簡論婦產(chǎn)科人性化護(hù)理的概念、意義及實(shí)施辦法

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0104—02

人性化護(hù)理是當(dāng)今護(hù)理界的熱門話題，因?yàn)樽o(hù)士面對(duì)的是人，護(hù)理服務(wù)不是簡單的、一般的職業(yè)服務(wù)，而是特殊服務(wù)人性化護(hù)理在尊重人性的基礎(chǔ)上開展各種服務(wù)舉措，使被服務(wù)者體會(huì)到人性的存在。開展人性化護(hù)理的關(guān)鍵在于更新護(hù)理服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。人性化護(hù)理運(yùn)用到產(chǎn)科護(hù)理工作中要求護(hù)理人員不僅局限于護(hù)理、助產(chǎn)等單純的技術(shù)操作，而應(yīng)更注重以人為本的整體護(hù)理，并針對(duì)個(gè)體、家庭、新生兒在生理、心理、社會(huì)等方面的需求及時(shí)調(diào)適，為其提供安全性和高質(zhì)量的健康照顧，尤其強(qiáng)調(diào)提供促進(jìn)家庭成員間的凝聚力和維護(hù)身體安全的母嬰照顧。為了母嬰健康，在產(chǎn)科護(hù)理工作中應(yīng)不斷有新的拓展，現(xiàn)綜述如下。

1 人性化護(hù)理的概念

人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，其目的是使產(chǎn)婦在生理、心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)。人性化護(hù)理遵從以人為本的服務(wù)理念，從護(hù)理對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)來開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。以人為本0就是指人文精神，本質(zhì)上是一種以人為中心，對(duì)人存在的意義、人的價(jià)值、以及人的自由和發(fā)展、珍視和關(guān)注的思想。人性化護(hù)理的核心就是尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私。人性化護(hù)理是護(hù)理學(xué)科的又一發(fā)展和進(jìn)步，它指引著護(hù)士從重視疾病的護(hù)理質(zhì)量轉(zhuǎn)向重視對(duì)病人全方位的護(hù)理質(zhì)量，從短期護(hù)理行為轉(zhuǎn)向長期護(hù)理行為管理。在產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)要以產(chǎn)婦為中心，以/愛母行動(dòng)為準(zhǔn)測。認(rèn)識(shí)到產(chǎn)婦是分娩主體，尊重產(chǎn)婦，確信產(chǎn)婦和胎兒是有能力，能相互配合完成分娩，我們的任務(wù)是保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩。

第二，人性化護(hù)理的意義

人性化護(hù)理轉(zhuǎn)變了護(hù)士的服務(wù)理念，拓寬了護(hù)士的服務(wù)內(nèi)函，也促使護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，充分發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性，使護(hù)士的綜合素質(zhì)得到了很大提高，使護(hù)患關(guān)系及產(chǎn)科質(zhì)量有了明顯改善，提高了產(chǎn)婦、家屬和護(hù)士的滿意度，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

第三，人性化護(hù)理在產(chǎn)科的實(shí)施

首先要做好產(chǎn)前保健及產(chǎn)前教育：妊娠是人生大事，是一次人生角色的重大轉(zhuǎn)變。妊娠使孕婦的生理心理發(fā)生變化，形成了孕婦獨(dú)特的行為特征和心理應(yīng)激反應(yīng)，隨著臨產(chǎn)而逐漸加重并延續(xù)到產(chǎn)時(shí)。開辦孕婦學(xué)校對(duì)孕婦傳授孕期、分娩期、產(chǎn)褥期、母乳喂養(yǎng)知識(shí)及新生兒護(hù)理知識(shí)。參觀產(chǎn)房及住院病房，使她們?cè)诋a(chǎn)前接受孕產(chǎn)期及新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，感受到醫(yī)院人性化的關(guān)懷，降低其入院對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感，增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理讓更多的孕婦參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)妊娠分娩的相關(guān)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)和選擇自然分娩，減少剖宮產(chǎn)率。

