分析婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生原因及防范措施

【摘 要】目的：對婦產(chǎn)科護理工作中出現(xiàn)護患糾紛的原因進行調(diào)查分析，并提出相應的預防策略。方法：取我院婦產(chǎn)科2010年3月～2012年5月期間發(fā)生的177次護理糾紛事件為研究對象，對其發(fā)生原因以及環(huán)節(jié)等因素進行回顧性分析，并與其他科室糾紛原因以及環(huán)節(jié)作對比分析。結(jié)果：在我院護患糾紛事件中，婦產(chǎn)科護理工作方面的糾紛次數(shù)為49次，約占27.7% ；在手術(shù)環(huán)節(jié)糾紛次數(shù)方面，婦產(chǎn)科與其他科室之間的差異并無統(tǒng)計學意義；在不遵循常規(guī)操作、診斷、監(jiān)護等環(huán)節(jié)的糾紛次數(shù)方面，二者差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：婦產(chǎn)科護理過程中出現(xiàn)糾紛事件不僅對護患關(guān)系和諧造成不良影響，護理人員也由此背負沉重的心理壓力，應對護理糾紛事件予以足夠關(guān)注，并采取有效預防措施并及時解決。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護理；問題；應對策略

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0217—01

當前，經(jīng)濟的快速發(fā)展推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進步，醫(yī)護工作質(zhì)量要求也隨之提升，社會對于醫(yī)療護理，特別是婦產(chǎn)科護理工作給予了廣泛關(guān)注。但就目前來看，婦產(chǎn)科護理工作質(zhì)量不高，仍存在較多缺陷和不足，筆者就婦產(chǎn)科護理現(xiàn)狀與問題進行分析，并探討了相應的對策，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

取我院婦產(chǎn)科2010年3月～2012年5月期間發(fā)生的177次護理糾紛事件為研究對象，其中婦產(chǎn)科護理過程中共計出現(xiàn)49次糾紛事件，其他科室出現(xiàn)的護理糾紛事件為128次。

1.2 方法

對所有護理糾紛事件進行回顧性調(diào)查分析，在糾紛發(fā)生環(huán)節(jié)、原因等方面對不同科室護理糾紛發(fā)生情況進行比較。

1.3 統(tǒng)計學處理

本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用 表示，組間比較采用t檢驗，檢驗標準α=0.05，p<α則具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在我院護患糾紛事件中，婦產(chǎn)科護理工作方面的糾紛次數(shù)為37次，約占29.6% ；在手術(shù)環(huán)節(jié)糾紛次數(shù)方面，婦產(chǎn)科與其他科室之間的差異并無統(tǒng)計學意義；在不遵循常規(guī)操作、診斷、監(jiān)護等環(huán)節(jié)的糾紛次數(shù)方面，二者差異具有統(tǒng)計學意義，詳見下表1。

3 討論

近年來，我國市場經(jīng)濟的繁榮發(fā)展推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進步，醫(yī)療技術(shù)水平也逐步提高，而人民群眾生活質(zhì)量也有顯著改善。在此背景下，醫(yī)療護理工作質(zhì)量標準不斷升級，特別是在婦產(chǎn)科護理過程中，患者對其所享受到的服務質(zhì)量更為重視和關(guān)注，而在護理過程中存在的缺陷與不足也就更容易被發(fā)現(xiàn)[1]。總體來看，國內(nèi)婦產(chǎn)科患者的醫(yī)療護理服務工作已經(jīng)逐步趨于完善，但其中仍有較多不足亟待改善。其中以醫(yī)療服務工作中存在的安全隱患問題最為突出，婦產(chǎn)科護理在近年來成為熱門專業(yè)，也成為很多醫(yī)學專業(yè)學生的職業(yè)首選，而大量參差不齊的新進人員必然導致整體護理水平的下降[2]。而在護理過程中，一部分缺乏實踐經(jīng)驗的護理工作人員也會遇到各類護理難題，一旦不能及時有效地加以解決，那么患者的安全就無法得到良好保障。

就婦產(chǎn)科患者而言，其分娩過程是漸進和變化的，護理工作人員應對產(chǎn)婦產(chǎn)程予以嚴格監(jiān)護，并對手術(shù)各環(huán)節(jié)予以及時、嚴格的處理。然而由于一部分醫(yī)護工作人員專業(yè)素養(yǎng)水平較低，缺乏法律觀念以及自我保護意識，對患者權(quán)益不夠重視，在產(chǎn)婦分娩時缺乏充分、合理和必要的指導，或是不熟練的接生技術(shù)等，均會在分娩過程中導致各類不良事件的出現(xiàn)，例如為嚴格消毒或保護產(chǎn)婦會陰部而造成感染等問題，由此極易引發(fā)護理糾紛事件[3～4]。除此之外，一些孕產(chǎn)婦對于手術(shù)危險性缺乏必要了解、缺乏必要的護患溝通交流、分娩助產(chǎn)過程中胎死腹中或新生兒死亡等事件均會造成產(chǎn)婦及其家屬情緒過激，繼而導致糾紛問題?；诖?，我們應建立相應的護理技術(shù)操作規(guī)范和相關(guān)規(guī)章制度并不斷予以完善，同時還應組織護理人員參與培訓，提高其專業(yè)素質(zhì)和服務水平，加強醫(yī)護人員責任心，并鍛煉其與病人進行溝通交流的能力。此外還應組織護理工作人員學習法律常識，做到依法執(zhí)業(yè)。總而言之，要預防控制婦產(chǎn)科各類護理糾紛事件的發(fā)生，應著眼于以下幾點：（1）提高護理服務水平；（2）提高護理工作人員自我保護及法律意識；（3）實施科學管理模式，提高護理管理質(zhì)量；（4）重視護患溝通交流，提倡人本護理的管理理念。

綜上所述，婦產(chǎn)科護理過程中出現(xiàn)糾紛事件不僅對護患關(guān)系和諧造成不良影響，護理人員也由此背負沉重的心理壓力，應對護理糾紛事件予以足夠關(guān)注，采取有效預防措施并及時解決。

參考文獻：

[1] 周玲.婦產(chǎn)科護理的安全隱患分析及對策[J].大家健康（下旬版），2013，7（3）：99-100.

[2] 毛莉.婦產(chǎn)科護理中感染問題的分析和探討[J].護士進修雜志，2013，28（9）：815-817.

[3] 陸連芬，潘萍萍.婦產(chǎn)科護理中的風險控制及人性化管理[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：71-72.

[4] 趙靜梅.企業(yè)二級醫(yī)院婦產(chǎn)科護理安全管理難點及對策[J].中國實用護理雜志，2013，29（z2）：104-105.