優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對外科護(hù)理安全隱患的控制效果分析

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對外科護(hù)理安全隱患的控制效果。方法：選取2010年3月—2011年3月在我院外科接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者96例作為觀察組，并選取2009年5月—2010年5月在我院外科接受常規(guī)護(hù)理的患者101例作為對照組；觀察兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者對護(hù)理服務(wù)滿意者82例，感覺一般患者12例，不滿意者2例， 護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生1例；對照組患者對護(hù)理服務(wù)滿意者63例，感覺一般23例，不滿意者15例， 護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生8例。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于外科護(hù)理可得到很好的護(hù)理效果，能有效提高患者對臨床護(hù)理服務(wù)滿意度，減少護(hù)理中意外事件的發(fā)生，適合臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理常規(guī)護(hù)理；滿意度；意外事件；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0223—02

外科手術(shù)治療是臨床重要的治療手段，并且在多種疾病的應(yīng)用中均取得了較好的效果，但手術(shù)效果還需要優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)作為保障[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以病人為中心的服務(wù)體念，強(qiáng)調(diào)全面落實護(hù)理責(zé)任制，整體提升護(hù)理人員的服務(wù)水平，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。最終達(dá)到滿足病人基本生活的需要，保障病人的安全，平復(fù)患者的心理焦慮，取得病人家庭和社會的支持等。衛(wèi)生部于2010年提出在全國范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的號召，為此我院開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對外科護(hù)理安全隱患的控制效果分析，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年3月—2011年3月在我院外科接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者96例作為觀察組，其中腹股溝疝20例，胃穿孔手術(shù)15例，前列腺增生膽石癥手術(shù)7例，闌尾炎切除手術(shù)30例，腸梗阻手術(shù)24例，患者年齡7—65歲，平均（36.1±4.5）歲；并選取2009年5月—2010年5月在我院外科接受常規(guī)護(hù)理的患者101例作為對照組，其中腹股溝疝手術(shù)22例，胃穿孔手術(shù)17例，膽石癥手術(shù)7例，闌尾炎切除手術(shù)30例，腸梗阻手術(shù)25例，患者年齡8—36歲，平均（36.2±4.5）歲；.組間一般資料如年齡、性別、手術(shù)病因等差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行護(hù)理，具體主要是在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容；內(nèi)容包括：1加強(qiáng)人性化護(hù)理，如患者入院后即進(jìn)行相關(guān)護(hù)理，滿足患者要求，并對患者日常生活加以關(guān)照，特別加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。2增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理水平，提高護(hù)士實際操作水平，院內(nèi)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平；護(hù)理人員護(hù)理水平的改進(jìn)后對護(hù)理的執(zhí)行力也會增強(qiáng)，外科手術(shù)中很多安全事故的發(fā)生就是因為護(hù)理人員態(tài)度不認(rèn)真，護(hù)理執(zhí)行力不強(qiáng)所致。3加強(qiáng)科室藥物管理，對患者發(fā)放藥物時要嚴(yán)格核實（執(zhí)行三查七對），避免藥物錯發(fā)、多發(fā)等。4改善病區(qū)環(huán)境，制定相關(guān)管理制度，在病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員、患者以及患者家屬不得大聲喧嘩，這樣能保證病區(qū)安靜的環(huán)境，適合病人休息。5規(guī)范手術(shù)中的護(hù)理，包括術(shù)前護(hù)理與術(shù)后護(hù)理，術(shù)前指導(dǎo)患者做好相應(yīng)術(shù)前準(zhǔn)備，如告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性等；術(shù)后準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入，并密切關(guān)注病人情況，如出現(xiàn)異常立刻向醫(yī)生匯報[2]。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，以及護(hù)理過程中意外事故發(fā)生率?；颊邼M意度越高，意外事故發(fā)生率越低說明護(hù)理服務(wù)效果越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS19.0軟件分析，計數(shù)的相關(guān)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2檢驗進(jìn)行驗證，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗；若得出的結(jié)論為P>0.05，則差異無統(tǒng)計學(xué)意義，若P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果 觀察組患者對護(hù)理服務(wù)滿意者82例，感覺一般患者12例，不滿意者2例， 護(hù)理意外事故發(fā)生1例，主要是由于藥物多，護(hù)理人員未根據(jù)護(hù)理制度嚴(yán)格執(zhí)行導(dǎo)致一例患者少用一種藥物，后備發(fā)現(xiàn)并補(bǔ)上；對照組患者對護(hù)理服務(wù)滿意者63例，感覺一般23例，不滿意者15例， 護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生8例，其中有4例由于護(hù)理不到位，患者對護(hù)理服務(wù)不滿意護(hù)理人員與患者發(fā)生爭吵；兩例患者發(fā)生傷口感染，其余2例是護(hù)理人隨意記錄體溫。具體結(jié)果見下表：

3討論

有關(guān)研究顯示外科存在各種安全隱患，臨床常見的安全隱患有機(jī)械性損傷、藥物性損傷、醫(yī)院規(guī)章制度不完善、患者身體及心理安全隱患等；因此外科護(hù)理中意外事故發(fā)生率也較高，在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的情況下，改善護(hù)理服務(wù)不僅可以保證手術(shù)治療效果而且可以緩解醫(yī)患關(guān)系因此具有十分重要的意義。在手術(shù)護(hù)理過程中由于護(hù)理人員態(tài)度不認(rèn)真，或者護(hù)理規(guī)章制度存在不到位與不合理的地方，也可導(dǎo)致意外事故的發(fā)生。為此我們采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，該服務(wù)旨在滿足病人基本生活的需要，保證病人的安全，保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持。實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不僅對患者進(jìn)行人性化，人文化的護(hù)理，同時優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)也提高了護(hù)理工作的工作流程，和護(hù)理的執(zhí)行力度，提高了護(hù)理人員的護(hù)理操作能力，優(yōu)化了臨床護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量，這對減少護(hù)理中發(fā)生意外事故是十分有幫助的；而且在本次研究中也取得了較好的效果[3]。

研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組患者對住院期間的護(hù)理服務(wù)滿意者有82例，感覺一般患者12例，不滿意者2例，滿意度為97.9%；護(hù)理意外事故發(fā)生1例，發(fā)生率為1.0%；而對照組患者對護(hù)理服務(wù)滿意者63例，感覺一般23例，不滿意者15例，滿意度為85.1%， 護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生8例，發(fā)生率為7.9%；兩組護(hù)理效果比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，這說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能取得更好的護(hù)理效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以滿足患者服務(wù)患者為出發(fā)點，能避免傳統(tǒng)護(hù)理的缺點，使患者得到更好的護(hù)理服務(wù)，能較好的控制外科安全隱患，提高患者滿意度，因此適合臨床推官使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 周敏，任正華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施進(jìn)展與建議[J]. 護(hù)理管理雜志. 2011，7（03）：514—515.

[3] 李曉華，李潔.淺談開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會[J]. 醫(yī)學(xué)信息（上旬刊）.2011，12（03）：1132—1133.