其次要做好舒適分娩：產(chǎn)婦在分娩時(shí)恐懼擔(dān)心往往會(huì)引起產(chǎn)婦疲勞導(dǎo)致不協(xié)調(diào)宮縮，引起產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血，在產(chǎn)科護(hù)理工作中，如何接待產(chǎn)婦并與她們溝通，消除陌生恐懼的心理，做到舒適分娩，這就要求我們對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行一些分娩知識(shí)的宣教，關(guān)心體貼她們，使人性化護(hù)理真正落實(shí)到每一個(gè)孕婦。有資料顯示98%的產(chǎn)婦在分娩過程中都有緊張和恐懼感，幾乎100%的產(chǎn)婦都期望能夠有親人，特別是丈夫的陪伴。針對(duì)產(chǎn)婦的心理特征，給予情感支持，開展家屬陪伴分娩，允許準(zhǔn)爸爸（或產(chǎn)婦母親）進(jìn)入產(chǎn)房，給產(chǎn)婦最大的安慰。一對(duì)一助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂陪伴分娩，是由一名經(jīng)驗(yàn)豐富并具有良好的溝通能力，富有愛心的助產(chǎn)士全程陪伴分娩，給孕婦生理上的關(guān)懷、心理上的支持和分娩指導(dǎo)。一對(duì)一陪伴的服務(wù)宗旨是為產(chǎn)婦提供一個(gè)安靜、舒適、安全的環(huán)境，充分尊重產(chǎn)婦的人格和隱私權(quán)。從產(chǎn)婦臨產(chǎn)到分娩后2小時(shí)給予無微不至的照顧，保證產(chǎn)程觀察的完整性和連續(xù)性。助產(chǎn)士與孕婦良好的溝通，使孕婦身心處于最佳狀態(tài)，縮短了產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血量，降低了剖宮產(chǎn)率。全程陪產(chǎn)密切了護(hù)患關(guān)系，提高了服務(wù)滿意度，體現(xiàn)了人文關(guān)懷，是人類文明的進(jìn)步，是保障母嬰健康的有效措施。助產(chǎn)士一對(duì)一全程陪伴分娩能保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩。傳授分娩鎮(zhèn)痛技巧，鼓勵(lì)產(chǎn)婦聽音樂分散注意力，拉瑪澤呼吸法，應(yīng)用分娩球，自我暗示等方法。分娩過程中的良好護(hù)理實(shí)施無痛分娩，根據(jù)產(chǎn)婦的意愿，采用硬膜外鎮(zhèn)痛技術(shù)，使產(chǎn)婦在麻醉師、助產(chǎn)士、家屬的幫助下，體驗(yàn)安全、舒適而難忘的分娩，真正實(shí)現(xiàn)產(chǎn)程關(guān)懷的人性化服務(wù)。

第三要以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式：20世紀(jì)80年代，發(fā)達(dá)國家推出家庭化產(chǎn)科監(jiān)護(hù)系統(tǒng)替代傳統(tǒng)的多次轉(zhuǎn)移系統(tǒng)。目前美國產(chǎn)科大部分實(shí)施家庭化護(hù)理模式，日本、新加坡等產(chǎn)科醫(yī)院也在采取這種新的護(hù)理模式。進(jìn)入21世紀(jì)，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)率先實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理模式，現(xiàn)在越來越多的醫(yī)院已經(jīng)或正在建設(shè)FCMC。 現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)維持健康、健康教育和自我護(hù)理的概念，即要求產(chǎn)科護(hù)士為孕產(chǎn)婦及家屬提供維持健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病等方面的知識(shí)，增強(qiáng)護(hù)理對(duì)象的自我保健意識(shí)和能力。以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理需要重視家庭和諧與健康，重視家庭成員是維持健康的重要參與者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。產(chǎn)科服務(wù)的對(duì)象是產(chǎn)婦、新生兒并覆蓋到整個(gè)家庭，樹立以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念，最大限度滿足孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)健康知識(shí)和育兒知識(shí)的需求，促使其掌握更多的自護(hù)能力和健康知識(shí)、育嬰技巧，幫助盡快完成角色的轉(zhuǎn)變，增加產(chǎn)婦家庭成員間的凝聚力，預(yù)防產(chǎn)后抑郁。家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式提供待產(chǎn)、分娩、恢復(fù)和產(chǎn)后護(hù)理全程服務(wù)，樹立以人為本、關(guān)愛生命、親情護(hù)理、營造溫馨家園的服務(wù)理念，提高了自然分娩率和滿意率，拓寬了產(chǎn)科服務(wù)范圍，體現(xiàn)了人性化服務(wù)。今后產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)該向FCMC的新模式不斷發(fā)展。

最后要在國際公認(rèn)的產(chǎn)科理念產(chǎn)科延伸服務(wù)：產(chǎn)科護(hù)士要做細(xì)致出院健康指導(dǎo)，介紹母乳喂養(yǎng)支持組織及熱線電話。在產(chǎn)科開展嬰兒撫觸、嬰兒游泳，開展產(chǎn)后家庭訪視，。跟蹤式護(hù)理，電話回訪等在產(chǎn)科的應(yīng)用，促進(jìn)了產(chǎn)科持續(xù)發(fā)展。

小結(jié)

人性化護(hù)理是二十一世紀(jì)護(hù)理工作的一種突破，人性化護(hù)理服務(wù)有效降低剖宮產(chǎn)率，有利于提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，有效降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率，對(duì)融洽護(hù)患關(guān)系、提高服務(wù)滿意度、增加臨床護(hù)理安全具有積極意義。同時(shí)對(duì)臨床護(hù)士的素質(zhì)提出了更高要求。護(hù)士除了有高尚的職業(yè)道德、良好的技術(shù)水平、豐富的專業(yè)知識(shí)外，還要具備心理學(xué)、生理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人際關(guān)系學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等諸多方面的知識(shí)。這就促使護(hù)士要不斷地學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)護(hù)士更高層次的自我價(jià)值。人性化護(hù)理與產(chǎn)科的完美結(jié)合，使產(chǎn)科護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念，激發(fā)了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，為專科護(hù)士的成長奠定了基礎(chǔ)，豐富了?？平ㄔO(shè)的內(nèi)涵。

作者簡介：

劉英，女，1966年10月12出生，四川人，主管護(hù)師，大專，現(xiàn)工作單位：四川省德陽市精神衛(wèi)生中心 研究方向：護(hù)理。