六神丸口服結(jié)合超聲霧化治療急性咽炎60例療效觀察

【摘 要】目的：探討六神丸口服結(jié)合超聲霧化治療急性咽炎的臨床療效。方法：分析我中心2010年1月-2012年12月采用六神丸口服聯(lián)合超聲霧化治療的60例急性咽炎患者的臨床資料 結(jié)果：60例急性咽炎患者治愈52例，好轉(zhuǎn)7例，無效1例。結(jié)論：六神丸口服結(jié)合超聲霧化治療急性咽炎療效好，療程短，經(jīng)濟(jì)適用，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性咽炎；六神丸；超聲霧化

【中圖分類號】R76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0460—01

1 臨床資料

1.1 一般資料

我中心2010年1月-2012年12月門診診治急性咽炎患者60例，其中含慢性咽炎急性發(fā)作者8例，合并急性扁桃體炎者5例。男性26例，女性34例，年齡5-63歲。所有病例，病程1-10天，無孕婦及嚴(yán)重體虛者。

1.2 臨床癥狀及體征

患者以咽痛為主要癥狀，多為灼痛，空咽時咽痛加劇，伴有咽部干燥，瘙癢，部分患者有發(fā)熱、頭痛等全身不適表現(xiàn)。咽部檢查見：輕者咽部粘膜彌漫性充血水腫，咽后壁淋巴濾泡隆起、充血，重者咽喉壁淋巴濾泡增生，懸雍垂及軟腭水腫，扁桃體腫大。

2 治療方法

六神丸口服聯(lián)合超聲霧化吸入法：六神丸（雷允上藥業(yè)）4-8歲5-6粒/次，9-10歲8-9粒/次，成人10粒/次，每日3次，用溫水送服；同時進(jìn)行超聲霧化吸入慶大霉素8萬u、地塞米松5毫克，用生理鹽水稀釋至20毫升，置于超聲霧化器中，噴頭對準(zhǔn)咽部，口吸鼻呼，吸入藥霧，15-20分鐘/次，療程5-7天。

3 結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀完全消失，咽部粘膜充血水腫消退，咽后壁淋巴濾泡無充血、增生；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀顯著改善，咽部粘膜充血水腫明顯減輕，咽后壁淋巴濾泡明顯減少；無效：臨床癥狀無改善，局部檢查無變化。

3.2治療結(jié)果 本組60例患者隨訪7-30天，結(jié)果治愈52例占86.7%，有效7例占11.7%，無效1例占1.6%（患者未能按時用藥），總效率98.4%。

4 討論

急性咽炎為粘膜、粘膜下組織的急性炎癥，常累及咽部淋巴組織。可單獨發(fā)生，亦可繼發(fā)于急性鼻炎、急性扁桃體炎等，常為上呼吸道急性感染的一部分[1]。多見于冬、春季節(jié)，病因常為病毒感染、細(xì)菌感染、各種物理化學(xué)因素刺激等。若治療不及時、徹底，病程遷延，極易發(fā)生各種并發(fā)癥，如中耳炎、支氣管炎、心肌炎，或反復(fù)發(fā)作形成慢性咽炎，長期不愈。本法中六神丸方劑中牛黃能清心豁痰、涼肝、息風(fēng)、解毒；珍珠能安神定驚、明目消翳、清熱止痛、解毒；蟾酥具有解毒止痛、開竅醒神的功能；雄黃也叫石黃，具有解毒、殺蟲燥溫、袪痰的功能；麝香具有開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛的功能，冰片能開竅醒神、清熱消腫、止痛等。以上幾種藥物大多數(shù)能起到清熱解毒、消炎、消腫、止痛的作用，對急性咽炎、急性扁桃體炎、上呼吸道感染等疾病均有很好的療效。超聲霧化吸入是將抗生素、激素及化痰等藥物通過霧化直接吸入呼吸道和咽部。慶大霉素能消除局部炎癥；地塞米松能增強慶大霉素抑菌作用并能激活纖毛運動，消除水腫，起到局部抗炎和稀釋分泌物的作用[2]。霧化吸入局部藥物濃度高，且藥物與粘膜直接接觸，吸收快而完全。本法采用六神丸口服與超聲霧化吸入相結(jié)合，無需靜脈輸液，用藥量少，避免了因靜脈輸液引起的耐藥性和各種不良反應(yīng)，總效率達(dá)98.4%，療效好，見效快，經(jīng)濟(jì)適用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃選兆，汪吉寶. 實用耳鼻咽喉科學(xué) 人民衛(wèi)生出版社

[2] 古翔儒，古慶家.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎120例療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2003 Jun，12（12）