手術(shù)室護(hù)士對(duì)患者術(shù)前心理護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0270—01

隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)發(fā)展，護(hù)理學(xué)正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理內(nèi)涵不斷擴(kuò)大，護(hù)理工作將面臨新的挑戰(zhàn)。等待手術(shù)的患者，對(duì)手術(shù)和麻醉不了解，存在不同程度的疑慮和恐懼心理，睡眠質(zhì)量下降，甚至徹夜不眠。因此，必須在以往單純的手術(shù)室護(hù)理模式基礎(chǔ)上，增加術(shù)前訪視，到病房去、以患者為中心，多接觸患者，深入了解其心理生理變化，做好術(shù)前心理護(hù)理，使其安全順利渡過(guò)圍手術(shù)期。

1 術(shù)前訪視患者

1.1 手術(shù)前日巡回護(hù)士訪視患者，先閱讀病歷，了解病情、手術(shù)方案及步驟，術(shù)中體位和特殊要求。仔細(xì)查病例，進(jìn)入病房后主動(dòng)熱情向患者打招呼，先自我介紹，然后親切交談，逐步了解患者心理狀態(tài)，并進(jìn)行疏導(dǎo)和安撫，使患者對(duì)手術(shù)和麻醉的疑慮和恐懼減輕，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和護(hù)患間的友誼及信任感。但不能向患者和家屬泄露醫(yī)療秘密，更不能對(duì)患者做出安全保證。與患者的溝通過(guò)程中應(yīng)做到做到儀表端正、態(tài)度和藹、言行規(guī)范。

1.2 囑咐患者在進(jìn)入手術(shù)室前取下假牙、隱形眼鏡、貴重首飾，以免發(fā)生意外和不必要的誤會(huì)糾紛，另外注意詢問(wèn)患者胸前皮下有無(wú)埋起搏器。

2 手術(shù)當(dāng)日

2.1 去病房接患者時(shí)，應(yīng)據(jù)手術(shù)通知單與床號(hào)、患者姓名校對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤，接收病房護(hù)士交付的資料時(shí)（病歷、X線片等）點(diǎn)清，認(rèn)真保存好。接收患者時(shí)，態(tài)度和藹可親，囑咐患者不要緊張，你會(huì)盡力幫助他的。細(xì)心檢查胃管、尿管是否安置妥當(dāng)與通暢，然后親切的協(xié)助患者上推車，蓋好被子，平穩(wěn)送到指定手術(shù)間。

2.2 進(jìn)入手術(shù)室后，幫助患者安全移動(dòng)于手術(shù)臺(tái)上，根據(jù)麻醉要求擺好體位，并向患者解釋，口干、嗜睡是術(shù)前用藥的短暫表現(xiàn)，以解除患者疑慮，使患者增加安全感、信任感、親切感。麻醉成功后按手術(shù)要求擺好體位，固定患者雙下肢，以免跌下手術(shù)臺(tái)。

2.3 手術(shù)完畢后，患者如清醒，應(yīng)告知手術(shù)已結(jié)束，現(xiàn)準(zhǔn)備護(hù)送病房，回病房后向值班護(hù)士交待清患者術(shù)中情況，幫助安置好患者，囑其安靜休息，并向陪護(hù)人交待注意胃管、尿管、引流管保持通暢，防止意外。

術(shù)后2-3天回訪患者，表示慰問(wèn)，態(tài)度和藹，讓患者更進(jìn)一步感到護(hù)士的責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高，體會(huì)到護(hù)士如家人，使病房充滿家庭般的氣氛。通過(guò)對(duì)100例患者的走訪、交談等全方位 得到患者及家屬的贊譽(yù)。通過(guò)以上措施，筆者認(rèn)識(shí)到，手術(shù)室護(hù)士術(shù)前心理護(hù)理能夠極大程度地穩(wěn)定患者情緒，能夠使患者更加主動(dòng)地配合手術(shù)，提高手術(shù)的安全性，大大提高了手術(shù)的成功率。手術(shù)室護(hù)士在術(shù)中及術(shù)后的心理護(hù)理，可以配合病房護(hù)理工作，增加患者對(duì)醫(yī)院的信任感和親切感，使患者在良好的心理狀態(tài)下度過(guò)圍手術(shù)期及整個(gè)治療過(guò)程。