淺談老年人的營養(yǎng)和膳食

【中圖分類號】R151 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0127—01

人體衰老是一個不可逆轉的過程，隨著世界人口老齡化趨勢日漸明顯，我國居民中60歲以上老年人口數(shù)量日趨增多。如何加強老年保健，延緩衰老進程，防止各種老年人常見病，達到健康長壽和提高生命質量，已成為醫(yī)學界正在大力研究的重要課題，老年營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩，紊亂則有可能加速衰老的速度。因此，從營養(yǎng)學角度探討衰老的機理和生理變化，研究老年期的營養(yǎng)需要合理膳食十分必要。

1 老年人的生理代謝特點

1.1 代謝功能降低：基礎代謝下降，老年人較中年人相比基礎代謝大約降低15%-20%，，這與代謝速度減慢，代謝量減少有關。合成代謝降低，分解代謝增高。

1.2 身體成分改變：細胞量下降，突出表現(xiàn)為肌肉組織的重量減少，而出現(xiàn)肌肉萎縮。身體水分減少，主要為細胞內夜減少。骨組織礦物質減少，尤其是鈣減少，而出現(xiàn)骨密度下降，因此老年人易發(fā)生不同程度的骨質疏松癥及骨折。

1.3 器官功能改變：消化系統(tǒng)消化液、消化酶及胃酸分泌液減少，致使食物的消化吸收受到影響。心臟功能心率減慢，心輸出量減少，血管逐漸硬化。腦功能，胃功能及肝代謝功能均隨年齡增高有不同程度的下降。

2 影響老年人營養(yǎng)狀況的因素

2.1 生理因素：各項功能減退，如老年人的牙齒、嗅覺、視覺、聽覺和觸覺均隨年齡增高而減退。

2.2 心理因素：情緒憂郁。如厭世、孤獨、精神狀態(tài)異常、排泄功能異常，降低了進食的情趣，導致消化腺分泌減少。

2.3 環(huán)境因素：社會地位、經(jīng)濟實力、生活環(huán)境、價值觀等對飲食影響很大，加之缺少進行體力活動的條件，使熱量消耗減少，造成能量過剩引起肥胖或體重增加。

3 老年人的能量，蛋白質，碳水化合物，脂類營養(yǎng)需要

3.1 能量：世界衛(wèi)生組織推薦給老年人的能量標準中，60-64歲男性每日為2380kcal，女性為1900 kcal；65-74歲的男性能量2330 kcal，女性為1810 kcal.這表明隨著年齡的增長而減少能量的供給量。一旦能量供給大于身體消耗會導致脂肪的堆積，給身體健康帶來危害。

3.2 蛋白質：老年人體內代謝以分解代謝為主，需要豐富和質量較高的蛋白質來滿足身體的需求，動物性食品和豆類屬于優(yōu)質蛋白質，生理價值高，搭配食用，能更好的發(fā)揮蛋白質的互補作用，為身體吸收利用，對于老年人來說，優(yōu)質蛋白質的攝入量應占蛋白總量的50%以上。

3.3 碳水化合物：老年人對碳水化合物利用率較低，攝入過多，易引起高甘油三酯和高膽固醇等疾病，也易引起心肌缺血。但攝入過少，則會使蛋白質分解以增加能量，每天碳水化合物供給量應占總量的50%-70%。

3.4 脂肪類：老年人體內脂肪組織隨著年齡增而日益增加，脂肪過多對心血管和肝臟以及消化器官都十分不利，但過多限制也會影響維生素A﹑D、E、K的吸收而影響健康，中國營養(yǎng)協(xié)會建議膽固醇每日小于300mg，同時注意各種脂肪酸的比例。

4 老年人對維生素，無機鹽，水，膳食纖維營養(yǎng)需要

4.1 維生素：對老年人來說維生素在調節(jié)和延緩衰老過程中，具有及其重要的作用。盡管老年人攝入的總熱量應該減少，但維生素的供給不因年齡而變化。

4.2 無機鹽：也稱礦物質，是人體的重要物質材料，其中，鈣、鈉、鉀、鎂、磷、硫、氯等7種，稱為常量元素。占人體總量1%以下的微量元素有14種為人體所必須的，有鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、鎳、氟、錫、鋇、礬等。所有這些元素都不能在體內合成，只能通過食物供給。

4.3 水：水是人體組成的重要成分，占體重的50%-60%，對維持人體正常的生理活動至關重要。各種維生素的吸收和新陳代謝都必須有水的參與。為保證身體健康，老年人每天至少喝1000-1500ml水。

5 老年人應多吃的食物

5.1 多吃粗糧，雜糧，精加工的食物使礦物質和維生素損失較多，雜糧中小米，玉米，小麥面含礦物質、維生素高于富強面和高級粳米，所以老年人應常吃粗糧、雜糧為好。

5.2 經(jīng)常食用豆和豆制品：大豆含優(yōu)質蛋白質并含鈣也很多，有許多生理活性物質如大豆皂戎、黃酮類物質，研究證明具有抑制體內脂質過氧化，明顯增加管狀動脈和腦血流量，降低心肌耗氧量，改善心肌營養(yǎng)功能。

5.3 盡量養(yǎng)成飲用牛奶的習慣，牛奶是鈣的良好來源，因此應大力提倡飲用牛奶。

5.4 適量食用禽、畜、魚、蝦。禽肉多半含蛋白質較多而脂肪量少，比牛、養(yǎng)、豬肉適合老年人食用，且禽肉類消化吸收，魚、蝦也易消化，蛋白質含量多，尤其海魚中含二十碳六烯酸，對防止高脂血癥和動脈粥樣硬化有一定作用。

5.5 必須多吃蔬菜：蔬菜是幾種維生素的重要來源，，尤其綠葉菜及紅，黃色菜內含量多。蔬菜中含有大量膳食纖維，可以刺激腸蠕動，預防老年人便秘。

5.6 鮮果和堅果：水果中的蘋果酸，檸檬酸等有機酸可以促進消化液分泌，野果，獼猴桃含有大量維生素，有預防癌癥作用。有的堅果如葵花籽、黑瓜子中含鈣、鐵、鋅的含量也較高。

6 結論

綜上所述，以上幾點可以看出老年人的膳食還是強調食物多樣化，應根據(jù)具體情況合理調節(jié)飲食，采用易消化的食物，攝入適當?shù)臓I養(yǎng)素，并應注意水分和膳食纖維的攝取，選用具有治療和預防作用的食物，避免高血壓，冠心病，糖尿病等老年病的發(fā)生，從而維護自身健康，減少疾病，因此，注意老年人合理的營養(yǎng)和膳食是十分必要的措施。