談孕期需要及護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0207—01

1 妊娠是一個(gè)正常的生理過(guò)程，孕婦各系統(tǒng)因胎兒生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)出現(xiàn)一系列相適應(yīng)的變化。如果這些變化超越了生理范疇或孕婦患病不能適應(yīng)妊娠的變化，則孕婦和胎兒均可出現(xiàn)病理情況或?yàn)楦呶Ｈ焉铮ㄟ^(guò)產(chǎn)前檢查可及早發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥（如妊娠期高血壓疾病，妊娠合并心臟病等，對(duì)降低圍生期死亡率以及早期發(fā)現(xiàn)遺傳疾病和先天性缺陷有重要意義。

2 產(chǎn)前檢查

產(chǎn)前檢查時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始。檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20W超進(jìn)行系列產(chǎn)前檢查，于妊娠20—36W每400檢查一次，自妊娠36W超W檢查一次，即20、24、28、32、36、37、38、39、40周共做產(chǎn)前檢查9次，凡屬高危孕婦應(yīng)酌情檢查次數(shù)。

3 護(hù)理措施

3.1 乳房護(hù)理，穿戴合適乳罩支托乳房，可以維持正常而又美觀的乳房外形，防止產(chǎn)后乳房下垂。妊娠6個(gè)月開(kāi)始每日用溫水試除乳頭上的乳痂，直至分娩，以清除乳頭和垢并使乳頭皮膚堅(jiān)韌，避免產(chǎn)后哺乳時(shí)發(fā)生破裂。如果乳頭扁平或凹陷，應(yīng)于5—6個(gè)月時(shí)開(kāi)始糾正，具體做法是以雙手大拇指置于靠近凹陷乳頭的部位，用力下壓乳房組織，然后逐漸向孔暈的位置向外推。每日清晨或入睡前做4—5次，也可每次清潔乳房后，以手指捏住乳頭根部輕輕向外牽拉，并揉捏乳頭數(shù)分鐘，可克服內(nèi)陷使乳頭凸。

3.2 皮膚及飲食護(hù)理

妊娠期間汗腺分泌旺盛，白帶增多，故宜勤洗澡，勤換衣褲。外陰部應(yīng)每日清洗，妊娠最后3個(gè)月應(yīng)避免盆浴，宜淋浴或擦浴，以免造成上行感染。孕期飲食要多樣化，忌挑食，應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，吃易消化吸收并富含蛋白質(zhì)、維生素，尤其是VC、E和葉酸的食物，飲食宜稍淡。

3.3 孕婦的衣著

孕婦服式樣應(yīng)符合從肩以下寬松，無(wú)腰帶，便于洗滌，孕期提倡穿彈性好的連褲襪，避免防礙下肢V回流，加重V曲張。孕婦不宜穿高跟鞋或易脫落的涼鞋。孕婦的鞋最好：①腳背部分能與鞋緊密結(jié)合；②具有牢固支撐身體的寬大后跟；③鞋后跟高度在2—3cm左右；④鞋底帶有防滑紋。

3.4 休息與活動(dòng)

生活應(yīng)有規(guī)律，應(yīng)保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，睡時(shí)應(yīng)多取左側(cè)臥位，以促進(jìn)子宮、胎盤(pán)的血循環(huán)，利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育并下肢腫。避免去人多、空氣混濁的公共場(chǎng)所，以免感染疾病并影響胎兒?；顒?dòng)原則：①每天執(zhí)行不同方式的活動(dòng)內(nèi)容（如：走路、站立、坐位等）；②活動(dòng)的時(shí)間宜短；③站立時(shí)兩腿平行，兩腳稍分開(kāi)，把重心壓在腳心附近，

這樣不易疲勞；④走路的正確姿勢(shì)是抬頭、伸直徑部，下顎抵住胸，后背挺直，繃緊臀部，保持全身平衡；⑤上下樓梯時(shí)，注意避免過(guò)度挺胸腆肚，看清階梯，注意腳踩穩(wěn)了再移動(dòng)身體；⑥避免彎腰拾物，拾取地面物品時(shí)先曲膝后灣腰蹲好后再撿拾。

3.5 宣教

妊娠頭3個(gè)月內(nèi)及最后3個(gè)月應(yīng)禁止性生活，以免引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和感染。教會(huì)孕婦自己監(jiān)護(hù)胎兒的安危，定時(shí)計(jì)算胎動(dòng)并作記錄，如有異常即來(lái)院檢查，告知產(chǎn)婦分娩先兆和臨產(chǎn)征象，做好臨床前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。