針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性胃潰瘍患者的效果觀察

【摘 要】目的：分析為慢性胃潰瘍病例實(shí)施針對(duì)性護(hù)理對(duì)治療效果的影響。方法：對(duì)我院2012年1月—2013年1月治療的慢性胃潰瘍病例實(shí)施針對(duì)性護(hù)理（觀察組），有病例45例，除了給予基礎(chǔ)護(hù)理外還給予個(gè)體心理護(hù)理和健康教育，隨機(jī)選擇以往實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的慢性胃潰瘍病例45例（對(duì)照組），分析治療效果。結(jié)果：觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：為慢性胃潰瘍病例實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可增強(qiáng)治療效果，有利于病例康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】慢性胃潰瘍；針對(duì)性護(hù)理；效果影響

【中圖分類號(hào)】47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0325—02

慢性胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)疾病的一種，主要由幽門(mén)螺桿菌（Hp）引發(fā)。通常該疾病的病程長(zhǎng)，在短時(shí)間內(nèi)很難完全康復(fù)，而且在治療的過(guò)程中，存在許多影響因素，例如生活習(xí)性、飲食狀態(tài)、用藥方式和心理情況等，因此，在病患接受治療的過(guò)程中，給予針對(duì)性的護(hù)理措施，能夠極好地改善上述的各種影響因素，及時(shí)糾正病患的狀態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。 本研究對(duì)慢性胃潰瘍病患實(shí)施的針對(duì)性護(hù)理方法，效果顯著，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1臨床資料。選取我院2012年1月- 2013年1月期間收治的90例慢性胃潰瘍患者，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各45例。對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理，男女人數(shù)分別為25例和20例；年齡范圍在24歲- 69歲之間，平均年齡為（49.5 ± 2.5）歲；病程范圍在9個(gè)月- 12年，平均病程為（4.8± 1.4）年。觀察組患者給予針對(duì)性護(hù)理，男女人數(shù)分別為21例和24例；年齡范圍在22歲- 72歲之間，平均年齡為（51.2± 2.1）歲；病程范圍在8個(gè)月- 13年，平均病程為（5.1 ± 1.6）歲兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較方面均衡分配，比較無(wú)顯著差異（P> 0.05） ，具有一定的可比性。

1.2 方法所有病例的臨床治療方案相同。對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，包括一般的用藥護(hù)理和生活護(hù)理；觀察組根據(jù)病例個(gè)體情況給予整體評(píng)估，除了給予基礎(chǔ)護(hù)理外還給予個(gè)體心理護(hù)理和健康教育等針對(duì)性的護(hù)理措施。

（1）心理護(hù)理：心理健康教育：讓患者對(duì)慢性潰瘍的病原，機(jī)制，誘因等有一個(gè)了解，并介紹治療過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)患者治療的信心，同時(shí)，可以印發(fā)一些小冊(cè)子或者傳單等宣傳資料進(jìn)行講解，也可以跟據(jù)患者的文化程度，性格特征等適當(dāng)調(diào)整宣傳的方式，總之力爭(zhēng)讓患者最大程度的了解并盡力配合治療，提高臨床治療的效果。關(guān)心患者，掌握患者情緒波動(dòng)情況，傾聽(tīng)并理解患者的不良情緒，尊重患者的合理意見(jiàn)，對(duì)患者給予一定的寬容與耐心，增強(qiáng)其自我認(rèn)同感。

（2）飲食護(hù)理：以詢問(wèn)和填表的形式了解病例的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣。為每個(gè)病例分析自身存在的不合理飲食方法和不良習(xí)慣，并為其講解這些習(xí)慣對(duì)健康的影響，尤其是對(duì)消化系統(tǒng)的傷害，鼓勵(lì)其繼續(xù)維持有利于健康的習(xí)慣。告知病例定時(shí)定量用餐的重要性以及飲食應(yīng)注意的事項(xiàng)（如減少牛奶的攝入）。針對(duì)病例的喜好和口味為其制定治療時(shí)期的食譜，以易于消化為選擇食物的原則，減少食物中含有的熱量，增加高蛋白的攝入，盡量避免食用刺激性食物。

1.3健康教育 向患者介紹慢性胃潰瘍的誘發(fā)因素、治療方法、發(fā)病機(jī)理、注意事項(xiàng)等，在介紹過(guò)程中，注意系統(tǒng)性與個(gè)體性的結(jié)合，通過(guò)系統(tǒng)的講解，使患者對(duì)疾病有一個(gè)相對(duì)完整的認(rèn)識(shí)。同時(shí)對(duì)于個(gè)別患者的疑問(wèn)，及時(shí)給予解答。教育方式可根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度等情況靈活選擇，如口頭講解、簡(jiǎn)明小冊(cè)子、宣傳欄、視頻、患友交流會(huì)等，向患者

介紹簡(jiǎn)單的自我病情觀察和應(yīng)對(duì)措施，力爭(zhēng)使患者最大程度的理解疾病知識(shí)和簡(jiǎn)單的自我監(jiān)測(cè)和調(diào)理，從而提高自身保健意識(shí)，提高臨床效果。

1.3 療效判定不存在潰瘍面、無(wú)癥狀表征為治愈，潰瘍面減小、癥狀表征減輕為好轉(zhuǎn)，潰瘍面及癥狀表征無(wú)變化為無(wú)效。

1.4 數(shù)據(jù)處理：所有資料均采用S P S S 1 7 . 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理， 組間對(duì)比進(jìn)行X2檢驗(yàn)， P< 0 . 0 5表現(xiàn)差異具有顯著性， 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯

2 結(jié)果

分析組治療效果優(yōu)于觀察組（P<0.05），總有效率高95.56，見(jiàn)表1。

3 討論

胃潰瘍的主要病癥表現(xiàn)是腹痛、噯氣、反酸等，嚴(yán)重者甚至伴有嘔血的現(xiàn)象，若不采取有效治療及可能引發(fā)胃穿孔或者胃癌等嚴(yán)重病癥。多數(shù)病例是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣不佳造成的，其中大部分是因?yàn)樾锞埔?，所以藥物治療和生活調(diào)理對(duì)疾病的痊愈和預(yù)后都有重要意義。通過(guò)實(shí)施針對(duì)性護(hù)理（心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康指導(dǎo)）可以對(duì)病例的心態(tài)進(jìn)行調(diào)整，使其以積極的態(tài)度面對(duì)長(zhǎng)期的治療；改變其不合理的飲食習(xí)慣，了解飲食注意事項(xiàng)，并按照健康營(yíng)養(yǎng)和食譜進(jìn)行飲食；指導(dǎo)其進(jìn)行有效的生活調(diào)理，認(rèn)識(shí)生活習(xí)慣對(duì)健康的重要性，避免在治愈后復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 湯敏，李蓉.148例慢性胃潰瘍患者臨床治療分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011.18.（26）： 182-183.

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