診順序隨機(jī)分為觀察組（60例）和對(duì)照組（60例）。兩組患者年齡、孕次、孕周、月經(jīng)周期、重復(fù)流產(chǎn)次數(shù)、比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

兩組患者在我科門診手術(shù)室由專人行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后均給予抗生素和益母草口服。觀察組在用藥前充分告知媽富隆的作用和可能的副作用，做到知情選擇及時(shí)隨訪，在手術(shù)當(dāng)天開始口服媽富隆，每晚1片，共21天。觀察組無(wú)失訪現(xiàn)象。

1.3主要觀察指標(biāo)

術(shù)后2周B超測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，術(shù)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間、經(jīng)量減少（經(jīng)量較術(shù)前減少一半以上）例數(shù)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1一般情況

兩組患者年齡、孕次、孕周、月經(jīng)周期、重復(fù)流產(chǎn)次數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

2.2術(shù)后2周子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間及經(jīng)量減少例數(shù)情況

觀察組術(shù)后2周子宮內(nèi)膜平均厚度6.4±1.55㎜，對(duì)照組術(shù)后2周子宮內(nèi)膜平均厚度4.7±1.81㎜，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間25.6±2.87天，對(duì)照組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間36.3±7.2天，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組月經(jīng)量減少2例（占3.33%），對(duì)照組月經(jīng)量減少13例（占21.67%），兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)下表。

3 討論

近年來(lái)人工流產(chǎn)率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，其近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥也隨之增加，特別是手術(shù)操作導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜病變發(fā)生率逐年升高，嚴(yán)重地影響女性的身心健康。如何降低手術(shù)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷帶來(lái)的危害，已引起醫(yī)生們的關(guān)注。

媽富隆通用名：去氧孕烯炔雌醇片 （ 21片/盒），其成分 ：去氧孕烯0.15mg與炔雌醇30ug。藥物中少量的雌激素具有誘導(dǎo)孕酮的產(chǎn)生，加強(qiáng)孕激素的作用，并刺激內(nèi)膜增生性修復(fù)和生長(zhǎng)，促進(jìn)子宮復(fù)舊，維持月經(jīng)周期，防止子宮粘連。本文觀察在人工流產(chǎn)術(shù)后當(dāng)日服用媽富隆可以有效的促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，很快恢復(fù)正常的月經(jīng)，并預(yù)防宮腔粘連，該方法簡(jiǎn)單，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳尚純，邱紅艷.中國(guó)人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀與對(duì)策建議【J】.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，32（5）：479-482.