硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎的可行性分析

【摘 要】目的：探討硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎的可行性。方法：采用回顧性方法分析，隨機選取我院門診自2012年8月-2013年8月以來收治的86例慢性頑固性胃炎患者的臨床資料，隨機將其分為對照組以及觀察組，各43例，連續(xù)用藥三個療程后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：對照組患者總有效率為79.07%（34/43），觀察組患者總有效率為95.35%（42/43），兩組臨床療效上有著顯著差異，具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在治療過程中，對照組中有2例（4.65%）患者出現(xiàn)口干現(xiàn)象，觀察組患者無不良反應，在不良反應上具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05）結(jié)論：慢性頑固性胃炎患者采用硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療，具有顯著療效，其可行性以及可靠性高，值得臨床大力推廣應用。

【關(guān)鍵詞】硫糖鋁聯(lián)合黃連素；慢性頑固性胃炎；可行性分析

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0459—02

慢性頑固性胃炎是指臨床中采用常規(guī)的抗酸以及清除幽門螺桿菌治療方法無效的慢性胃炎，此類患者通常伴隨有膽汁反流癥狀，是消化系統(tǒng)的常見病癥之一，在臨床中常常表現(xiàn)為慢性萎縮性胃炎、糜爛性胃炎以及淺表性胃炎。對此類患者若不及時給予治療，嚴重影響患者的身體健康，甚至引起胃粘膜病變。為此，本文特選取我院門診自2012年8月-2013年8月一年以來收治的43例慢性頑固性胃炎患者，給予硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療，取得較好療效，現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

隨機選取我院門診自2012年8月-2013年8月一年以來收治的86例慢性頑固性胃炎患者，所有患者均證實。其中32例慢性萎縮性胃炎，28例慢性淺表性胃炎，26例慢性糜爛性胃炎，在臨床中表現(xiàn)為反酸、納差、上腹部疼痛及噯氣。隨機將其分為對照組以及觀察組，各43例，對照組男患者24例，女性19例，年齡范圍（35-61）歲，平均年齡（48±13）歲，病程（1-7）年，平均病程（4±3）年；觀察組男性23例，女性20例，年齡范圍（36-65）歲，平均年齡（50.5±14.5）歲，病程（2-19）年，平均病程（10.5±8.5）年.兩組基本資料沒有顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者只給予黃連素治療，在飯前一小時口服，每次0.4g，每天早、中、晚三次；43例觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用硫糖鋁治療，每次1g，每天三次。根據(jù)患者實際病情，酌情用藥，連續(xù)治療三個月，

1.3療效標準

治愈：患者臨床癥狀完全消失，采用X射線鋇餐檢查胃粘膜活動性病變消逝或者有瘢痕形成，幽門螺桿菌呈現(xiàn)陰性；顯效：患者臨床癥狀有所改善，胃粘膜活動性病變縮小范圍超過二分之一，合并膽支反流減少，幽門螺桿菌減少或者呈現(xiàn)陰性；無效：患者臨床癥狀沒有得到改善甚至加重，胃粘膜活動性病變縮小范圍小于二分之一，合并膽支反流無改變甚至增多，幽門螺桿菌呈現(xiàn)陽性。

1.4統(tǒng)計學分析

采用軟件SPSS20.0對調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，兩組臨床療效采用x2表示，以P<0.05時表示兩組之間具有差異統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效

對照組患者總有效率為79.07%（34/43），觀察組患者總有效率為95.35%（42/43），兩組在臨床療效上有著顯著差異，具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見下表1所示：

2.2兩組患者的不良反應情況

在治療過程中，對照組中有2例患者出現(xiàn)口干，占4.65%，觀察組患者無不良反應。兩組患者在不良反應上具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性胃炎（Chronic gastritis）是指指由于不同病因所引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，在臨床中是較為常見的消化性疾病，其發(fā)病率在胃病中居于首位。經(jīng)過臨床研究，慢性胃炎多見于急性胃炎之后，由幽門螺桿菌感染導致的；或者長期飲烈性以及濃咖啡等刺激物質(zhì)；或者一些（如尿毒癥、潰瘍性結(jié)腸炎）疾病均可導致慢性胃炎的發(fā)生[1]。根據(jù)臨床病理組織學改變及其患者病因，將慢性胃炎分為三類，即淺表性（nonatrophic）、萎縮性（atrophic）及糜爛性（erosive）。而慢性頑固性胃炎是單純采用常規(guī)治療方法無效所導致的一種疾病，常合并膽汁反流[2]。

硫糖鋁的主要成分為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽，為白色粉末，幾乎無味，在酸性環(huán)境下，分解出硫酸蔗糖復合離子，該離子是一種不溶性的帶負電荷的膠體，可與患者潰瘍面帶正電荷的蛋白質(zhì)滲出物相結(jié)合，最終形成一層保護膜，促進潰瘍面的愈合。黃連素是一種重要生物堿，可從黃柏、黃連及三顆針等中藥物種提取，具有較強的抗菌、清除邪熱的作用[3]。同時據(jù)臨床證實，黃連素還具有抗心律失常、抗心理衰竭以及降低膽固醇的功效，且副作用較小，價格低廉。將兩種藥物有效結(jié)合起來，能夠有效殺滅幽門螺桿菌。在本次研究中，觀察組患者采用硫糖鋁與黃連素聯(lián)合治療，臨床總有效率為95.35%，同時不良反應率為零，與對照組單用硫糖鋁相比，具有顯著差異（P<0.05），與卜凡賓，洪培樹研究者報道相一致[4]。

綜上所述，慢性頑固性胃炎患者采用硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療，具有顯著療效，其可行性以及可靠性高，值得臨床大力推廣應用。

參考文獻：

[1] 汪傳臻.對慢性胃炎發(fā)病原因及預防治療的探討[J].中外醫(yī)療，2011，31（35）：182-183.

[2] 劉啟泉，王志坤，張曉利等.基于濁毒理論的慢性胃炎證治規(guī)律探討[J].北京中醫(yī)藥大學學報，2012，35（11）：791-792.

[3] 吳會松.慢性頑固性胃炎應用黃連素與硫糖鋁治療的臨床分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（8）：76-76.

[4] 卜凡賓，洪培樹.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應用治療慢性頑固性胃炎的療效[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（2）：812-813.